MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错的效果分析

韩青言 朝阳市中心医院 （辽宁 朝阳 122000）

内容提要： 目的：探索MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错的应用效果。方法：选择安氏Ⅱ类1分类错患者56例，随机分为观察组和对照组各28例；观察组给予MBT直丝弓矫治技术进行治疗；对照组给予传统的直线矫治技术进行治疗。观察比较两组患者治疗前后的临床疗效。结果：（1）观察组平均矫治时间为（23.5±2.5）个月，对照组平均的矫治时间为（29.2±2.0）个月，观察组矫治时间明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）OB、U1-SN、L1-MP三项比较，观察组改善效果显著好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；其他各项指标比较，差异均无统计学意义（P＜0.05）。结论：采用MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错中牙齿定位准确，且操作简单，可在相对较短的时间内达到满意的效果。

1. 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 治疗方法

两组在正畸治疗前均拍摄曲面断层片和头颅正侧位片，治疗口腔内龋齿等口腔疾病。根据患者的情况，拔出上下颌第一双尖牙或上颌第一双尖牙和下颌的第二双尖牙。对照组采用传统的直线矫治器进行治疗；观察组采用MBT直丝弓矫治技术治疗：排齐牙列，整平牙弓。弓丝在初期使用0.6mm或0.41mm热激活镍钛丝，第二阶段牙列基本排齐后选用0.48～0.64mm不锈钢方丝，最后阶段使用0.36mm的不锈钢丝进行精细的调整。

1.3 观察指标

①SNA，反应上颌相对于颅部的前后位置关系；②SNB，反应下颌相对于颅部位置的关系；③U1-SN，反应上中切牙的唇切度；④U1-L1，反应了上下中切牙的突度；⑤L1-MP，反应了下中切牙相对下颌平面的倾斜度；⑥OB覆盖，上下中切牙切缘的垂直距离。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 20.0分析表中数据，计量资料用±s表示，采用t检验，所有统计分析采用双侧检验，当P＜0.05时代表差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组患者矫治时间的比较

治疗后观察组平均的矫治时间为（23.5±2.5）个月，对照组平均的矫治时间为（29.2±2.0）个月，观察组矫治时间明显少于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗后的各项观察指标比较

两组患者治疗前，各项指标比较，差异均为统计学意义（P＜0.05）。入组后进行不同矫正方法干预后，对照组OB为（1.1±0.95）mm，SNA为（81.35±3.12）°，SNB为(78.61±3.19)°，U1-L1 为（118.21±8.30）°，U1-SN 为（114.10±6.30）°，L1-MP为（92.54±6.45）°；对照组OB为（2.0±1.23）mm，SNA为（82.32±2.61）°，SNB为（79.39±4.21）°，U1-L1为（123.80±8.79）°，U1-SN为（105.19±7.46）°，L1-MP为（93.09±7.23）°；OB、U1-SN、L1-MP三项比较，观察组改善效果显著好于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；其他各项指标比较，差异均无统计学意义（P＜0.05）。

3. 讨论

MBT直丝弓技术是由传统直丝弓矫治器经改良发展的新一代直丝弓矫治技术，具有摩擦力小、较为稳定、牙齿可以实现整体移动等优点，矫治过程采用的是持续的轻微力[4]。治疗后上、下弓尤其上后牙段明显扩大，拥挤减少，牙槽骨也会随着牙齿移动进行改建，随着时间的延长和矫正会取得良好的治疗效果。有实验通过成功矫治的一组恒牙早期骨性安氏Ⅱ类1分类错畸形病例显示，采用Twin-block功能矫治器和直丝弓矫治器进行功能和固定联合矫治均可有效地矫治恒牙早期骨性安氏Ⅱ类1分类错畸形[5]。本研究采用MBT直丝弓矫治技术治疗与传统的直线矫治技术治疗安氏Ⅱ类1分类错畸形进行了比较，结果观察组的矫治时间明显少于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）。且主要临床指标OB、U1-SN、L1-MP改善好于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）。

综上所述，采用MBT直丝弓矫治技术在矫治安氏Ⅱ类1分类错中牙齿定位准确，且操作简单，可在相对较短的时间内达到满意的效果。