舒适护理在ICU 护理中的应用效果研究

郑媛媛

（广东省东莞光华医院ICU，广东 东莞 523000）

0 引言

ICU 是重症监护病房，收治的患者病情危重，对临床治疗以及护理质量均有很高的要求。ICU 患者有较高的死亡风险，且受到病情以及治疗、护理措施的影响，患者会有较强烈的不适感，这在加重患者痛苦的同时，也会增加患者的心理负担，影响患者配合治疗及护理的依从性，从而影响临床救治效果[1-3]。要想使ICU 患者享受到更高质量的医疗服务，除了要具备较高的医疗技术水平之外，还应当对患者进行重点护理，而舒适护理是提升护理质量的重要举措，可以提升ICU 患者身心舒适度，使他们更好地配合医护人员工作，从而提升治疗效果，保障患者安全[4]。本研究以本院收治的ICU 患者为例，探讨了舒适护理的应用方法以及效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017 年1 月至2018 年10 月本院ICU 收治的患者共计62 例作为研究对象，随机将患者分成两个组：（1）研究组31 例，包括男20 例，女11 例，患者年龄22-79 岁，平均（40.2±3.5）岁；入住ICU 原因：外伤14 例，突发性疾病10 例，其他7 例。（2）对照组31 例，包括男18 例，女13 例，患者年龄20-76 岁，平均（39.1±3.8）岁；入住ICU 原因：外伤15 例，突发性疾病11 例，其他5 例。两组患者各项一般资料差异均无统计学意义，有较好的可对照性，患者及家属对于治疗及护理措施以及此次研究均签署知情同意书。

1.2 护理方法

对照组患者仅接受ICU 常规护理措施，内容包括监测患者生命体征、病情变化，做好急救护理、营养干预，进行患者及家属的健康知识宣教以及其他各项基础性护理等等。在此基础上，加强对研究组患者的舒适护理，内容如下：

1.2.1 护理干预

主要包括各项护理操作干预以及患者的休息干预。对于ICU 患者来说，需要接受较多侵入性操作，这些操作会增加患者的痛苦，影响患者对操作的依从性，如鼻饲、气管插管等[5]。为了达到更好的治疗效果，进行各项操作时，护理人员应当与患者、家属进行充分的交流沟通，告知操作中可能产生的不适，进行该项操作的必要性等，使患者和家属有相应的了解，取得患者及家属的理解，让患者更好地进行配合[6]。另外，ICU 病房有较多的仪器设备，尽量将音量调低，使患者尽量少受噪音干扰，病房及走廊照明会影响患者休息，为了使患者更好地休息，提升睡眠质量，可以在患者睡觉时戴眼罩、耳塞[7]。

1.2.2 创设良好的病房环境

一些患者对于陌生的病房环境会产生焦虑、恐惧情绪，为了使患者更快适应环境，可以在条件允许的情况下适当改变病房布置，使病房看起来更加温馨。另外，根据院感要求定期监测病房空气质量，定期清洗层流过滤网，保证空气清新、洁净，减少菌落聚集，降低感染等并发症率，每天夜间对仪器噪声进行严格的控制[8]。此外，医护人员以及探视人员进入到ICU 病房应当穿隔离服，以防发生交叉感染。

1.2.3 心理护理

对于意识清醒的患者，把与病情有关的积极的信息及时传递给患者，如告诉患者病情好转，目前医疗技术先进等，消除患者思想顾虑，积极配合治疗。在病情允许的情况下，适当为患者播放轻音乐，以缓解患者紧张情绪。同时尊重患者家属的知情权，及时传递与患者病情有关的信息，并对患者家属进行必要的疾病知识、医疗技术的宣传教育，使他们更加信任医护人员，从而缓解紧张、焦虑情绪[9]。

1.3 观察指标

两组患者的ICU 综合征发生率、护理依从率、护理满意度。

1.4 统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS 18.0 软件，计数资料表现形式为（%），检验方式为χ2检验，P＜0.05 代表组间差异有统计学意义。

2 结果

经过统计，研究组患者的ICU 综合征发生率为3.23%（1/31），对照组为12.90%（4/31）；研究组患者的护理依从率为93.55%（29/31），对照组为70.97%（22/31）；研究组患者的护理满意率为96.77%（30/31），对照组为74.19%（23/31）。经过统计学分析比较，以上各项指标的组间差异均存在统计学意义，研究组均显著优于对照组。

3 讨论

医院ICU 病房收治的患者特殊，患者病情均较为严重，有较高的死亡风险，因此对医疗以及护理质量的要求更高。尤其是近年来人们越来越重视医疗服务质量，维权意识不断提升，使得医院方面在不断提升医疗技术的同时，也越来越重视护理服务质量的提升。“以人为本”的护理服务理念指导下，发展起来了很多高质高效的护理模式，舒适护理服务便是在这种背景下发展起来的一种良好的护理模式，其丰富了护理服务内容，保证基础护理的同时，促使患者以更加良好的身心状态接受治疗[10]。本研究结果显示，接受舒适护理服务的ICU 患者发生ICU综合征的概率明显下降，患者依从率以及满意度明显提升，是一种有效的护理模式。