子宫肌瘤术后护理中舒适护理服务的应用意义探究
2019-01-10孙军
孙 军
(辽宁省铁岭市中心医院妇科病房,辽宁 铁岭 112001)
在妇科疾病中子宫肌瘤比较常见,有50%~60%的病发率。早期患者一般呈月经紊乱、腰腹坠胀、白带异常等表现,还会诱发不孕、流产等,所以患者要及时的行手术切除[1]。不过手术有时也会带来创伤,还易诱发并发症,加之术后的疼痛,会降低患者的身体舒适度,进而增添心理负担,影响术后恢复,因此术后给予舒适护理有着重要意义。可以通过护理让患者保持积极、乐观的心态,还能减轻术后疼痛,我院为了进一步探究舒适护理的应用意义进行了此次研究,现将详情做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料:从2017年12月至2019年1月期间在我院行子宫肌瘤术的患者中筛选200例患者为实验对象,使用信封抽签法均分为两组,每组100例。实验组中患者年龄27~45岁,均值(34.25±5.27)岁,肿瘤直径0.5~6.3 cm,均值(3.62±0.24)cm;参照组中患者年龄28~46岁,均值(34.64±5.39)岁,肿瘤直径0.7~6.5 cm,均值(3.72±0.46)cm。以上两组患者的基本资料无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法:子宫肌瘤手术结束后,对参照组患者应用常规护理方法,内容涉及病情监测、饮食指导、并发症预防、康复指导护理等;实验组患者与此同时,再加强舒适护理服务,详情如下:
1.2.1 心理舒适护理:手术完毕麻醉清醒后,看到身边的监护设备等,患者会担心手术效果会产生焦虑、恐惧的心理,所以要第一时间告知患者手术情况,减轻患者的顾虑;还要进一步进行情感及语言沟通,使用亲切的语气与患者进行交流,耐心解答患者提出的疑问,并将术后护理措施以及可能出现的并发症的预防方法及措施告知患者,让患者能放松心情,在愉悦的氛围中更好的配合术后护理。
1.2.2 社会支持护理:在条件允许的前提下,术后可以让家属陪床,有家人的陪伴能减轻孤独感,还能更好的照顾生活起居,降低患者的心理压力;同时,医院要定期组织病友交流会,让病友之间进行互动交谈,分享各自的治疗护理心得,提升患者与病友们之间的交际能力,为更好的回归社会奠定基础;另外,也可以根据患者的职业及家庭背景、性格特点等划分小组,展开疾病相关知识竞赛,在提升疾病认知度的同时,还能丰富患者住院期间的生活,减轻心理压力,保持良好的心态[2]。
1.2.3 环境舒适护理:要为患者提供安静、温馨、整洁的病房环境,合理调节病房湿度、温度,控制好探视时间和人数,避免在夜间给药,确保患者拥有充足的休息时间;此外,病房内的物品要摆放整齐,可适当放置绿色植物,以净化和美化环境,让患者有在家的感觉,进而保持精神和身体上的放松[3]。
1.2.4 生理舒适护理:术后要为患者定期监测生命体征,注意呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等监测。术后6小时后生命体征平稳,可调整合适的体位,逐步调整至最佳体位,给予半卧位,能减轻切口张力,缓解疼痛感,还能确保血液循环良好,预防静脉血栓的发生;还要定时帮助患者进行肢体按摩、翻身,防止局部长时间受压发生压疮;下床活动时要有护理人员的陪同,给予患者安全感[4]。
1.2.5 疼痛护理:护理人员可以将产生疼痛的原理讲解给患者,让患者对术后疼痛有正确认识;并使用系腹带,降低切口张力,叮嘱患者不要用力咳嗽,以便切口更好的愈合,减轻疼痛感;此外,还可以通过看书、看电视、听音乐等方式转移注意力,或是做深呼吸缓解疼痛感[5]。
1.3 观察指标:对两组患者的舒适度进行评估,调查问卷为我院自制,包括病房环境、孤独感、疼痛感、恐惧、焦虑等项目,最高分值10分,非常舒适:≥7分,一般舒适:4~6分,不舒适:≤3分。舒适度=非常舒适率+一般舒适率。
1.4 统计学分析:用SPSS18.0软件处理此次实验所得数据,和(%)分别代表计量资料和计数资料,检验值分别用t和χ2检验,当P<0.05时组间差异存在统计学意义。
2 结 果
实验组:79例非常舒适、16例一般舒适、5例不舒适,总舒适度为95%;参照组:53例非常舒适、34例一般舒适、13例不舒适,总舒适度为87%,两组对比差异呈统计学意义(χ2=3.907,P=0.048)。
3 讨 论
患者患子宫肌瘤后会影响正常的生理结构和生理功能,所以在临床中手术成为主要的治疗方式,不过术后患者会因为生理疼痛、阴道持续性出血等因素出现担忧、焦虑等负性情绪,进而影响术后的恢复。另外,术后疼痛还会对呼吸、循环、泌尿、神经等系统造成影响,降低手术效果,提高并发症发生率[6]。而一般性的术后护理模式,更重视病症护理、忽视细节护理,不仅无法帮助患者减轻术后疼痛,有时也不能满足患者的心理、社会需求,患者甚至因病降低自信心,所以要改进护理模式,给予患者舒适护理。
舒适护理服务遵循“以患者为中心”的理念,是对一般性护理的延伸,更具有整体性,能给予患者生理-心理-社会一系列护理,更符合现代医学的护理模式;将其应用到子宫肌瘤术后护理中,通过心理护理、生理护理、社会支持、环境护理、疼痛护理等,让患者在温馨、愉悦的氛围中,保持良好的身心舒适度,进而达到最佳的身体状态和精神状态。
本次实验研究中,行舒适护理的实验组患者总舒适度为95%,而行常规护理的参照组仅为87%,两组对比差异存在统计意义(P<0.05)。由此可知,舒适护理服务的应用,能为患者提供更加舒适的病房环境,还能帮助患者消除孤独感、疼痛感、恐惧感、焦虑等负性情绪,进而以良好的生理和心理状态应对手术,进一步促进术后恢复,让患者能更快回归社会。
综上所述,在子宫肌瘤术后护理中应用舒适护理服务,能有效改善患者术后的舒适度,为缩短康复时间打下坚实基础,同时也能缩短病程,为减少患者经济负担提供有力保障。