同伴教育在护理中的应用

潘卫靖

（承德市兴隆县人民医院，河北 承德 067399）

一、同伴教育的概念及发展

（一）同伴教育的概念

在同伴教育中，同伴就是指身份地位甚至身体特征相近的人，属于相同社会群体的人，尤其在年龄、等级或社会地位方面等同；而教育则是关系到知识的传递，对一个人心理的构建，是一个人的成长及发展至关重要的阶段。其实从另一个层面去理解护理中的同伴教育，我们可以认为其是“榜样的力量”，通过他人来标榜自身，达到双赢的效果。

（二）同伴教育的起源与发展

最早是由西方国家的澳大利亚Short教授在1988年提出“同伴教育”这一理念，并将同伴教育应用到医学生安全性行为的健康教育中，随后逐渐应用到预防传染性疾病、吸食毒品、重大疾病术后恢复等领域，也有更多的国内外学者将其应用于慢性病防治以及对社区居民生活习惯的干预上。近些年来，同伴教育逐渐扩大影响，不仅作为医学护理上的一种手段，同时也成为社会发展领域普遍采用的一种教育方式，主要采取的教育形式为参与性和互动性较强的小组讨论、游戏、角色扮演等。参加同伴教育的人员是具有相同年龄、共同话题及相似知识背景的同伴或朋友，使接受教育的过程中，接受者拥有类比心理，也因此能够更好的接受知识和理念，使自身受益。

二、同伴教育现状

（一）同伴教育在护理教育中的应用

当今社会条件下，护理的被需要性显著提高，越来越多的家庭及医院选择护理，来有效的针对病患，缓解压力，那么有效的提高护理教学质量，培养优秀的护理人才也就迫在眉睫。于是，有学者将同伴教育应用到护理教育中，从而使医护工作者在自身的受教育阶段就深刻体会同伴教育的优点。

（二）同伴教育在临床护理中的应用

同伴教育现已广泛应用于临床护理。AndersenBL提出：心理和社会支持在癌症患者的康复过程中扮演着重要角色，一对一同伴教育正是兼具社会和心理支持的重要方式。祝春燕等选取若干例糖尿病患者，将其分为两组进行健康教育，并对患者的用药依从性、参与积极性、健康知识、自我护理能力等各项评分进行记录。结果发现，同伴教育在社区疾病的宣教过程当中，大大提高了患者的参与积极性和自我管理能力，使得健康宣教效果更持久。由此可见，同伴教育运用于慢性病患者的自我护理、健康教育中，通过交流知识、提供支持，帮助慢性病患者达到自我管理的目标，增强自信心，调节心情，进而控制疾病。由患者带动患者，实现自我调节与治愈。

三、同伴教育的影响

（一）同伴教育可有效减轻患者心理痛苦，使其更好地掌握相关知识，提高对疾病的自我认识，降低其内心对于疾病的羞耻感和恐惧感，在自我恢复过程中起到不可或缺的作用。

（二）同伴教育完善了药物治疗护理和心理治疗护理，保证了治疗护理的稳定可持续性，有利于增强患者对医护人员的信任，从而构成良好的医患关系，加快恢复速度，提高护理质量。

（三）同伴分享经验、传递支持、给予专业性帮助，并以过来人的经历影响其他患者，有利于提高患者自我管理水平，以较佳状态、较快速度恢复身心健康，早日回归社会，实现患者自身价值。

（四）同伴教育能提高患者生活质量，稳定心理状态，减轻心理负担，降低并发症发生率，人的精神如果长期处于一个压抑焦虑的状态，将有极大的可能会引发其他并发性疾病。

（五）同伴教育模式弥补了患者个体护理的不足，缓解了出院后焦虑、抑郁情绪，能够使患者在出院后更快更好的融入到社会中去，在社会中进行康复，在人际交往中重新找到自信。

四、同伴教育后评价与反馈的必要性

同伴教育对于我们的护理工作，绝不仅仅作用在某次或几次当中，它是一个铺垫和循环的过程，让医护人员能够在每一次同伴健康教育后，通过与患者的沟通交流，准确评估，记录患者的知识掌握和遵医行为改善情况，以及了解把握患者疼痛治疗情况。将存在的问题作为下一次护理的重点，及时修改护理计划。如此反复循环，直至患者出院，这样的评价与反馈方法，能够及时地让我们了解到患者的恢复情况，针对具体情况来及时改善更新护理过程，主要包括饮食内容、运动方案和自我监测、自我护理等。改善患者的心理健康情况和社会适应性、提高其在恢复期间的生活质量和对护理服务满意度。

五、结语

综上所述，同伴教育作为新的社会环境下热门的教育模式之一，它在有很多积极因素的同时，却也仍然存在一些需要我们进一步探讨的问题。同伴教育者扮演医务人员和亲人角色，通过面对面指导方式，使患者能够在理解的基础上掌握并执行住院期间的各项要求。因此，在护理过程中，要培养优秀的同伴教育者，设计并使用更人性化、更通俗易懂的宣传资料和现代化的宣传手段，让他们在临床医学中发挥更大的作用，也使得临床护理实现可持续性发展。