护理干预对带状疱疹后神经痛患者治疗效果及生活质量的影响分析

董立群

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

带状疱疹是由带状疱疹病毒感染所引发的临床常见皮肤疾病类型，患者发病后存在明显病灶区域内周围神经疼痛症状，导致近一半患者在治愈后仍存在带状疱疹后神经痛症状，对患者生活质量造成一定影响，故需要在临床治疗中予以患者护理干预，降低疼痛体感[1]。因此，为对比研究护理干预在临床中对带状疱疹后神经痛患者治疗效果及生活质量所具有的影响，特开展研究，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2018年9月期间于本院门诊疼痛科接受诊疗的带状疱疹后神经痛患者65例设为研究对象，将其随机分为常规组33例，观察组32例。

常规组，男18例，女15例，年龄42～63岁，平均年龄（52.474.06）岁；研究组，男17例，女15例，年龄41～65岁，平均年龄（53.024.62）岁。经对比两组患者基线资料，为发现显著差异P>0.05，可比。

1.2 方法

两组患者均在接受神经阻滞疗法的基础上接受相应护理。

予以常规组一般护理：在接诊患者后，门诊医生根据患者治疗诉求及诊断结果，实施治疗；确保治疗中各类治疗物品严格按照无菌操作规程进行消毒、摆放；协助患者调整体位接受治疗。

予以观察组护理干预，具体步骤如下：（1）治疗前：①医护人员需根据患者症状开展带状疱疹基线知识、疼痛原因，疼痛治疗及预防等内容的健康宣教工作，并在帮助患者在了解病因及治疗手段的前提下，予以心理干预措施，缓解因疼痛为患者带来的不良心理情绪。②由专业护士引导患者进行治疗前准备，并根据患者病灶情况，确定铺巾大小、消毒面积及药物剂量。（2）治疗实施：由主治医师根据患者病灶位置选择治疗部位及穿刺方法。（3）治疗后：患者在治疗结束后需在治疗室内留观30分钟，待确认患者无呼吸不畅、胸闷等不良反应后，方可允许离院，并嘱咐患者48小时内避免治疗位置沾水，及时换药，按时复诊。治疗3天后，可根据患者信息进行电话随访，对患者恢复及治疗效果进行询问，并叮嘱其复诊[2-3]。

1.3 观察指标

对比两组治疗效果及护理前后生活质量评分。（1）疗效判定指标：显效：经治疗后，患者疼痛症状消失，且无不良反应；有效：疼痛症状改善明显，存在轻微不良反应；无效：疼痛症状无改善。（2）生活质量采用SF-36评分表对患者躯体疼痛及精神健康指标进行测评，得分越高，指标改善越好。

1.4 统计学方法

研究数据均使用SPSS21.0统计学软件统计对比，当两组数据对比差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2 结 果

2.1 生活质量指标对比

对比护理前，两组患者躯体疼痛及精神健康指标均有显著提升，但研究组提升更为显著，P<0.05。见表1。

表1 生活质量指标对比（s）

表1 生活质量指标对比（s）

组别 n BP MH护理前 护理后 护理前 护理后常规组 33 57.476.07 75.736.28 56.696.13 78.346.47观察组 32 58.215.89 88.856.54 57.066.25 90.586.02 t-- 0.4986 8.2509 0.2409 7.8903 P-- 0.6198 0.0000 0.8104 0.0000

2.2 疗效对比

研究组患者治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。见表2。

表2 疗效对比（n,%）

3 讨 论

带状疱疹患者在治疗后由于病灶区域内周围神经组织受到一定损伤，导致部分组织易出现痛觉敏感、刺痛等症状，影响患者的生活质量及恢复，需采用神经阻滞治疗，缓解疼痛，但由于缺乏相应护理，造成止痛效果受限。

经研究发现：对比护理前，两组患者躯体疼痛及精神健康指标均有显著提升，但研究组提升更为显著，P<0.05；且研究组患者治疗有效率明显高于对照组，P<0.05。分析原因：护理干预在带状疱疹后神经痛治疗中的应用，主要具有以下优势：首先，通过治疗前健康知识教育的开展，帮助患者正确看待疾病所引起的疼痛，并通过心理干预有效排解患者焦虑、抑郁情绪，实现治疗配合度的提升；其次，通过治疗后对患者各类不良反应的有效留观，降低不良事件发生的风险，并积极采取出院预后指导及电话随访的形式，进一步提升患者治疗效果，实现对疼痛缓解效果的加强，进而改善生活质量[4]。

综上所述，在门诊中对带状疱疹后神经痛患者采用护理干预措施，可在显著提升治疗效果的同时，有效改善患者的生活质量，值得在门诊治疗中予以推广。