探讨鸟巢护理对早产低体重儿体重增长的影响

张亚琼

（云南曲靖市妇幼保健院，云南 曲靖 655000）

早产低体重儿是指临床中胎龄小于37周（259天）且出生后体重低于2.5kg的新生儿，早产低体重儿的体内的组织器官发育水平要明显滞后与正常的体重达标的足月新生儿，大部分早产低体重儿很容易出现先天免疫缺陷等问题，甚至由于其他疾病导致死亡[1]。因此临床中对于早产低体重儿的护理工作十分重要，相关研究显示，使用鸟巢护理能够促进早产低体重儿体重的护肤，提高早产低体重儿的健康水平，本文就对此进行了研究，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2018年1月我院收治的早产低体重儿共计156例，将前78例早产儿纳入鸟巢组，将后78例早产儿纳入常规组，排除存在严重并发症等临床症状的患儿。鸟巢组早产儿78例，其中男早产儿46例，女早产儿32例，胎龄（27-34）周，平均胎龄（32.14±2.15）周，出生体重（1.1-2.4）kg，平均体重（1.63±0.15）kg；常规组早产儿78例，其中男早产儿40例，女早产儿38例，胎龄（28-35）周，平均胎龄（33.17±2.55）周，出生体重（1.0-2.3）kg，平均体重（1.60±0.11）kg。经比较，两组早产儿的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规组

常规组早产儿给予常规护理，早产儿入院后置入温度适中的暖箱中，然后开始进行常规的护理工作。

1.2.2 鸟巢组

鸟巢组早产儿则在常规组早产儿的基础上增加鸟巢护理，详细内容如下：将1*1m的棉质柔软的布方单沿对角线卷成圆形长条状，然后以早产儿头部为起始位置，沿患儿四周使用布单围城高度大约为10cm的“鸟巢”状柔软绒布圈，最后将绒布卷两端于早产儿头部暖箱垫板下固定。

1.3 观察指标

记录两组早产低体重儿的住院时间以及住院期间的早产儿的体重变化，并将两组早产儿的相关数据进行对比。

1.4 统计学分析

2 结 果

鸟巢组早产儿78例，出生体重为（1.63±0.15）kg，常规组早产儿78例出生体重为（1.60±0.11）kg，t=1.424，P=0.156；鸟巢组早产儿第七天增加体重为（5.5±0.5）g，常规组早产儿为（3.5±0.4）g，t=27.586，p=0.000；鸟巢组早产儿第十四天增加体重为（7.8±0.1）g，常规组早产儿为（4.6±0.3）g，t=89.371，P=0.000；鸟巢组早产儿住院时间为（18.5±1.2）天，常规组早产儿为（26.1±2.1）天，t=27.751，p=0.000；鸟巢组早产儿与常规组早产儿入院时体重相近，但随着时间的增加，鸟巢组早产儿的体重增加值要明显大于常规组早产儿且鸟巢组早产儿的住院时间也要短于常规组早产儿的住院时间，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

早产低体重儿是临床中较为常见的一种新生儿情况，该类患儿较之体重达标的足月新生儿，不仅更容易发生感染疾病，其疾病死亡率也要明显高于正常新生儿，并且有部分早产低体重新生儿出现了智力发展较慢的情况，因此在临床儿科中十分重视对于早产低体重儿的护理工作，但是目前临床中早产低体重儿的体重恢复情况依旧不理想[2]。

鸟巢护理是指在早产低体重儿的护理过程中，使用棉质柔软的布方单为早产儿营造一个柔软且温暖的小窝，将早产儿的置于其中，给予早产儿类似宫内的环抱和触摸感觉，根据相关研究显示，使用该种护理方式能够降低新生儿离开母体后的紧张情绪，增强新生儿的安全感和舒适感，这样能够在减少新生儿的哭闹和其他无意义的活动时间，使得新生儿的睡眠时间得到延长，从而促进体重的增加。另一方面，在新生儿病房的日常护理之中，需要进行频繁的暖箱箱门的开启行为，使得冷空气进入箱内导致，箱内的气温降低，刺激早产儿的身体，导致早产儿的体温出现波动，增加早产儿的耗氧和耗能，不利于早产儿体重的增加，而环绕在早产儿“鸟巢”则能够维持箱内环境温度，保证早产儿的体温处于稳定的状态，进而减少早产儿的耗氧与耗能，保证其体重的增加[3]。在本次实验中，加入鸟巢护理的鸟巢组早产儿的体重增加值要明显高于常规组早产儿，同时鸟巢组早产儿的住院时间也要低于常规组早产儿。

综上所述，在早产低体重儿日常护理中加入鸟巢护理能够提高早产儿体重的增加效果，并且缩短早产儿的住院时间，具有临床意义，值得推广使用。