优质护理服务在门诊输液室患者中的应用

宋健华

南通市中医院输液室，江苏南通 226000

门诊输液是临床门诊重要组成部分，门诊护理质量关系到医患关系，对医院形象具有重要影响。输液治疗是医院门诊就诊中常见手段，也是医院医疗纠纷问题多发区。门诊输液治疗过程中，患者可能会因为生活压力问题而产生不良情绪，从而影响到治疗依从性，导致患者与医护人员可能会发生口角争执等问题[1]。另外，人们健康观念逐渐产生变化，若医院门诊输液治疗无法满足患者要求，也有可能发生医疗纠纷问题。因此，医院必须加强门诊输液室患者临床护理工作，维持良好医患关系，尽量降低医患纠纷问题，维护医院良好形象。该文方便选取该院2016年9月—2017年11月收治的38例门诊输液患者为研究案例，对优质护理服务门诊输液应用效果进行观察分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院收治的38例门诊输液患者为研究案例，根据输液患者输液治疗时单双号进行分组，其中单号为对照组，双号为观察组。对照组19例，男性患者7例，女性患者12例，年龄范围19～64岁，平均年龄（45.8±9.7）岁；大专以上学历、初中学历、中专学历各9例、3例、7例。观察组19例，男性患者8例，女性患者11 例，年龄范围 17～67 岁，平均年龄（45.9±9.8）岁；大专以上学历、初中学历、中专学历各10例、2例、7例。两组不存在沟通障碍，输液治疗时间均超过3 d。该研究已经医院伦理委员会批准，所有患者均已签署知情同意书。两组年龄、性别及学历等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组门诊输液室患者采用常规护理。护理人员主要负责输液患者基本资料核对工作，结合医嘱进行相应常规输液护理和注意事项讲解。

观察组门诊输液室患者采用优质护理服务，具体操作如下。

首先，营造良好门诊输液室护理环境，由医院进购电视，根据输液患者喜好提供相应节目，供输液患者观赏，打发时间。将绿色植物安置在过道走廊附近，并为输液患者提供报刊、水杯与杂志等自主服务。将醒目标志牌放在各特殊位置与路口处，为门诊输液患者提供安静、安全、舒适输液环境。患者入院后，责任护士需要与患者及家属进行健康宣教，及时了解患者进食与身体情况等，将相关输液治疗药物、注意事项及不良反应等详尽告知患者，提高患者自我观察能力[2]。每位输液患者人手一份宣传手册，加强皮试患者观察工作，根据牌号顺序依次开展输液工作。

在门诊输液患者临床护理过程中，责任护士必须加大输液巡视力度，通过轻柔语言、动作及主动沟通服务等提供人性化护理服务，及时了解患者身心需求，帮助患者消除负面情绪，稳定患者生命状态。输液护理过程中，责任护士必须根据牌号执行护理操作，结合实际护理情况进行输液流程优化，提前做好各项准备工作，尽量提高输液治疗工作效率。穿刺固定结束后，责任护士需要辅助患者调整舒适体位，加强输液滴速调节控制，叮嘱患者不可擅自更改滴速，以防身体出现不适现象[3]。患者输液结束后，责任护士需要叮嘱患者用棉签按压穿刺点，一般按压时间为2～5 min，若患者年龄偏大或者存在凝血功能障碍等都可适当延长按压时间。对患者皮肤组织进行观察，及时发现患者局部皮肤存在的出血或者发肿等异常情况，及时告知医生采取有效处理措施[4]。

1.3 观察指标

根据医院输液护理满意度调查问卷进行护理满意度观察统计，包括健康教育、输液环境、护理技术及服务态度等，分为不满意、满意、一般，由患者打“√”。通过问卷调查统计，对医院输液护理满意度进行研究分析。利用输液护理知识问卷进行门诊输液患者输液知识了解情况研究分析，包括输液前、后护理知识输液原理知识等内容，各项内容满分为10，并统计出患者得分。

1.4 统计方法

该研究数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行数据处理。 计数资料、计量资料分别用[n（%）]、（）表示，分别采用χ2检验、t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理满意度对比

对照组健康教育、输液环境、护理技术及服务态度护理满意度明显低于观察组，组间比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组护理满意度对比[n（%）]

2.2 两组输液知识情况对比

对照组平均输液前、后护理知识输液原理知识得分分别为（3.5±1.1）分、（4.4±1.6）分、（1.7±0.2）分，观察组平均输液前、后护理知识输液原理知识得分分别为为（6.4±1.5）分、（7.5±2.8）分、（5.7±1.3）分；明显低于观察组，组间比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表 2 两组输液知识情况对比[（），分]

表 2 两组输液知识情况对比[（），分]

注：*表示组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

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3 讨论

医院门诊是患者就诊中间环节之一，门诊护理质量关乎医院整体服务水平。在医院门诊输液室护理过程中，必须加强护理人员服务水平提升，为输液患者提供更加优质服务，尽量降低医患纠纷，以提升临床护理整体工作效率。优质护理服务具有较高的专业化与全程化特点，需要护理人员具备专业化服务人性化服务能力，从而提升门诊输液护理质量及患者满意度[5-6]。在门诊输液室患者护理服务中，护理人员需要主动与患者接触，通过输液环境、心理干预及健康宣教等尽量为输液患者提供舒适、温馨的治疗环境，以增进护患关系，提高患者临床治疗及护理配合度。

经临床护理满意度调查研究发现，对照组健康教育、输液环境、护理技术及服务态度护理满意度分别为52.63%、42.11%、47.37%、42.11%；观察组分别为94，74%、94.74%、89.47%、89.47%；对照组健康教育、输液环境、护理技术及服务态度护理满意度明显低于观察组，组间比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。从输液知识情况对比中发现，对照组平均输液前、后护理知识、输液原理知识得分分别为（4.4±1.6）分、（3.5±1.1）分、（1.7±0.2）分；观察组分别为（7.5±2.8）分、（6.4±1.5）分、（5.7±1.3）分；对照组平均输液前、后护理知识输液原理知识得分明显低于观察组，组间比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。李玉玲[7]通过在门诊输液室实施优质护理服务，研究结果显示，试验组患儿家属对健康教育、输液环境、护理技术及服务态度输液环境、服务态度、健康教育、护理技术的满意度分别为98.63%、97.26%、98.63%、95.89%，均明显高于对照组患儿家属的83.56%、80.82%、82.19%、79.45%。另外试验组患儿家属输液前后护理知识、输液原理知识得分评分为(8.52±2.40)分、（7.3±1.2）分、（6.1±1.5）分，均高于对照组的（5.1±1.3）分、（4.3±1.1）分、（2.6±0.3）分，这与该次研究结果基本一致。

由护理满意度研究结果可知，优质护理服务能够有效提高门诊输液室患者临床护理满意度，其临床护理质量明显超过常规护理服务[8]。优质护理服务过程中，责任护士非常重视门诊输液室患者相关输液知识健康宣传教育，并在输液前后给予患者疑难问题解答，使患者了解更多的输液知识，从而提高输液患者自我观察能力，有利于降低临床护理风险[9-10]。

综上所述，优质护理服务是门诊输液室患者治疗中的有效护理手段之一，能够提高患者满意度与输液知识认知程度，值得院方借鉴。