临床护理路径用于股骨干骨折患者围手术期 对其生活质量的影响探究

刘艳霞

（内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院，内蒙古 通辽 028000）

股骨干骨折是临床上常见的骨折类型之一，骨折不仅影响了患者的生活质量，严重者可导致残疾甚至危害生命安全，围手术期系统护理可以有效促进患者康复[1]。本研究旨在探究临床护理路径用于股骨干骨折患者围手术期对其生活质量的影响，故选取我院收治的股骨干骨折的患者共79例，随机分为常规组和护理路径组，常规组患者进行常规护理，护理路径组患者按照临床护理路径进行护理干预，比较两组患者生活质量情况以及对护理工作的满意度，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

在本研究中，选择了我院在2015年5月～2018年5月期间收治的股骨干骨折的患者共79例，随机分为常规组和护理路径组，常规组患者39例，其中男性患者25例，女性患者14例，年龄范围为21～78岁，平均年龄为（46.42±2.06）岁，右下肢骨折18例，左下肢骨折14例，双下肢骨折7例，进行常规护理；护理路径组患者40例，其中男性患者28例，女性患者12例，年龄范围为20～76岁，平均年龄为（45.61±2.37）岁，右下肢骨折17例，左下肢骨折15例，双下肢骨折8例，按照临床护理路径进行护理干预。两组患者均为单纯性股骨干骨折且需要进行手术者，均排除其他部位骨折、肝肾疾病、认知功能障碍等。两组患者在年龄、性别、骨折情况等一般资料方面具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者进行常规护理，常规入院指导和检查，常规术前准备、术中护理、术后护理以及出院指导。

护理路径组患者按照临床护理路径进行护理干预，成立护理路径小组，小组成员均经专业系统培训，在患者入院后，护理人员询问患者详细信息，了解患者的相关资料，根据不同患者的情况制定个性化的临床护理路径，贯穿整个围手术期，护理人员按照制定的临床路径实施护理。（1）手术前：向患者介绍医院环境，保证病房内空气流通，保持适宜的温度和湿度；向患者讲解临床路径护理的意义和方法，并取得患者配合，同时进行健康教育指导，告知患者骨折的相关知识以及相关注意事项，向患者讲解手术的目的、方法和过程，可将手术过程制成动画供患者观看；多与患者沟通交流，了解患者的内心想法，给予适当的鼓励和支持，缓解患者内心焦虑不安的心情；术前常规检查，保证手术的顺利进行。（2）手术中：提供给患者一个舒适的手术环境，手术过程中时刻监测患者的生命体征，若出现问题及时通知医生进行处理。（3）手术后：按照临床护理路径进行相关护理，指导患者术后相关注意事项，告知患者如何预防并发症以及出现并发症的处理措施，可抬高患肢并活动关节以防止静脉血栓的形成，指导患者进行术后功能锻炼，并指导患者家属协助患者完成，锻炼强度可以根据患者自身情况逐渐加强，避免过度劳累，注意休息。同时进行饮食指导，嘱咐患者多进食清淡食物，增加维生素和钙的摄入，保证患者的营养供给。出院前，进行出院指导，嘱咐患者家属在出院后协助患者进行功能运动，有利于患者功能恢复，并定期进行电话随访。

1.3 观察指标

观察指标包括两组患者生活质量情况以及对护理工作的满意度。生活质量评分采用SF-36量表进行评估[2]，包括生理功能、生活能力、社会功能、心理健康四个方面进行评估，分数越高，生活质量越好。对护理工作满意度评分表由本院自制，包括临床专业护理和日常生活护理方面进行评判，共25个条目，满分为100分，分数越高，满意度越高。

1.4 统计学方法

对各项资料的统计和处理选择采用SPSS 20．0统计软件，其中计量资料用（x±s）形式表示，采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义，P＞0.05则代表差异不具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量评分比较结果

护理路径组患者生活质量评分为（93.75±4.03）分，常规组患者生活质量评分为（84.32±3.28）分，护理路径组评分显著高于常规组（P＜0.05）。

2.2 两组患者对护理工作的满意度评分比较结果

护理路径组患者对护理工作满意度评分为（9 5.88±3.1 2）分，常规组对护理工作满意度评分为（86.19±3.23）分，护理路径组显著高于常规组（P＜0.05）。

3 讨 论

临床护理途径以一种贯穿整个住院过程的护理模式，以患者为中心进行有目的、系统的和规范的护理工作，使患者主动参与到护理工作中，使其更多地了解疾病相关知识，减轻心理负担，树立战胜疾病的信息，同时提高了患者住院期间的舒适度[3]。本研究结果显示，临床护理路径可以有效改善股骨干骨折患者的生活质量，同时也提高了患者对护理工作的满意度，减少医患矛盾，临床上值得进一步推广应用。