综合性护理干预在小儿腹腔镜疝气围术期的护理效果观察及有效性分析

鞠文倩

（首都儿科研究所附属儿童医院，北京 100020）

小儿疝气是一种临床多发的常见疾病，具有进展速度快的特点[1]。如果治疗不及时，可能造成疝块变大，加重病情变化，严重时可能危及患儿的生命安全。我院目前对于小儿疝气的治疗多采用腹腔镜手术，此手术优势在于伤口小安全性高，手术时间短且疗效好。为提高患儿的治疗效果，还需在围术期选择合适的护理模式，促进手术的顺利进行以及术后的恢复[2]。为此本文主要探讨了综合护理干预在腹腔镜小儿疝气围术期的护理效果及有效性，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2018年4月-7月期间行腹腔镜疝气手术患儿180例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各90例。对照组男64例，女26例，年龄（4.6±0.8）岁；观察组男60例，女30例，年龄（4.9±0.5）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规手术室护理。观察组在对照组基础上实施综合性护理干预：①心理护理：术前对家长进行术前宣教，介绍病情、全麻相关知识等，让其充分了解手术的安全性和成功率，提高家长对治疗的配合度。抚慰哭闹的患儿，通过趣味性的肢体动作和语言转移患儿的注意力，使患儿能够用积极的状态面对治疗[3]。②术前护理：提前监测手术室内的温湿度，确保舒适性，避免过冷或过热造成患儿哭闹。③术中护理：术中用柔软的绑带对患儿体位进行固定，以免调整体位时患儿坠床；在气腹建立过程中，应当采用流速从低到高逐渐递增的形式，防止皮下气肿的发生。④术后护理：术后将患儿安全送回麻醉恢复室，注意保持呼吸通畅，肩部垫高；患儿回到病房后，指导家长做好护理工作，定期换药，以免切口发生感染，同时还要减少剧烈运动，避免伤口裂开[4]。

1.3 观察指标

记录两组并发症的发生率、护理满意度。

1.4 统计学方法

应用SPSS22.0对此研究结果进行分析，计数资料用百分比（%）表示，用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症发生情况

观察组并发症发生例数有1例，对照组并发症发生例数为9例，观察组数据明显优于对照组，P＜0.05

2.2 护理满意度

观察组护理满意度为96.6%，数据明显优于对照组71.1%，P＜0.05

3 讨 论

小儿各项功能发育还未健全，由于便秘、哭闹，以及用力喷嚏，容易增高腹压，迫使器官发生移位，从而引起小儿疝气[4]。小儿腹腔镜疝气手术是一种技术成熟的微创性手术，无论是术后疼痛还是预后，恢复都比较快速。但是，由于患儿年纪较小，自律性差，容易因不安、焦虑产生应激反应。通过围术期综合性护理干预，提高患者术前、术中、术后的护理质量，有效降低患者的并发症发生率，进而提升患者的治疗效果及满意度！

综上所述，综合护理干预对于腹腔镜小儿疝气围术期的护理，能够有效降低术后并发症的发生率，提高护理满意度，护理效果显著，建议在临床范围内推广使用。