脑循环功能治疗仪配合丹参川芎嗪对脑梗塞的治疗效果研究

李娜 沈阳医学院附属中心医院 （辽宁 沈阳 110024）

内容提要： 目的：分析脑循环功能治疗仪配合丹参川芎嗪对脑梗塞的治疗效果。方法：选择2017年3月～2018年3月本院收治的100例脑梗塞患者为研究对象，将其分为2组，每组50例。两组患者均在发病3h～20d内开展治疗，对照组使用丹参川芎嗪注射液静滴，以此为基准，观察组使用脑循环功能治疗仪，分析两组效果。结果：对照组治疗有效率为78.00%，观察组为96.00%，和对照组相比，观察组的治疗效果明显更好，P＜0.05；和治疗前相比，治疗后观察组的血压以及心率无明显变化，P＞0.05。结论：对于脑梗塞患者，使用脑循环功能治疗仪配合丹参川芎嗪注射液治疗，效果显著，安全性强，且不会对血压以及心率产生影响。

脑梗塞也被称之为缺血性脑卒中，为临床常见病，多发病。其主要为脑血管狭窄或者闭塞引起的脑血管疾病。在病理条件影响下，会引起脑组织出现缺血缺氧、软化、甚至坏死。

脑梗塞的致死致残率极高。当前，临床在治疗脑梗塞中，主要以提升患者生活品质以及改善临床症状为主[1]。值得说明的是，因为此类患者疾病再发率较高，而使用何种方式降低病患再次发作的风险，特别是开展针对病因治疗，显得尤为重要。脑梗塞的病变基础为动脉粥样硬化，由此可见，解决动脉粥样硬化，为治疗该疾病的关键所在[2]。

有文献证实，对于脑梗塞患者使用脑循环功能治疗仪联合丹参川芎嗪治疗，能够取得满意效果。为了证实该理论的真实性，结合实际情况，本文选择2017年3月～2018年3月本院收治的100例脑梗塞患者为研究对象，并对部分患者使用了上述疗法开展治疗，得出心得，现将具体结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年3月～2018年3月本院收治的100例脑梗塞患者为研究对象，经临床诊断与医学影像证实，患者确诊，符合我国卫计委最新制定的有关该疾病的临床诊断标准。

合并高血压者46例，2型糖尿病25例，冠心病31例。SBP为（152.4±7.5）mmHg，DBP为（88.5±6.4）mmHg。Barthel分数为（26.58±2.17）分。NFDS分数为（20.3±3.5）分。患者年龄区间为52.16～79.58岁，平均（64.28±2.55）岁。男患者59例，女患者41例。受试者家属签署了《知情同意书》。现依照双盲原则，将患者随机平均分为观察组以及对照组，每组50例。两组病患的基线资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均在发病3h～20d内开展治疗。对照组使用丹参川芎嗪注射液，详细为激昂剂量为10mL的丹参川芎嗪注射液加入到250mL0.9%NS溶液内静滴，1次/d，半个月为1疗程，以此为基础，观察组联合使用脑血管治疗仪开展治疗。开展电刺激小脑。将电极放置在两侧乳突，通电时间50～60min/次，2次/d，15d为1疗程。设备参数详细为：强度80%～100%，频率131%～136%。

1.3 观察指标

（1）分析两组治疗效果；

（2）分析观察组使用治疗仪前后对血压以及心率影响情况。

1.4 效果判定

本实验使用全国第五届脑血管疾病学术会议中制定的关于脑神经缺损程度和状态对患者的治疗情况开展评分[3]。详细为：基本痊愈：功能缺损评分降低90.00%～100.00%；临床显效：功能缺损评分降低46.00%～89.00%；临床有效：功能缺损评分降低18.00%～45.00%；无效：未达到上述治疗标准者，视为无效。有效率=基本痊愈率+临床显效率+临床有效率。

1.5 统计学分析

本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用t值计算，计数资料使用χ2计算，P＜0.05为存在统计学差异。

2.结果

2.1 两组受试者治疗效果分析

对照组基本治愈20例（40.00%），显效10例（20.00%），有效9例（18.00%），无效11例（22.00%）。观察组基本治愈34例（68.00%），显效8例（16.00%），有效6例（12.00%），无效2例（4.00%）。对照组治疗有效率为78.00%，观察组为96.00%，和对照组相比，观察组的治疗效果明显更好，P＜0.05。

2.2 观察使用治疗仪前后对血压以及心率影响情况

治疗前，观察组受试者的心率为（84.55±15.24）次/min，SBP为（23.25±2.61）kPa，DBP为（13.08±1.68）kPa。治疗后，心率为（83.25±12.47）次/min，SBP为（22.25±2.84）kPa，DBP为（13.02±1.66）kPa。和治疗前相比，治疗后观察组的血压以及心率无明显变化，P＞0.05。

3.讨论

如果在急性期内，脑梗塞患者的脑血管发生闭塞，受损的血管就会分布在组织中，令大脑处于严重缺血缺氧状态。在此同时，还会经过神经反射，进而在四周血管出现痉挛现象，引起系列性临床症状以及体征。由此能够看出，对于脑梗塞患者，使用行之有效的方式开展治疗，具有十分重要的现实意义[4]。

脑梗塞的救治原则主要为解决脑动脉硬化和病灶四周缺血。该疾病的中心病理生理过程为局部血流量骤然降低，而增加血流量为治疗本疾病的根本措施。国内文献指出，脑梗塞的发生3h内，如果能够完全恢复血液供应，就会挽救整个缺血区。但值得说明的是，从实际情况来看，大多数患者就诊时，病程已经超过3h。所以说，在实际临床中，只能重点注意保护缺血，暗带脑组织。缺血半暗带血流下降，局部电活动就会消失。但其依旧维持着正常离子平衡细胞结构完整性。如果能够在短时间内恢复血流，大都可以复原脑组织功能。

丹参川芎嗪注射液为经典活血药物，在进入人体之后，药物能够对脑血管起到扩张作用，发挥抗血小板凝集效果，减少血液黏稠度，避免出现血栓，同时也可加速红细胞流速，在一定程度上提升大脑和肢体血流量，改善微循环。该药物在治疗脑梗塞中具有一定效果。

以此为基础，配合脑循环功能治疗仪，可进一步提升患者大脑部血流量，缓解脑血管痉挛，提升治疗效果[5]。

本组内，对照组治疗有效率为78.00%，观察组为96.00%，和对照组相比，观察组的治疗效果明显更好，P＜0.05。脑循环功能治疗仪利用数字频率合成技术，生成安全性强的仿生物电对患者开展治疗。所产生的电流经过体表随弃式粘粘电极，引入小脑顶核区。但大脑内的神经传导通路受到电刺激之后，会启动脑循环自动调节功能。利用释放神经递质和抑制诱导型一氧化氮合成酶表达等途径，积极改善脑循环功能。利用此种方式，增加了大脑血管血流量，减轻缺血区域白细胞浸润度，缩小脑梗死体积，降低脑组织内水含量。暗影区坏死神经元数量随之降低，脑损伤得以修复。值得说明的是，该治疗仪对于病患的心率、血压不存在明显影响。

总而言之，对于脑梗塞患者，使用脑循环功能治疗仪配合丹参川芎嗪注射液治疗，效果显著，安全性强，且不会对血压以及心率产生影响。