化痰散结方联合AP化疗方案治疗晚期痰湿蕴肺型肺癌的效果研究

何 赟

（常熟市中医院肿瘤科，江苏 常熟 215500）

肺癌是一种发病率、致死率均较高的恶性肿瘤[1]。痰湿蕴肺型肺癌是临床上常见的一种肺癌。痰湿蕴肺型肺癌患者的主要临床表现为咳嗽、咳脓痰（食用甜腻食物后痰量会明显增多）、胸闷、恶心厌食、易疲劳、舌苔白腻、脉濡滑等[2]。目前临床上主要采用AP化疗方案治疗晚期痰湿蕴肺型肺癌。临床研究发现，采用AP化疗方案进行治疗的晚期痰湿蕴肺型肺癌患者常会出现多种不良反应[3]。有研究指出，用化痰散结方联合AP化疗方案治疗晚期痰湿蕴肺型肺癌的效果较好，可有效地降低患者不良反应的发生率。本文对常熟市中医院收治70例晚期痰湿蕴肺型肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨用化痰散结方联合AP化疗方案治疗晚期痰湿蕴肺型肺癌的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月至2017年3月在常熟市中医院接受治疗的70例晚期痰湿蕴肺型肺癌患者作为研究对象。应用随机数表法将其分为化痰散结组（36例）和参考组（34例）。化痰散结组36例患者中有男性21例，女性15例；其年龄为52～78岁，平均年龄（63.5±1.2）岁；其病程为3～11年，平均病程（5.9±1.1）年。参考组34例患者中有男性20例，女性14例；其年龄为53～79岁，平均年龄（64.3±1.3）岁；其病程为4～10年，平均病程（6.1±0.9）年。两组患者的一般资料相比，P＞0.05。

1.2 方法

为两组患者均采用AP化疗方案进行治疗。方法是：1）在化疗的第1 d，为患者静脉输注0.5 mg/m2的培美曲塞二钠（批准文号：国药准字H20051288，生产厂家：江苏豪森药业集团有限公司，规格：0.2 g/支）。2）在化疗的第1～第3 d，为患者静脉输注25 mg/m2的干冻型顺铂（批准文号：国药准字H20023461，生产厂家：齐鲁制药有限公司，规格：20 mg/支）。治疗28 d为1个治疗周期，连续治疗2个周期。在此基础上，为化痰散结组患者加用化痰散结方进行治疗。化痰散结方的药物组成和用法是：制半夏15～30 g，苍术、白术、神曲、香附、太子参、夏枯草、僵蚕、白附子、白芥子各10 g，鱼腥草、浙贝母、瓜蒌各20 g，陈皮、炙甘草各6 g（上述饮片的生产厂家为苏州市天灵中药饮片有限公司或江阴天江药业有限公司）。水煎服，1剂/d，连续用药56 d。

1.3 疗效评价标准

显效：治疗后，患者的病情明显改善。有效：治疗后，患者的病情有所改善。无效：治疗后，患者的病情未改善[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件处理本文中的数据。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率的对比

化痰散结组患者与参考组患者治疗的总有效率分别为94.44%、67.65%。化痰散结组患者治疗的总有效率高于参考组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者治疗总有效率的对比

2.2 两组患者不良反应发生率的对比

在治疗期间，化痰散结组患者与参考组患者不良反应的发生率分别为11.11%、38.24%；化痰散结组患者不良反应的发生率低于参考组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 两组患者不良反应发生率的对比

3 讨论

肺癌是临床上常见的一种恶性肿瘤。目前临床上对此病的发病机制尚未完全明确。有学者认为，此病的发生与患者长期抽烟、职业暴露及环境污染等多种因素密切相关。肺癌患者的主要临床表现为咳嗽、咳痰（痰中有血丝）、胸部疼痛、胸闷、气促、低热等[4]。相关的研究表明，用化痰散结方联合AP化疗方案对晚期痰湿蕴肺型肺癌患者进行治疗的效果较好，能够显著改善其肺功能[5]。有学者指出，化痰散结方具有健脾益气、扶正祛邪、化痰散结之功效[6]。为了进一步探讨用化痰散结方联合AP化疗方案治疗晚期痰湿蕴肺型肺癌的临床效果，笔者对常熟市中医院2014年2月至2017年3月收治70例晚期痰湿蕴肺型肺癌患者的临床资料进行回顾性研究。研究结果显示，化痰散结组患者治疗的总有效率高于参考组患者，其不良反应的发生率低于参考组患者，P＜0.05。这与相关研究的结果基本一致[6]。

综上所述，对晚期痰湿蕴肺型肺癌患者联用化痰散结方和AP化疗方案进行治疗可取得显著的效果，能够有效地改善其临床症状及肺功能，降低其不良反应的发生率，促进其康复。