现代医院财务风险防控策略探究

傅学文

现阶段，我国医疗卫生得到了大力改革，在此形势下，医疗市场竞争愈演愈烈，医疗卫生机构所处的环境发生了极大的改变，医院面临的不确定因素和内外风险不断增多，加大了医院的财务风险，只有对各种不确定因素进行有效规避，才可以促进医院生产经营的良好发展，顺利实现医院财务目标。

一、医院财务风险的概念

医院财务风险也就是医院在财务活动中，由于一系列的因素影响，造成医院财务收益和预期收益不一致，从而使医院利益受损。其结果越不符合预想和原定目标，就会面临越大的财务风险。财务风险既会对医院正常资金运动造成影响，也会阻碍经济效益的提高，甚至可能会让医院陷入危机。财务风险尽管是一种客观存在的经济现象，怎样对财务风险进行控制慢慢受到了各级医院的高度重视，逐步成为促进医院经济效益和服务效益提高的重要内容。因为医院财务风险具有变化性和不确定性，所以，十分有必要加大医院财务监控力度，将财务风险控制系统构建起来。

二、现代医院财务风险产生原因

（一）财务人员风险意识薄弱

财务人员风险意识不强主要体现在：首先，长时间以来医院具有公立性质的特殊性，造成财务人员以账务处理和报表制作为工作重点；其次，医院并未将风险应对机制和风险管理建立起来，使医院应对风险和适应环境的能力被严重削弱。同时，在医改的深入推进下，医院所面临的环境越来越复杂，在一定程度上提高了医院的财务风险。财务人员风险意识不强已成为形成医院财务管理风险的致命性因素。

（二）财务管理人员素质较低

当前亟待加强医院财务人员职业道德和法制观念，同时，会计人员缺乏较强的管理意识，责任感不强，不能熟练掌握财务控制方式和财务分析方法，难以第一时间将财务风险出现的苗头发现。除此之外，就预算编制而言，会计人员采用的编制方式缺乏科学性，不能满足医院的财务管理工作需要。

（三）缺乏完善的内部控制制度

财务内部控制是医院财务管理极为重要组成部分，如果医院不能将内部制度落到实处，就会增加财务风险。如在建立资产管理制度的时候，就资产损失方面，责任追究制度不足。此外，针对财务风险易发生的环节监督和控制力度不足。信息化的系统管理中，不能把操作职能和系统维护分离开来，在信息化中设计工作人员并没有加入其中。上面所提及的因素是导致潜在性财务风险的重要原因。

（四）成本控制工作不到位

医院的财务支出主要集中在医疗设备和医药品的采购上。在对药品和设备进行采购的时候，如果医院管理者只注重医疗器械的价格，而就设备的质量和使用范围并不注重，就会造成医院在今后使用医疗器械的过程中，各种问题极易出现。在药品的采购环节，若是一味追求药品价格的最低化，不注重药品价值和质量，那么药品就不能得到理想效果，之后必定还要将更多的资金投入其中，造成资源浪费。在设备的采购环节，医院如果毫无目的性的采购，可能会发生重复购买或短缺的问题，在使用的过程中不能将预期目标实现，当设备投入使用的时候还需要再采购其他设备，对医院的工作效率和进度造成了严重影响。

三、如何做好医院财务风险防控工作

（一）提高医院管理者的财务风险意识

医院管理者的财务风险意识不足促使了医院财务风险的增大，所以必须将医院财务人员的财务风险认识提高，医院领导可以组织开展财务风险知识宣传活动，或大力培训医院的管理者，以让其高度重视财务风险，同时对其加大技能培训力度，使其既具备财务风险意识，同时也能有效应对财务风险，促进财务人员财务风险管理水平的提升。此外，医院领导人员应针对会计人员的日常工作，指定专门人员对会计工作进行审核和指导，及时解决会计人员工作中存在的问题，只有第一时间将工作中存在的问题有效解决，才可以促进今后工作的顺利开展。从上至下，采用切实可行的医院财务风险预防措施，确保任何时候出现问题也能积极应对。

（二）加强对财务人员的综合素质教育

随着医疗卫生事业改革的深入推进下，对财务人员的基本素质有了更为严格的要求，财务人员应促进自身综合素质的提升，这样才可以加大医院财务管理力度。同时还应把财务人员把考核体系构建起来，对财务人员系统地展开岗位技能、专业知识培训，只有和考核要求相符，才可以上岗，这样才可以和新时期发展的需求相适应。此外，应充分联系薪金和考核成绩、工作业绩，以把员工工作的积极主动性充分调动起来。

（三）完善内部控制制度

医院要想把各项经济管理工作切实做好，应建立健全财务管理制度。因此，医院应和实际情况相结合，构建完善的内部财务监控，使财务内部控制的合理性、有效性和完整性得到保障，在财务决策中尽量做到不出错，确保财务决策的正确率，使财务风险发生的可能性得到最大化减少。除此之外，就相互排斥的岗位，应加大监督力度，第一时间对往来的款项进行催收和清理，就资产损失应积极把责任追究制度构建起来，有效保证医院资产的完整性。

（四）加大医院的预算管理力度

一方面，加强医院的预算管理力度，以医院的发展为基础，制定出完善的预算方案，并严格按照方案的内容落到实处，并考核其落实情况，将超出预算的资金额显著减少。在对预算方案进行制定的过程中，要按照相关标准，针对收益不高、资金回收能力不强的投资项目，加大控制力度，减少收益不理想的投资，同时在投入资金的时候进行评估，从而使资金投入的合理性得到保证。除此之外，还要充分结合医院的整体发展以及医院资金可以承受的范围，实现医院资金使用效率的最佳化，尽可能防止资金亏损的问题发生。

结语：医院的财务状况和医院的良好运行息息相关，所以必须控制好医院财务使用情况，有效管理医院财务运作程序，采用合理措施，有效控制医院财务风险，利用分析医院财务风险发生的原因和应对策略，得出要想对医院财务风险展开合理预防和控制，首要步骤就是要提升医院管理者和相关工作人员的财务风险意识，大力培养个人素质，立足于医院正常运作，把完善的医院财务管理制度构建起来，用制度约束财务使用手段，继而为医院的良好发展奠定坚实的基础。