健康教育对已婚妇女早期宫颈癌筛查的效果探讨

丁立环

101500北京市密云区东邵渠镇社区卫生服务中心，北京

宫颈癌在妇科疾病中是较为常见的恶性肿瘤之一，其发病率位居女性恶性肿瘤第二名。宫颈癌的发病率在逐年的提升，但是早期阶段的宫颈癌患者不会有太明显的感受，所以宫颈癌患者没有察觉到自己患上癌症，等到发现的时候通常到了宫颈癌中期或者晚期[1]。根据我国相关文献报道，我国已婚妇女人群中对宫颈癌相关知识的了解情况并不乐观，进行早期宫颈癌筛查的已婚妇女甚少，因为对其筛查的认知程度较低，所以她们很少会主动进行宫颈癌早期筛查。2018年1月-2019年1月选取进 行宫颈癌筛查的已婚妇女100 例，分析探讨健康教育对已婚妇女早期宫颈癌筛查的效果，现报告如下。

资料与方法

2017年1月-2018年1月选取进行宫颈癌筛查的已婚妇女100 例，年龄28～52岁，平均(39±1.2)岁；体重42～71 kg，平均(55±0.2)kg；其中小学学历6例，初中学历14例，高中学历30例，大专学历30例，本科及以上学历20例；根据是否采用健康教育将其分为两组。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经过本院伦理委员会批准，所有患者或家属均签署知情同意书。

排除标准：①患有心理疾病或认知障碍；②肝肾功能不全；③不愿参加试验以及中途退出。

方法：⑴对照组：采用常规教育模式，先对所有患者进行身体基本状况调查，其常规教育内容包含了宫颈癌的相关预防性知识等。⑵观察组：采用健康教育模式，对所有患者进行各方面的基本状况调查，针对已婚妇女的各项特征，设定相应的问题调查。问题包括：①患者年龄；②文化程度；③月经史；④婚育史；⑤对宫颈癌筛查相关知识的了解程度；⑥生活行为等。健康教育内容具体包含以下几方面：①在医院的候诊大厅内，设计宣传宫颈癌相关知识的墙报。②在医院的候诊大厅内，利用电视进行宫颈癌相关知识的视频宣教。③由医院的接诊医生，或者是医院的相关护理人员对患者进行一对一的详细交谈，获得患者的自愿配合，对其进行免费的宫颈癌相关信息咨询。

观察指标：观察组经过上述3 项健康干预之后，进行相应的评估和分析，总结汇集对照组和观察组的所有资料和数据，对比对照组和观察组对宫颈癌相关知识的了解程度和接受早期筛查的程度，分析健康教育的干预效果。

统计学方法：采用SPSS 20.0 统计学软件分析数据；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

结 果

两组对宫颈癌相关知识的了解程度比较：对照组进行健康教育前对宫颈癌相关知识的了解程度为50%，进行健康教育之后为95%。观察组了解程度显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组对宫颈癌早期筛查的接受程度比较：进行健康教育后，对照组对宫颈癌早期筛查的接受程度为60%，观察组为100%，观察组宫颈癌早期筛查接受程度显著高于对照组的宫颈癌早期筛查接受程度，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨 论

宫颈癌是医学临床上一种十分常见的妇科癌症，同时也是当下为止癌症病因相对明确的疾病。宫颈癌患者当中，出现HPV 感染的概率非常高，大概已接近百分之百，如果可以尽早发现宫颈癌，可以进行早期治疗，对于宫颈癌患者治疗有着十分重要的意义[2]。进行早期的宫颈癌筛查可以有效预防和控制宫颈癌的发病率。此次研究当中，已婚妇女主动进行宫颈癌筛查的人数少之又少，可以明显看出她们对宫颈癌相关知识的了解程度，以及对宫颈癌早期筛查的重要程度认知是极低的。对造成这种情况的原因进行分析：①已婚妇女对于宫颈癌的预防意识较低，相应的知识含量较少，只是简单地清楚宫颈癌早期筛查，但是并不能真正地明白宫颈癌早期筛查的主要目的是什么，认为自己没有出现什么不适症状就不用进行早期筛查。②已婚妇女受到了传统观念的影响，对于妇科上的一些健康检查有害羞的心理。经过此次的研究发现，有些已婚妇女在婚后并没有采取避孕措施，或者只是偶尔采取措施，此种情况在农村较为常见。还有一些已婚妇女对于癌症的认知存在偏差，认为得了癌症就无法治愈，因此对检查有种恐惧的心理，担心会检查出什么疾病。③一些已婚妇女认为宫颈癌早期筛查价格偏高，为了省钱不愿意进行检查。④医院的相关医护者没有充分进行宫颈癌相关知识的宣传，所以很多已婚妇女并没有渠道了解宫颈癌的相关知识。因此，对已婚妇女进行宫颈癌健康教育工作是极重要的。

本研究显示，观察组实施教育后对宫颈癌相关知识的了解程度显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组宫颈癌早期筛查接受程度显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。这对预防宫颈癌的出现有很大的帮助。

综上所述，对已婚妇女进行健康教育能够更好地让其了解更多的宫颈癌相关知识，对于降低已婚妇女宫颈癌的发病率起到了很重要的作用，值得应用和推广。