探讨手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响

生雅舒，吴雅华

（1.江苏省南通大学附属医院麻醉手术室，江苏 南通 226000； 2. 江苏省南通大学附属医院口腔外科，江苏 南通 226000）

患者术后肺部感染属于严重并发症，且老年、儿童及抵抗力较差的的患者术后发生肺部感染几率更高[1]。因此在患者围手术期间强化护理干预，可有效降低其术后肺部感染发生几率，促进身体康复。本研究主要探讨分析手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017年5月- 2018年5月我院接收并予以手术治疗的患者82例，按不同手术时间分为探究组（n＝42）及参照组（n＝40）。探究组男23，女19例，年龄21-63岁，平均年龄（42.37±21.43）岁；参照组男25，女15例，年龄22-69岁，平均年龄（42.97±21.86）岁；将两组患者一般资料纳入统计学中分析显示无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

参照组实施常规护理干预措施，探究组实施手术室护理干预措施，主要方式如下：（1）术前巡视。术前充分掌握患者基本情况，告知手术基本流程及手术室环境。同时术前需注重保暖，避免因患者着凉而影响手术进度。检测术前患者心、肾、肝等器官功能情况，并做好记录。（2）术中配合。手术过程中护理人员需要为患者营造安静、整洁的手术室环境。同时使手术室内温度就适度保持在正常范围。针对不充分老年患者或小儿患者必要时可使用加温毯，保障其机体温度。除此之外在对患者进行补液治疗时需药液加温至血液温度，保障药效。其次在患者转移时需做好防风保暖措施，避免着凉延迟患者康复。（3）术后干预。术后严密监测患者心肺功能指标，待其麻醉苏醒后采取半卧位，并定时帮助患者进行发生、叩背。同步指导患者开展正确的深呼吸练习，充分保障其呼吸道处于畅通状态，有效规避肺不张等情况出现。除此之外，护理人员待患者机体各项情况稳定后，及时鼓励其下床活动，实现呼吸循环，降低肺部感染发生率。同时护理人员需严密监测患者术后肺功能情况，便于及时掌握是否存在肺部感染前兆。注意观察患者痰液性状及变化情况，若存在异常应及时告知医师作有效处理。

1.3 观察指标

比较分析两组治疗及手术室护理后肺部感染率及护理满意度情况。满意度由Ⅰ级满意、Ⅱ级满意、Ⅲ级满意三项指标构成，护理人员在患者出院前向其发放护理满意度调查表，其中满分计10分，8分以上为Ⅰ级满意、5-7分为Ⅱ级满意、5分以下为Ⅲ级满意，满意度＝（Ⅰ级满意＋Ⅱ级满意）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组术后肺部感染率情况

探究组（n＝42），肺部感染1例，占总比2.38%；参照组（n＝40），肺部感染6例，占总比15.00%；（x2＝4.179，P＝0.041）经过组间比较，探究组术后肺部感染率显著低于参照组（P＜0.05），存在统计学意义。

2.2 两组护理满意度情况

探究组（n＝42），Ⅰ级满意18例、Ⅱ级满意21例、Ⅲ级满意3例，总满意39例，占总比92.86%；参照组（n＝40），Ⅰ级满意11例、Ⅱ级满意18例、Ⅲ级满意11例，总满意29例，占总比72.50%；（x2＝5.997，P＝0.014）经过组间比较，探究组护理满意度显著优于参照组（P＜0.05），存在统计学意义。

3 讨 论

细菌、病毒等微生物入侵至人体肺间质、肺泡及支气管末端等组织形成炎性改变被称为肺部感染[2]。若患者术后发生肺部感染未得到及时诊断及治疗，会进一步导致病情反复，最终影响患者肺功能。肺部感染作为患者术后常见严重并发症，其在影响手术效果的同时会延长患者手术创口恢复时间，同步影响其机体免疫状态，严重时甚至会直接威胁患者生命安全[3]。因此在术后对肺感染进行有效防控，是保障手术效果，促进患者身体康复的重要方式。强化手术室护理干预，使得患者可有效掌握手术配合重点，并充分了解术后具体注意事项，进一步减低术后肺部感染发生几率，缩短其住院时间。手术室护理干预是依据患者手术期间具体生理状态提供具有针对性的护理干预措施[4]。此外，护理人员必要时还需对患者开展心理指导，帮助其树立其治疗信心，缓解焦虑、抑郁等不良情绪，从根本上保障手术效果。本研究中探究组患者应用于手术室护理干预措施相较于参照组应用常规护理干预措施而言更具优势，且最终数据对比具有统计学意义。

综上所述，将手术室护理干预应用于患者手术肺部感染预防中具有显著效果，其在降低患者术后肺部感染几率的同时可缩短住院时间、提升护理满意度，故而临床借鉴意义较大[5]。