医院后勤精细化管理的策略分析

许中会

（重庆医科大学附属大学城医院后勤保障科，重庆 401331）

引言：保障医院各项事务顺利开展的前提是医院后勤服务，在医院所有管理事务中占据重要地位，如何选取科学的方式管理医院后勤部门成为业界研究重点话题。随着医疗体系改革的不断深入，精细化管理成为管理的新模式，管理业绩良好，减少了医院非必要的开销，具有一定的经济效益。

一、医院后勤管理中的弊端

医院后勤管理人员的素质状况与后勤管理制度密不可分，分析后勤管理问题，规划人员工作内容，是完善弊端的有效方式。

（一）医院后勤管理制度

医院各项工作事务正常进行的前提是医院科学的后勤管理体系，随着科技水平与医院管理体系的互相融合，医院与后勤部门不可分割。所以完善医院后勤管理制度已经成为后勤工作效率提升的重要基础。但现阶段后勤管理仍存在一些弊端，首先，医院后勤管理制度中的大部分措施都没有实施，管理内容存在空白或岗位职务不清，造成工作失误无法找到责任人，保证服务无法真正落实问题。其次，后勤管理与其他部门没有良好衔接，削弱制度权威性，导致医院工作的整体性无法协调，无法在紧急情况下良好配合。

（二）医院后勤人员素质水平

医院后勤人员素质水平主要包括两个方面，首先，医疗体系和医院自身的发展，对于现代化管理人才的渴求度也越来越高。对符合标准的医院后勤管理人才来说，一定要保证医疗知识的完备和较高的管理水平。然而部分医院没有将后勤管理问题重视起来，导致培训工作不到位，管理人员素质水平参差不齐。后勤人员主要包括保洁人员、医疗设备维修人员等担负一定具体工作内容的人员，专业人员素质水平低下是医院后勤管理存在的主要问题，导致工作积极性不高，文化水平偏低。此外，因为医院没有足够重视后勤管理以及对成本费用的考量，导致后勤工作状态没有得到保障，所以后勤人员整体素质的提升更成为一个难题。

（三）医院后期管理经费问题

因为医院后勤工作复杂程度较高，后勤服务战线较长，使得医院后勤经费存在高度复杂性[1]。由于大部分医院没有足够重视后勤工作，导致医院后勤成本核算缺乏科学合理性，医院后勤工作具有一定的特殊性，如果盲目追求成本管理，会导致资金循环利用不当，打压工作人员的积极性，后勤部整体效果很难发挥。

（四）医院后勤部维修问题

随着医院现代水平的不断进步，医疗设备更新换代较快，使得医院科研水平和医疗事业得到长足发展，医院后勤工作负担较重，过分追求经济利益，后勤工作内容会被忽略。使得后勤服务难以满足医院发展，诸多设备维修工作落实不到位，很多服务内容落实困难，医院的社会效益受损。

二、医院后勤精细化管理策略

医疗工作成败的基础关键因素是后勤精细化管理。由此可知，在医院的未来发展进程中，精细化管理必须渗透到后勤管理程序中。

（一）工作制度和工作规范的精细化管理

梳理完善工作制度和工作规范是开展精细化管理的基础，使其涉及后勤整体工作范畴。积极改进工作不完善之处，做到后勤工作程序中考核工作、晋升职位等全方面的精细化管理。

（二）落实是精细化的管理的关键点

充分调动员工工作积极性，调动其主观能动性，不断完善各项制度，鼓励员工积极发表意见并充分落实，使制度科学合理化。其次，要以循序渐进为原则落实制度，做好前期宣传教育工作。实施奖惩策略，惩戒违反规定的员工，奖励表现优秀员工，奖惩有序，充分调动大家积极性，充分贯彻精细化管理[2]。

（三）将发展创新落实到精细化管理

在精细化的管理程序中，要通过定期培训转变员工整体思想，树立服务理念，加深精细化管理程序，做到无死角精细化管理。

三、后勤核算

经济核算是将所有精细活动归纳成数字、图表，将经济活动成果清晰直观的反馈出来，为决断者提供重要参考依据。医院后勤部是医院重要的职能部门。科学合理的核算程序是医院后勤管理的发展目标。

（一）后勤核算目标

通过经济核算的方式，记录、计算、分析比较后勤活动产生成果及消耗的财力、人力，借此了解后期经济消耗结果和后勤发展目标。同时核算数据的最终目的是为医院领导决策提供参考依据。每一位后勤人员的工作内容可通过简单、清晰的数据体现，充分调动员工积极性，通过前后数据对比，了解进步和偏差，为正确发展规划提供依据。

（二）后勤部门核算的思路

制度流程是后勤核算的基础，制定完善的规范的规章制度，使后勤工作有章可依。根据工作内容划分以小组为单位的管理系统，其工作重心为责任预算，分门别类划分工作属性，将其落实到具体工作人员。以过程管理为主要方式，关口选择资金支付，形成由过程到资金的全面管控，以核算分析为导向，及时纠正偏差，把控发展方向。

（三）后勤核算流程

建立后勤核算管理系统，估算后勤成本，制定成本保护计划，做好成本控制和成本保护，对比核算信合和成本计划，及时调整偏差，将其控制在成本计划内，后分析成本，总结工作经验，找出疑问点，提出解决对策，为成本下一步预测提供参考。

四、结语

随着社会的进步和医院现代化水平提升，精细化管理是医院迫切需要的管理方式，将精细化管理引进后勤管理系统中，不仅可以降低财务消耗，还可节约管理成本，提升医院整体效果。为医院健康发展奠定基础。