全过程管理在妇产科护理中的应用

张婷

[摘要] 目的 分析全过程管理在妇产科护理中的应用情况。方法 将2018年1—12月该院妇产科护理中开展全过程管理时期作为研究阶段，将之前护理时期作为对照组阶段，回顾分析研究阶段内的妇产科护理具体管理情况，并将两个阶段的护理服务质量进行对比。结果 研究阶段妇产科护理工作中护理人员操作技能、理论知识、服务态度等评分明显优于对照阶段，开展全过程管理后妇产科护理的患者满意度要优于对照阶段，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全过程管理在妇产科护理中具有良好的应用效果，全过程管理可以对妇产科护理人员以及具体的护理流程和操作做出规范，帮助提升临床护理的质量，继而为妇产科患者提供更加高效的服务，具有较高的应用价值，值得推广使用。

[关键词] 全过程管理;妇产科;护理;护理管理;护理质量

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）11（c）-0047-03

[Abstract] Objective To analyze the application of whole process management in obstetrics and gynecology nursing. Methods From January to December 2018， the whole process management period in the hospital's obstetrics and gynaecology nursing was taken as the research stage， and the previous nursing period was used as the control group. The specific management of obstetrics and gynecology nursing in the analysis and research stage was retrospectively analyzed， and compare the quality of the two-stage care service. Results The scores of nursing staff's operation skills， theoretical knowledge and service attitudes in the obstetrics and gynecology nursing work in the research stage were significantly better than the control stage. After the whole process management， the patient satisfaction of obstetrics and gynecology nursing was better than the control stage. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Whole process management in gynecology and obstetrics nursing has a good application effect， the whole process management of gynecology and obstetrics nursing and specific nursing process and operation specification， helping improve the quality of clinical nursing， and then to provide more efficient service for obstetrics and gynecology patients， has higher application value， worthy of promotion of use.

[Key words] Whole process management; Obstetrics and gynecology; Nursing; Nursing management; Quality of care

妇产科护理管理是临床护理中比较重要的一项内容，妇产科关系着女性患者的身体健康，为患者提供更加高质量的护理服务，有利于进一步保证患者的生命以及生活质量水平[1]。全过程管理是一种对活动整体过程进行优化和管理的内容，将其应用于临床护理管理中，可以对护理人员、护理流程以及护理操作进行改良。为了详细了解全过程管理在妇产科护理中的应用情况，该文将2018年1—12月该院妇产科护理中开展全过程管理时期作为研究阶段，并将其与对照阶段进行比较，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将该院妇产科护理中开展全过程管理时期作为研究阶段，参与该次全过程管理的护理工作人员共计23名，其中护士长1名，主管護师5名，护师5名，护士12名。

1.2  方法

1.2.1 护理人员专业培训  开展全过程管理需要对护理人员进行相关知识的培训和教育，增加护理人员对全过程管理的了解。全过程管理要求护理人员能够在妇产科护理的各个阶段规范地完成各项护理操作，因此在进行专业培训中，应当注意全面结合《病房管理考核标准》《基础护理质量考核标准》《护理安全考核标准》以及《护理文件书写质量考核标准》等文件[2]，对护理人员的各项护理知识和护理技能进行培训和指导，提升护理人员的专业技能水平。在开展护理人员专业培训中，首先应当了解妇产科护理人员自身的水平，在培训正式开始前，对护理人员进行有关妇产科护理操作以及理论知识相关的考察，并注意考核分数的分析，了解该组护理人员的各方面差异，找出妇产科护理中的护理薄弱方面，并对护理人员展开专门的培训，提升护理人员的质量[3]。培训过程应当由专业的培训导师开展，为了保证全过程管理中护理人员培训工作的质量，应当注意定期考察培训课程的完成情况以及培训课程的质量，合理利用课堂小测验联合定期考核的方式，了解妇产科护理人员在护理专业培训中的各项知识与技能的掌握情况[4]。注意在开展专业培训中，除了对妇产科护理技术和护理知识进行培训外，也应当重视培养护理人员与人沟通、人性化护理等服务能力，全面提升护理人员的专业水平[5]。

