如何“闻汗识健康”高温季节的自我健康管理

文·燕海霞（上海中医药大学基础医学院中医诊断学教研室副教授）

出汗不仅是人体应对炎热的生理反应，更是人体健康出现状况的预警方式之一。当人们出现出汗异常时，如天气炎热也不出汗、不活动也出汗、出臭汗等，都预示着身体健康可能出现问题。

大热天出汗也很少

从中医角度看，不出汗称为“无汗症”、“汗闭”，中医认为，无汗症与阳气、阴津、汗孔等三个因素中某一个或某几个发生异常有关。主要分为阳气虚弱型和阴液亏损型。

阳气虚弱型无汗症患者表现为不出汗但手脚冰凉、不管怎么运动都不出汗、形寒怕冷、腰膝酸软等，此类患者应益气壮阳、滋阴润肤，可选用桂附地黄丸，食疗选杜仲、锁阳、海参、羊肉、韭菜、茴香等温性食物。

阴液亏损型无汗症患者则表现为在任何情况下都全身无汗或少汗，唯有手足心发热、微微出汗，形体消瘦、潮热、五心烦热、咽干颧红等，此类患者应养阴生津、滋益汗源法，可选增液汤、生脉散，食疗可选生地、麦冬、玉竹、天花粉、五味子等煲汤。盛夏炎热之时可用西瓜皮（去翠衣及瓜瓤）切片煮水代茶饮或绿豆熬粥喝。

大热天一动就大汗淋漓

相对于无汗，大汗淋漓应该是夏季的常见状态，但是大汗淋漓也要当心，某些部位的大汗淋漓可能是疾病的征兆：

颈后大汗淋漓，当心血糖过低

由于糖尿病或者剧烈运动等原因导致血糖低时，就会出现低血糖症状，其典型症状就是大汗淋漓、发冷或皮肤湿冷，特别是脖颈后及发际线部位。同时还应该注意是否出现心跳加快、颤抖、恶心、头晕、视力模糊等症状。

大汗伴四肢发凉，当心心脏病

在没有明显原因的情况下，如突然满头大汗，甚至浑身湿透、脸色苍白或灰白、四肢发凉，伴有心前区绞痛、肩膀放射性疼痛，应马上怀疑心绞痛、心肌梗死等心脏病发作的可能。心脏病患者应随身带好急救药以防万一，一旦发作最好平躺休息，并把衣领扣子解开，情况严重时马上拨打急救电话。

头晕眼花出大汗，当心是中暑

如果在高温下大量出汗，到阴凉处止汗后，马上觉得眼前发花、头晕目眩，说明很可能是中暑。

闻汗识健康

微香汗：多见于糖尿病患者，汗味具有芳香气味。

酸味汗：见于风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物者。

臭味汗：当压力过大时，大汗腺就会促使汗水产生，此类汗也称为“压力汗”。

咸味汗：表明运动饮水不足，平时喝水较少，且低盐饮食的人。

鱼腥味汗：这类患者身体无法分解鸡蛋、豆类和鱼类在消化过程中产生的化合物三甲胺。一方面应去医院治疗，另一方面应尽量避免吃此类食物。