延续性护理对慢阻肺患者戒烟依从性及肺功能的影响评价

张明珍

（江苏苏州市吴江区黎里中心卫生院，江苏 苏州 215200）

随着烟民数量的增加，患慢阻肺疾病的患者数量也呈上升势头，虽然近年对吸烟有害健康的宣传力度加大，但往往戒烟难度较大，目前来看慢阻肺还是引发吸烟患者死亡的主要原因[1]。为减对患者肺功能的损害，降低死亡率，本文笔者选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的60例慢阻肺患者的临床资料，按照护理方法的不同随机将患者分为对照组与实验组，分析探讨延续性护理对慢阻肺患者戒烟依从性和肺功能影响的效果，改善患者肺部功能，提高治疗护理效果。现报到如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的60例慢阻肺患者的临床资料，按照护理方法的不同随机将患者分为对照组与实验组(每组各30名)，其中对照组患者中男性20例，女性10例，年龄46-70岁，平均年龄为（531.6）岁，病程5-15年，平均病程（101.4）年；实验组患者中男性22例，女性8例，年龄40-75岁，平均年龄为（552.5）岁，病程4-16年，平均病程（111.6）年。两组患者均确诊为慢阻肺病症且同意分组护理，两组患者在年龄、性别、病情、病程等方面无明显区别，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

两组患者在住院治疗前均进行系统性的排除，包括没有精神病史、没有哮喘等疾病、没有肝肾功能损伤等。

1.2.1 对照组采用常规护理方法，即患者在住院期间采用常规护理治疗，出院后不进行跟踪护理干预。

1.2.2 实验组采用延续性理方法，即患者在住院期间护理方法同对照组，在患者具备出院条件时，对患者进行全方位的护理治疗评估，包括患者呼吸系统功能情况、临床症状恢复情况、用药情况和戒烟情况，并了解患者对烟的依赖程度、烟龄、每日吸烟量等基础信息做好登记备案，为患者建立好个人诊疗护理档案。出院时，院方会成立一支延续性护理小组对患者进行回访等方式的护理，回访周期为一个月[2]。回访内容包括对患者出院后基本情况的了解，对患者出院后的注意事项进行说明指导，特别是日常生活中易引起慢阻肺症状的诱因。此外对患者的饮食、作息、锻炼予以指导：饮食方面以清淡食物为主，减少饮酒，禁辛辣，保障每日水果和蛋白质的摄入量；作息方面要有规律，对神经衰弱患者或失眠或者进一步护理治疗，避免因作息紊乱增加对烟的依赖；锻炼方面指导患者每天进行有氧运动，帮助患者恢复提高肺功能和呼吸肌能力。对患者服用的药物要进行跟踪，严禁过量或过少服用。最重要的是对患者进行戒烟指导，包括对患者和或者进行灌输吸烟对血管和肺功能的损伤，通过实例讲解增加对慢阻肺病症危害性的认识，并依据患者个体差异制定个性化的戒烟方案，为患者提供一个良好的戒烟环境。对烟过分依赖的患者通过辅助方法帮助戒烟，比如嚼口香糖等方式进行转移注意力。

1.3 评判标准

记录分析两组患者的戒烟成功率和护理有效率。随访时间为半年，戒烟成功率评判标准为一个月内没有吸烟即为戒烟成功。护理有效率分为显著、有效、无效。其中显著表示肺部功能恢复、临床症状基本消失；有效表示临床症状缓解，偶尔出现肺功能不良，但不影响工作生活；无效表示肺功能和临床症状没有改善。护理有效率=（显著+有效）/总例数*100%。

1.4 统计学方法

以SPSS16.0统计学软件对于对比组、研究组患者临床相关数据进行对比检验，若P<0.05，则表明效果差异显著。

2 结 果

经过统计分析可以看到，实验组患者戒烟成功率明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；同时实验组患者的护理有效率也明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。对比数据如表1所示。

表1 两组患者临床护理效果

3 结 论

慢阻肺疾病作为危害人们生命健康的疾病，越来越引起关注和重视，为减对患者肺功能的损害，降低死亡率，本文笔者选取我院自2015年1月-2016年12月间收治的60例慢阻肺患者的临床资料，按照护理方法的不同随机将患者分为对照组与实验组，经统计，实验组患者戒烟成功率明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义[3]；同时实验组患者的护理有效率也明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。

因此，实施延续性护理对慢阻肺患者的护理效果显著，能够有效降低患者对烟的依赖，改善肺部功能，故值得深入研究并在临床推广应用。