谈卫生系统档案管理存在的问题及对策

孙秀娜

（巴彦县富江乡卫生院，黑龙江 巴彦 151800）

一、当前卫生系统档案管理中存在的问题

（一）重视程度不够

档案管理工作在许多人的眼中都是十分简单的工作，只需要将档案完好无损的保存就算是完成了档案管理工作，其实并不是这样，档案管理工作是一项十分系统性的工作，尤其针对卫生机构中的档案管理工作，卫生系统中的档案分为许多不同种类，且对病人与药品的档案有明细的划分，不同病人的种类和药品的种类都属于档案管理范围之内，这些信息不仅要制成档案进行归档保存处理，还应该保证档案的保密性，所以，卫生系统档案管理工作应该得到人们的重视。

（二）档案管理水平落后

许多机构在任用档案管理人员的过程中，都没有对相关应聘人员进行严格的筛选，甚至聘用了许多社会闲散人员，这些人的学历往往不够，且毫无档案管理工作的经验，在不熟悉档案管理工作流程和工作规范的情况下开始任职，这些人在工作的过程中难免会出现疏漏，甚至会造成重大信息泄露和遗失的问题。同时，许多机构在档案管理的过程中，往往只采取纸质档案管理，并没有引入电子档案管理，一旦纸质档案遗失，相关档案信息就出现了空白，所以，做好档案备份，提高档案管理水平是十分重要的。

（三）档案管理人员业务不精通

在卫生系统档案管理工作的过程中，档案管理人员的业务水平也决定了档案管理工作的管理效率，如果相关工作人员不能干拥有较强的业务能力和专业素质，就很可能会出现玩忽职守的问题，甚至可能会出现工作人员为了一己私利将档案泄露给其他机构或个人的现象，进而降低了医院卫生系统档案管理机构的信用。

（四）公共卫生机构的体制不健全

公共卫生机构也是一个完整的机构，需要具有健全的机制，来保证公共卫生机构的正常运行。但是当前很多机构都处于还在建设完善的阶段，制度规范还处于正在探索的时期，没有达到完善的地步。而且，制度的建设不仅要符合本机构的实际情况，还应该具有可行性，即员工可以根据制度来进行工作，并且有利于机构的工作进行。

二、改善医院档案管理的对策

（一）医院档案工作的开展离不开领导的重视和支持

档案工作人员要充分利用档案的信息，积极为医院建设献计献策，向医院领导多汇报、多宣传，多为他们提供决策依据，使他们更多地了解档案工作对帮助提高医护水平，促进医院医疗、护理、科研教学工作和增加医院两个效益的巨大作用，让医院领导确实意识到医院档案工作的重要性，把档案工作放在重要的位置上。医院档案工作只有在医院领导的重视和大力支持下，才能更好地为医院的管理提供切实可行的服务。

（二）进行体制改革，建立独立的档案机构

原来的档案管理没有独立的机构，造成档案管理没有自主权，工作处于被动状态。经过认真调查研究，制定相应的改革措施，逐步将现有从属关系改为医院档案管理的职能机构，确立档案室在医院结构中的地位。实现了分散的管理模式向集中的管理模式转变，有利于档案的保管和档案信息的综合开发。

（三）培养与时俱进、具有创新意识的档案管理人员

医院档案室是直接为医院的管理、临床和科研教学服务的。随着医疗事业的日益发展，只有提高档案管理人员的创新意识，培养与时俱进的档案管理人员，逐步实现医院档案管理队伍的专业化，才能充分发挥人的主观能动性、积极性、创造性；才能开创档案工作的新局面，更好地为领导决策、医疗护理、科研教学服务；档案工作才能做出更好的成绩。2.4积极推行质量管理，狠抓“三率”

医院的档案门类较多，档案质量的好坏关系到档案信息的开发和利用，提高档案质量是档案管理的首要任务。首先，保证归档率，根据卫生部的有关规定和医院的实际情况，除病历档案、人事档案外，其余各门类档案全部集中，由综合档案室统一管理。其次，注重完整率，将档案工作的“三纳入”、“四同步”管理（即纳入计划规范、管理制度、部门负责人及专兼职人员职责范围；与布置、检查、总结、验收鉴定各项工作同步）列入了规章制度，付诸实施，保证了归档材料的齐全和完整。

（四）建立健全档案管理制度

公共卫生的档案管理应该要建立健全的管理制度，并且是相对完善的科学合理的制度规范，其应该符合该公共卫生机构的管理实际情况，具有明确的界限等。档案管理制度应该从管理人员做起，遵循制度规范，保证制度的可行性和威信。有效的管理制度，可以提高工作人员的工作激情，充分激发他们的创造性，为公共卫生机构的建设增添活力。

（五）提升工作人员的整体素质

在任何一个工作环节中，工作人员的整体素质，都直接的决定了该工作环节的工作效率，所以，在卫生系统档案管理工作中，一定要不断提升工作人员的整体素质，要从培养工作人员认真复杂的态度做起，权责分明，落实责任制管理制度。不断加强工作人员的技能培训，保证工作人员能够利用现代科学技术对档案信息进行电子信息编码管理，保证每一份档案信息的精确度和保密性，同时，还可以设定相关的奖惩制度，这不仅能够激发工作人员的积极性，还能够实现工作人员之间的有效竞争。

结束语：档案管理工作在各个机构的管理工作中，都属于关键环节，就医院卫生系统档案管理工作而言，不仅要提升档案管理水平和相关业务人员的专业素质，还要加强对卫生系统档案管理工作的重视，不断创新卫生系统档案管理模式，最大限度保证卫生系统档案管理工作的顺利进行，不断提升卫生系统档案管理效率。