临床路径管理模式用于胸外科护理带教中的效果分析

2019-01-22

中国高等医学教育 2018年10期

(温州医科大学附属第二医院，浙江温州 325000)

胸外科护理与其他类别的护理相比较具有更高度的综合性，并且胸外科患者的病情相比均较严重，而护理工作一般包含对于相关疾病的判断，并进行相应的急救和急救以后的护理，正因为胸外科环境的复杂以及综合程度较高，这对于护理的教学工作来说是很有利的，提供了良好的学习环境，通过对胸外科的患者进行诊治与治疗，可以作为护理人员的极其丰富的可供学习的资源[1]。本文以我院胸外科在职的实习护士生总计200人为本文研究的主要对象，通过对两组护理实习的人员进行在效果以及患者满意度两方面的追踪观察，进一步深入探讨在胸外科护理教学中应用临床路径的管理模式所带来的效果。

一、研究资料和方法

1.一般资料。选取在本院接受实习的护士生，选取时间段为2015年2月至2017年6月，人数共计为200人。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各100例。观察组中男8人，女92人，年龄集中在20岁至24岁，平均年龄统计为(22.17±0.53)岁；对照组中男5人，女95人，年龄集中在20岁至24岁，平均年龄统计为(21.95±0.39)岁。统计分析组间年龄、性别等一般资料无统计学差异(P>0.05)。

2.方法。对于对照组，遵循传统的护理实习生带教的方法，而针对观察组的人员，对相关人员实行入科教育，同时针对不同学生要安排不同的老师资源，进行相应的带教，随后由老师带领并指导，进而完成教学内容。将临床路径的管理模式在观察组的护理实习生中进行进一步实施，在护理实习生进入科室正式工作之前，首先要经过护士长的讲解，组织进行带教会议的顺利召开，而且要求科室里具体的护师和主管护师也要参加此次带教的会议，会议的目的在于，首先要就带教中的相关问题斤进行探讨分析[2]，并且将以往的科室的实习护理人员的工作实习情况作为基础，并组织人员进行分析，最终要将科室的实习操作以及考核标准进行统一。同时要将科室实习人员的基本资料进行掌握，在此基础上对护理人员的知识架构、理论素养以及实际水平进行分析，有针对性地制定出符合实际情况的学习资料以及时间安排。在科室实习人员入科以前，分配的带教老师要讲解大致的实习内容以及时间进度安排，实习人员需要积极适应新的环境，带教老师也要根据实习内容进而下放实习的相关要求，同时还要承担相应的监督检查责任，对于操作以及实习过程给予指导，并在指导过程中对学生的表现和实际效果进行相应的评价，除此以外，在分析科室护理需求的基础上，针对需求，制定出对于实习护理人员的考核表以及调查表。带教老师需要对实习人员的表现进行表格的填写[3]。

3.观察指标。将实习护理人员最终的成绩按照理论与操作两方面进行划分，二者的平均成绩如果大于90分则为优，如果在80-90分则表现为良，60-80分表现为为及格，如果分数小于60就视为不及格。除此以外，两组护理实习人员的护理工作满意度也要进行调查评定。

4.统计方法。SPSS 21.0统计分析，计数资料率用卡方检验。P<0.05差异有统计学意义。

二、结果

1.对比两组实习护理人员成绩情况。研究结果显示观察组中优良率显著高于对照组(P<0.05)(见表1)。

2.对比两组实习护理人员的工作满意度情况。研究结果显示观察组中护理工作总满意度显著高于对照组(P<0.05)(见表2)。

三、讨论

在带教教师对胸外科的护理实习生带教的过程中，需要做的是对传统的教学临床护理带教方法进行相应的改变，尽量避免在以往的教学过程中出现的问题，从而实现实习护理人员在操作技能以及知识素质的不断提高。而通过对临床路径管理模式的正确运用，以循序渐进作为带教的原则，不笼统地进行指导，将胸外科的临床护理工作细化，例如从基础的知识到相关的护理方法技能，通过这种方法减轻实习生对护理工作的心理压力，将理论结合实际护理工作，将实际案例作为教学的主要核心指导，从而实现护理人员在技能的各方面都可以得到提升。要将科室的实习操作以及考核标准进行统一，带教老师也要根据实习内容进而下放实习的相关要求，同时还要承担相应的监督检查责任，对于操作以及实习过程给予指导，并在指导过程中对学生的表现和实际效果进行相应的评价[4]，除此以外，在分析科室护理需求的基础上，针对需求制定出对于实习护理人员的考核表以及调查表。带教老师需要对实习人员的表现进行表格的填写。所以通过临床路径的管理将科室实习的科学性提高，并具有针对性的提高实习生技能，进而可以满足不同水平的实习护理人员个人未来发展需要。