探究综合护理和常规护理对帕金森病患者生活质量的影响

李春香

（辽宁省铁岭市昌图县中心医院，辽宁 铁岭 112599）

帕金森病是一种神经退行性疾病。 具体临床表现为静息性震颤，动作迟缓和肌肉僵硬，出现步态障碍等，且认知功能降低，对患者生存质量和生活自理能力产生严重不良影响，需要及早对这类患者选择有效的护理模式[1]。本研究将我院收集2017年6月1日至2018年5月6日的78例帕金森病患者，随机分组，常规护理干预组用常规方法，综合护理干预组用综合护理。分析了综合护理和常规护理对帕金森病患者生活质量的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料：将我院收集2017年6月1日至2018年5月6日的78例帕金森病患者，随机分组，综合护理干预组年龄61～79岁，中位（65.24±4.21）岁。发病的时间最短1年，最长12年，平均（6.24±2.44）年。患者合并糖尿病12例，合并高脂血症19例。文化程度小学8例、初中12例、高中15例、高中以上4例。男22例，女17例。常规护理干预组年龄61～78岁，中位（65.33±4.26）岁。发病的时间最短1年，最长12年，平均（6.45±2.81）年。患者合并糖尿病13例，合并高脂血症19例。文化程度小学8例、初中12例、高中15例、高中以上4例。男22例，女17例。两组基础资料可比。

1.2 方法：常规护理干预组用常规方法，综合护理干预组用综合护理。第一，健康教育：通过健康教育加强帕金森患者自我价值观，鼓励帕金森患者联系社会，参加各种娱乐活动，让帕金森患者做利索能力的家务活，并适当运动，如扶拐行走、散步等。对帕金森患者和家属说明坚持用药的重要性，提高帕金森患者的遵医行为。对于卧床的帕金森患者，应定期翻身以避免压疮的发生。应该做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥。第二，心理护理。有必要对帕金森患者进行适当的心理疏导，告知帕金森患者相关知识，知识，并帮助帕金森患者建立对抗疾病的信心。 第三，运动护理：早期帕金森患者应坚持一定的体育活动，锻炼肢体功能，四肢关节屈伸的最大范围，防止肢体挛缩和关节僵硬，应进行一定的体力活动，并按摩帕金森患者的四肢，改善血液循环。第四，饮食护理：保证帕金森患者的营养，给帕金森患者充足的热量，多吃蔬菜和水果，注意及时补水，进食时，缓慢进食，以免出现呛咳。第五，用药指导：告知帕金森患者用药时间和剂量赢严格遵医嘱进行，并指导家属加强对帕金森患者用药的监督，以提高其依从性[2-3]。

1.3 指标：比较两组满意度；帕金森病患者对自身疾病的认知、坚持康复锻炼、坚持用药的依从性；护理前后生活质量评分；家属投诉率。

1.4 统计学方法：SPSS17.0软件分别开展t、χ2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意度：综合护理干预组对比常规护理干预组满意度更高，P＜0.05。综合护理干预组满意度是39例（100.00%），常规护理干预组满意度是26例（66.67%）。

2.2 生活质量评分：护理前两组生活质量评分接近，P＞0.05；护理后综合护理干预组生活质量评分的改善幅度更大，P＜0.05。护理之前常规护理干预组的生活质量评分（64.10±4.21）分，综合护理干预组的生活质量评分（64.21±7.45）分。护理之后常规护理干预组的生活质量评分（86.32±4.62）分，综合护理干预组的生活质量评分（95.21±2.23）分。

2.3 帕金森病患者对自身疾病的认知、坚持康复锻炼、坚持用药的依从性：综合护理干预组帕金森病患者对自身疾病的认知、坚持康复锻炼、坚持用药的依从性更好，P＜0.05，综合护理干预组帕金森病患者对自身疾病的认知、坚持康复锻炼、坚持用药的依从性分别是（96.56±3.01）分、（93.13±3.62）分和（96.22±3.02）分。常规护理干预组帕金森病患者对自身疾病的认知、坚持康复锻炼、坚持用药的依从性分别是（83.56±3.21）分、（83.12±3.11）分和（82.21±3.12）分。

2.4 家属投诉率：综合护理干预组家属投诉率更少，P＜0.05。综合护理干预组家属投诉有1例，常规护理干预组家属投诉则有7例。

3 讨 论

对于帕金森帕金森患者的综合护理是一种全面化、新型的护理干预模式，其主要通过健康教育、心理护理、饮食干预等，从各方面改善帕金森患者的生活质量，改善帕金森患者生活能力，延缓疾病进展。另外，通过运动锻炼和用药康复指导，可加速病情改善[4-5]，上述护理措施不同程度地改善了他们的生活能力，促使帕金森患者的生活质量得到改善，促使帕金森患者可积极配合治疗，减少不良心理，树立乐观积极的人生态度和树立自信心，提高帕金森患者的治疗依从性。综合护理作为一种新的科学的护理方式，以“以人为本，以患者为中心”为工作理念，进一步将其纳入临床工作，满足帕金森患者的生理和心理需求，使帕金森患者感到自己正在注重受到尊重，同时改善帕金森患者的不良情绪，提高治疗效果，增强帕金森患者的自信心，提高合作程度[6-7]。综合的护理模式更为全面，为每位帕金森患者进行分析和评估，给予相应的护理，提高帕金森患者的生活质量，可消除帕金森患者的焦虑，烦躁，自卑，消极情绪等，减轻帕金森患者的心理压力，对疾病的改善有极大的促进作用。

本研究中，常规护理干预组用常规方法，综合护理干预组用综合护理。数据显示，综合护理干预组满意度、生活质量评分、帕金森病患者对自身疾病的认知、坚持康复锻炼、坚持用药的依从性、家属投诉率方面相较常规护理干预组更好，P＜0.05。

总之，帕金森病患者实施综合护理效果理想。