急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率的相关影响

刘丽梅，张春霞，刘丽娟

（德州市人民医院，山东 德州 253000）

急性脑梗死是指脑供血不足导致的脑组织坏死，主要是由于脑部血液出现动脉粥样硬化，使脑血管堵塞，引起脑供血不足产生的。[1]急性脑梗死是临床上常见的急症之一，其发病率约占脑血管疾病的50%～60%，发病多集中在老年群体。随着生活节奏的加快，急性脑梗死的发病年龄趋于年轻化，其具有发病急，病死率高的特点[2]，若治疗不及时，可导致死亡，严重危险患者的生命安全。该疾病发作时会导致不同程度的脑组织缺血坏死，会影响患者日后的正常生活。因此，如何缩短治疗时间，提供有效的护理，已成为目前临床上研究的重点。本研究选取2017年1月至2018年2月期间入住我院的87例急性脑梗死患者，通过对实验组采用急诊护理流程，取得了良好的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月至2018年2月期间入住我院的87例急性脑梗死患者作为研究对象，依据入院号的奇偶性分为对照组与实验组。所有患者均通过临床确诊为急性脑梗死，家属及其患者签署知情同意书。对照组44例患者，其中男性患者23例，女性患者21例，年龄47～77岁，平均年龄（64.23±7.12）岁；实验组患者43例患者，其中男性22例，女性患者21例，年龄46～78岁，平均年龄（65.03±7.16）岁。两组患者在年龄、性别及基础资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理

对照组给予常规护理模式。入院后，根据患者的实际情况，采取针对性的护理，给予患者心电监护、检查患者血常规、尿常规及凝血功能，并进行头颅CT扫描。

实验组患者给予急诊护理流程，详细流程如下：①评估病情：患者入院后，护理人员要在三分钟内根据患者的神经功能情况，评估患者的病情程度，立刻分诊并将其送到急诊室。及时通知医生做好抢救准备。②设立脑梗死急救单元：设立脑梗死急救单元，制定关于溶栓治疗的相关方案。③急救护理：当患者送至急救室后，护理人员要快速对患者进行心电监护，采集患者血液送检，建立静脉输液通道，并协助患者吸氧。护理人员要及时协助影像科医生，进行头颅CT扫描，并将检验结果向医生汇报，医生根据检验结果判断是否能进行溶栓治疗。护理人员要及时的关心、鼓励患者及其家属，调节好他们的情绪，使其能积极的接受治疗。

1.3 统计学分析

本研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者急救效率比较

实验组患者的分诊时间为（2.24±0.14）min、转诊时间为（42.63±4.03）min、采血时间为（3.67±1.13）min、抢救时间为（50.45±4.16）min。对照组患者的分诊时间为（3.87±1.01）min、转诊时间为（69.53±4.24）min、采血时间为（6.56±1.16）min、抢救时间为（76.34±4.18）min。实验组的分诊、转诊、采血及抢救时间均短于对照组，急救效率高于对照组，两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理后神经功能缺损、日常生活能力及患者满意度评分比较

实验组患者护理后神经功能缺损、日常生活能力评分分别为（9.42±2.57）分、（152.71±25.34）分。对照组患者护理后神经功能缺损及日常生活能力评分分别为（20.03±4.23）分、（102.24±17.35）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 患者满意度比较

实验组患者出现2例不满意，满意度为95.35%。对照组患者出现10例不满意，满意度为77.27%。实验组患者满意度比对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

急性脑梗死患者常有头痛、头晕、偏身感觉减退、肢体无力等表现，[3]根据梗死面积与程度可出现相应的后遗症，最常见的后遗症为偏瘫，患者会出现一侧肢体肌力减退、大小便失禁、失语等症状。[4]脑梗死的治疗目的是以最快速度挽救神经元，减少神经功能缺失，减少后遗症的产生。上述结果显示，实验组的分诊时间、转诊时间、采血时间及抢救时间均短于对照组，急救效率高于对照组。实验组患者护理后神经功能缺损、日常生活能力评分均优于对照组。实验组患者满意度明显大于对照组患者满意度，两组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，对急性脑梗死患者采用积极有效的护理是十分必要的。

综上所述，急诊护理流程能提高急性脑梗死患者的急救效率，缩短分诊、转诊、采血及抢救的时间，使患者在最短时间内接受溶栓治疗，减少后遗症的产生，加快患者的恢复，患者满意度高，值得临床上广泛应用。