红核妇洁洗液与硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的效果

班茉莉

（凌源市中心医院妇产科，辽宁 凌源 122500）

霉菌性阴道炎是常见妇科疾病之一，且妊娠期的发病率较高。由于妊娠期患者身体具有特殊性，发病后治愈率降低，且容易带来其他并发症，如阴道感染、新生儿鹅口疮等[1]。及时治疗并采取正确的治疗方法是治疗关键，尤其是药物的选择。本研究将两种药物的治疗效果对比并分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次将我院2016年7月至2017年7月收治的妊娠期霉菌性阴道炎患者178例作为研究对象，随机分成对照组和观察组各89例。两组年龄均在21～39岁，平均年龄（26.7±2.8）岁。妊娠周期最短10周，最长30周，病程7～20 d，所有患者均经过我院正规诊断确诊为妊娠期霉菌性阴道炎，经过患者同意后加入研究。所有治疗和护理过程均由我院专业医护人员完成，对患者无任何影响，基本资料上无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。观察组：红核妇洁洗液与水按1∶10比例进行阴道冲洗，由护理人员完成，2次/天，冲洗7 d，并在冲洗后置入硝呋太尔制霉素阴道软胶囊1枚，3个月后进行复查。对照组: 清水清洗外阴，2次/天，冲洗7 d，并在冲洗后置入硝呋太尔制霉素阴道软胶囊1枚，3个月后进行复查。

1.3 疗效评定标准。痊愈：所有症状效果，且年内无复发；显效：阴道、外阴痒痛症状明显减轻，分泌物明显改善，通过实验检查显示正常；有效：阴道、外阴症状大部分消失，实验检查正常，但分泌物症状部分存在；无效：治疗后患者阴道痒痛明显，症状为消失。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总病例数×100%。

1.4 统计学方法：本次采用统计学软件进行数据统计，检验方法为t检验，计量资料采用均数±标准差表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的疗效比较：对两组患者实施3个月的随访，对照组有效68例，有效率为76.4%。观察组有效87例，有效率为97.8%。观察组明显优于对照组（P＜0.05）。观察组症状消除时间（3.5±1.0）d，痊愈时间（3.9±0.9）d、念珠菌消除时间（4.2±0.7）d，对照组状消除时间（5.6±1.2）d，痊愈时间（5.7±1.4）d、念珠菌消除时间（6.7±7.7）d，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发1例，复发率1.12%，对照组复发3例，复发率3.36%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应发生情况：对照组2例患者出现阴道出血，1例患者出现胎盘早破，5例患者出现腹痛，无肝肾异常症状，不良反应发生率8.99%。观察组1例患者出现阴道出血，1例患者出现腹痛，无肝肾异常症状，不良反应发生率2.53%。两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

处于妊娠期的女性身体免疫功能低下，加上雌激素增加，因此易导致阴道内上皮原细胞增加，改变阴道pH值，大量细菌进入引起阴道炎[2]。中医认为，其病理为发脏腑功能失调，湿从内生，而导致阴道感染湿毒虫邪，因此主要治疗方法为清热和杀虫止痒。红核妇洁洗液和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊均可以治疗妊娠期霉菌性阴道炎，红核妇洁洗液主是以山楂为原料的中药洗液，具有高化合物活性成分，可有效抑制白色念珠菌生长，同时可去热解湿，杀虫止痒的作用[3-4]。红核妇洁洗液的pH值约为3.5，而女性阴道在正常生理条件下的pH=4.7，药物在杀虫的同时对身体功能不会造成影响。

中药外洗法直达病源，效果理想，但对妊娠早期女性和临近分娩期女性，冲洗器插入不宜过深，以防止早产。硝呋太尔制霉素阴道软胶囊是由硝呋太尔和制霉素的共同组成的复方制剂。硝呋太尔为硝基呋喃类衍生物，其主要作用是抗菌、杀毒，对白色念珠菌、滴虫等具有较好的杀灭效果。制霉素可增加其活性，且两种成分之间无负性作用。而将两种药物联合使用，则可以进一步提高治疗效果。在本次治疗中，使用两种药物治疗有效率明显高于单独使用一种冲洗液的效果。红核妇洁洗液联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊与单独使用硝呋太尔制霉素相比，效果更明显，治疗疗程更短，且不良反应发生率更低，可在临床上使用。