1.2.2 护理操作规范改善  全过程管理妇产科护理工作要求对护理人员的各项护理操作行为进行管理和规范，通过规范护理行为，让护理质量得到更大的提升。全过程管理中，护理人员的各项护理操作都应当更加注重优质、全面，并且注意以人为本的理念，做好风险防范工作，提升护理服务的质量[6]。全过程管理要求护理人员在妇产科患者入院后即为患者提供一系列优质、有效的服务，妇产科患者中有相当一部分是孕产妇，在临床护理中除了给予其必要的常规检查外，还需要针对孕产妇的妊娠情况提供健康咨询以及健康指导，护理人员应当重视为孕产妇提供妊娠相关的指导，认真解答其问题，并且积极主动地了解孕产妇的检查结果，以便及时发现不良的妊娠情况尽早采取治疗操作[7]。妇产科患者的临床护理中，关注患者具体情况开展针对性的护理干预是提升护理质量的关键，护理人员应当根据不同患者的不同状态，为其提供合理的护理干预，通过优质的护理服务改善患者身心健康，让患者能够更好地恢复[8]。在临床护理操作中，应当格外注意各项护理操作的质量控制，为妇产科患者提供病情咨询服务时，应当保证解答的准确和有效，能够为患者提供帮助;用药指导过程中，除了向患者介绍不同药物的使用规范以及使用时间外，还要注意了解患者的反馈，即患者是否记住用药规范，患者用药后不良反应表现等;给予妇产科患者静脉输液治疗中，应当注意执行规范的静脉穿刺护理，做好患者皮肤的消毒工作，部分孕期妇女的血管探查比较困难，应当做好准备工作，并且记录不同患者的血管位置，确保一次穿刺成功[9]。在各方面护理干预中，护理人员都应当注意保持积极乐观的状态和心态，为患者提供细致、耐心的护理服务，降低患者在治疗中的不适感。

1.2.3 护理流程优化管理  全过程管理除了对护理工作人员进行一系列管理和规范外，也应当注意对护理的流程进行优化和管理。护理流程优化中应当注意患者进入妇产科的整个护理操作流程，保证流程的科学与高效，以便及时掌握患者病情变化，让患者第一时间接受有效的诊疗和护理[10]。患者入院后根据其病情的轻重缓急，对患者进行准确的分型，护理人员在提供护理服务时，也应当根据患者病情的轻重程度不同开展对应的护理干预，优先为病情紧急、病情危重的妇产科患者提供护理服务，病情暂无明显表现的患者应当先进行观察，再为其提供对应的护理干预，保证护理的质量。护理过程中应当保证各项护理服务的质量，同时注意加强患者身体情况的监护，谨防妇产科护理中的各项风险问题。患者病情稳定后，应当给予患者有效的健康指导，对患者的后续健康情况，特别是出院后需要注意的问题以及家庭护理相关内容进行指导[11]。护理管理小组应当定期对护理流程的运作情况和质量进行评估，进行定期的优化和整改，保证临床护理的质量。

1.3  观察指标

观察不同管理阶段内护理人员的专业操作技能、理论知识掌握情况以及护理态度的评分情况，统计不同阶段患者对护理服务满意情况，了解护理质量水平改善情况。

1.4  统计方法

运用SPSS 16.0统计学软件对该次研究数据进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义[12]。

2  结果

对照阶段操作技能、理论知识、服务态度评分分别为（86.73±2.54）分、（82.75±4.63）分、（83.27±5.13）分，患者护理满意度（88.34±3.21）分;研究阶段操作技能、理论知识、服务态度评分分别为（95.41±3.22）分、（96.88±2.19）分、（96.35±4.52）分，患者护理满意度（98.51±2.28）分。研究阶段妇产科护理工作中护理人员操作技能、理论知识、服务态度、患者护理满意度等评分明显优于对照阶段，差异有统计学意义（t=19.830，19.480，18.930， 18.490，P<0.05）。

3  讨论

应用全过程管理模式能帮助妇产科护理实现护理服务的优化，全面提升护理干预的质量。全过程管理中对护理人员提出了更加全面系统的要求，提升了护理人员的专业技能和综合素养;对护理操作做出了标准化的规范，有效保证了护理工作质量;对护理流程进行改良和优化，确保了护理工作能够更加高效。该文分析了开展全过程管理后护理工作质量情况，将其与未开展前相比较，结果显示，研究阶段妇产科护理工作中护理人员操作技能、理论知识、服务态度、患者护理满意度等评分明显优于对照阶段（P<0.05）。

综上所述，全过程管理在妇产科护理中具有良好的应用效果，全过程管理可以对妇产科护理人员以及具体的护理流程和操作做出规范，帮助提升临床护理的质量，继而为妇产科患者提供更加高效的服务，具有较高的应用价值，值得推广使用。

[参考文献]

[1]  阿米娜阿銀洒.探讨风险管理在妇产科管理中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（8）：130.

[2]  柏萍.妇产科护理中人性化管理及风险控制[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2018，5（27）：137-138.

[3]  金春花.细节管理用于妇产科护理管理中的价值探讨[J].中国社区医师，2018，34（24）：134，136.

[4]  苗洪美.妇产科护理管理常见问题及其对策探讨[J].中国卫生产业，2018，15（16）：7-8.

[5]  林鸣娜.全过程管理在妇产科护理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2018，26（9）：55-56.

（收稿日期：2019-08-22）