PBL教学模式在内科护理教学实践中的应用

施瑶

（江苏医药职业学院护理学院实训中心 江苏盐城 224005）

引言 由于目前我国医学教育仍处在探索阶段，在教学过程中仍采用传统单一传授式教师方法，无法满足新时期学生多元化的学习需求，急需在信息时代背景下进行教育创新。为有效解决传统教学方式存在的落后性问题，转变医学教学中课程内容与实际相背离的局面，部分教师开始尝试在内科护理教学实践中应用PBL 教学法，以问题驱动的方式引导学生自主探究和获取知识，形成分析问题和解决问题的能力，帮助学生实现对知识的融会贯通。

一、PBL教学法概述

PBL 教学法是上世纪六十年代美国精神学家所提出的理论，这种教学模式提倡以问题为中心进行课程学习，并要求教师在教学过程中为学生设置有关课程内容的问题，让学生在教师引导和帮助下，完成对问题的分析和探索，并找到解决问题的方法和蕴含在问题背后的知识。这种教学模式并不是简单地让学生发现问题并解决，而是在学生充分理解课程内容和深入教学情境之后，突破传统思维模式的局限，去完成问题的深度探知和理解。这种引导学生主动探索的教学模式，能够有效培养学生思维能力和表达能力，对学生素养和能力的发展具有重要促进作用。对于内科护理专业而言，应用PBL 教学模式能转变教师在教学中的地位，使教师从课堂引导者变为教学引导者，利于减少学生在学习过程中对教师的依赖感的同时，培养学生主动思考和主动学习的意识，为学生完成更深层次的学习奠定良好的基础。

二、PBL教学模式在内科护理教学中的实施过程

（一）学习小组划分阶段 小组合作学习是实施PBL 教学方法的基础，也是保障内科护理专业教学效率的途径。在以往教学模式中存在教师划分成员不合理的问题，大部分教师为节省课堂教学时间采用按照学生成绩进行分组的方法，存在主观的随意性，这种小组成员划分的方式不利于PBL 教学活动的实施。为全面保障小组成员划分的科学性，使小组成员之间能够想成互相促进和互相比较的关系，教师可在进行分组之前对学生进行测评，充分掌握学生能力、学习习惯、兴趣爱好、性格特征等，并依照组内异质组间同质的原则对学生进行分组，保障成员划分的科学合理，为PBL 教学在内科护理学中的有效应用奠定基础。例如在学习心脏复苏急救方法时，为方便学生之间的相互配合，教师可将学生分成若干小组，并保持每小组6 名成员，便于组内每两名成员形成对学的关系，进行心脏复苏的实践训练。这种分组学习和练习的教学方法一方面满足学生互相配合的需求，另一方面能够形成带动关系，帮助学习成绩较差的学生实现进步与成长，使整体学生都能够完成对心脏复苏的练习和操作，为理论知识的学习提供参考。

（二）教学问题设置阶段 PBL 教学法的核心是教学问题的设置，在应用PBL 教学法进行内科护理课程教学过程中，教师要充分认识到教学问题的引导作用，结合课程内容和要求，科学合理的为学生设置教学问题。首先，教师可在课程准备阶段选择与课程内容相关的真实案例，然后课程开展之前为学生发放教学案例，使学生能够对课程内容形成具象化理解和认识，并对教师可能提出的问题进行猜想。其次，在课堂内容实施过程中教师要对学生提出相关问题，并引导学生与小组成员进行讨论和思考，提升学生自主学习和探究意识的同时，加深学生对课堂重点知识的记忆。以学习原发性高血压一课为例，在教学过程中教师可为学生设置：“血压正常值为多少？高血压临床诊断的标准？如何对高血压患者进行护理？”的问题，利用问题来激发学生参与课堂讨论的积极性，帮助学生完成对高血压知识的掌握。

（三）讨论与总结 讨论环节是实施PBL 教学法的关键，在内科护理专业课程教学过程中教师可在课程结束后为学生预留问题讨论时间。在学生得到问题结论后，教师可安排不同小组成员进行发言，若小组成员不能达成共识，需要教师加强对学生的引导，保障学生思考方向的正确性，同时解决学生之间存在的问题，保障讨论活动的顺利进行。在不同小组成员进行发言后，教师可提问其他小组成员对问题结论进行补充，并要求学生详细介绍讨论问题的过程和思路，为学生更好的完成小组讨论提供经验。在所有小组都汇报结束后，教师在对所有小组的发言进行总结，并引导学生进行反思，认清自身存在学习问题，并与教师一起探寻解决问题的方法，实现自我认知能力和学习能力的提升。

结语 总而言之，在内科护理专业教学实践中应用PBL 教学模式，能有效突破传统教学的限制，帮助学生更好消化课程内容的同时，实现对现有知识体系的梳理，为学生完成内科护理专业知识积累提供帮助。