临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果观察

陈 黎

（武进人民医院南院，江苏 常州 213000）

脑出血作为一类急性脑血管病，主要出现在中老年人群中，此病的特点就是起病突然，病情进展迅速，同时较为凶险，此病治疗的过程十分复杂，时间往往较长，对临床治疗和护理手段均需要新要求。临床护理路径作为一类近几年才逐渐发展起来的护理模式，它主要是将预见性、目标性的主动护理作为宗旨，在实施时提供患者高度标准的护理服务[1]。本文主要选取的是我院接收治疗的80例脑出血患者作为研究对象，观察、分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究特选取我院于2016年1月至2017年1月期间脑出血患者80例作为研究对象，每组40例，实验组中男17例，女23例，年龄（41-67）岁，平均年龄（47.2±3.4）岁。对照组中男18例，女22例，年龄（42-68）岁，平均年龄（48.5±3.5）岁。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

40例对照组患者应用但是临床常规护理模式。实验组则是在对照组的基础上，应用临床护理路径模式，也就是：第一步：通过科室主任、护士长、主管医生、康复科医生、责任护士构建医护小组，按照已有的国内外脑出血患者护理标准，构建以患者为中心的临床护理路径，主要内容涉及了入院指导、住院咨询、心理护理、医学知识健康教育等。同时按照治疗过程，将时间作为顺序，完善诊治护理标准流程。第二步：在实际治疗时，通过护理工作者应用表格式的护理路径展开护理，同时展开记录，依据护理路径组织患者展开检查与治疗，在此过程中与患者、家属展开交流，进一步的优化临床护理路径不足之处。第三步：每日通过护士长、主管护师、责任护士展开护理查房，对患者病情及护理路径落实情况全面的检查，对于发生的问题及时展开强化与补充[2]。第四步：所有患者、家属都在出院时将院自行设计的“护理评价量表”与“健康知识量表”展开填写，满分为100分。对患者的各类评价指标展开统计分析，评价指标主要涉及了住院费用、住院时间、健康知识知晓分数、患者和家属护理评价分数。

1.3 统计学方法

本研究选择SPSS 16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P＜0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2 结 果

实验组出现便秘、肺炎、静脉炎、压疮、关节畸形的出现率明显的低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的住院时间明显的低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体见下表1。

表1 两组并发症发生情况的对比

3 讨 论

临床护理路径主要是将患者作为中心，利用图表的形式提供患者由入院至出院的有效照顾。在传统护理模式中，护理工作者只能被动的依据医生的医嘱展开护理，患者难以得到全面系统的护理[3]。而临床护理路径在具体的实施时，护士是有计划性、主动的、预见性、针对性地展开护理工作。优化护士的责任感，激励护理者积极学习脑出血疾病的相关理论知识，进一步的强化业务水平，提供患者全方位、多方面的病情指导，强化护理工作者的工作效率以及积极性[4-5]。按照已有的研究结果表明，脑出血是临床常见病，存在病情重、发病急、致死致残率高的特点。借助临床护理路径能够有效的确保健康教育的完整性与连续性，最大程度上强化脑出血患者遵医行为，有效的达到患者的康复效果。本研究结果显示，实验组出现便秘、肺炎、静脉炎、压疮、关节畸形的出现率明显的低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的住院时间明显的低于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在脑出血患者的护理中，相比脑出血常规护理路径来说，临床护理路径的护理效果更为显著，有效降低并发症发生率，缩短实际住院时间，值得进一步的推广。