剖宫产应用针对性健康教育促进产妇康复的临床观察

米 雪

（辽宁省本溪市中心医院妇科，辽宁 本溪 117000）

剖宫产的实施主要针对临床难产及阴道分娩出现严重问题的产妇，协助进行分娩，提高母婴安全的一种方式，而近几年由于产妇对阴道分娩疼痛等担心，越来越多的产妇选择直接进行剖宫产。而剖宫产护理工作的开展对患者的术后恢复具有积极的意义。本文主要观察分析剖宫产应用针对性健康教育促进产妇康复的临床效果，采用数字随机法将2017年1月至12月收治的实施剖宫产分娩的患者136例分成两组，现将研究资料整理并作如下的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：采用数字随机法将2017年1月至12月收治的实施剖宫产分娩的患者136例分成两组，每组68例，观察组患者年龄22～39岁，平均年龄（28.98±3.28）岁；孕周37～42周，平均孕周（39.89±0.27）周。对照组患者年龄23～38岁，平均年龄（29.68±3.11）岁；孕周37～42周，平均孕周（39.76±0.48）周。收集两组患者的基本资料比较无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 方法：对照组患者实施优质护理，包括术前护理，术后护理、生活护理等。观察组患者在此基础上实施针对性健康教育，首先产妇入院后，对其资料全面收集，根据产妇文化水平等多方面情况制定具有针对性的健康教育方案。术前健康教育护理：通过图片、视频等形式介绍手术室环境，简单讲解剖宫产、麻醉处理的方法、过程和需要注意的事项，强调手术安全性，帮助产妇树立信心；给予心理指导，在交谈中充分、准确了解产妇的心理状态及特点，说明不良情绪对身心状态的影响，并教会产妇应对术前应激情绪能用到的放松方法。术后护理：剖宫产术后随着麻醉药物的消退，疼痛逐渐显现，告知患者属于正常情况，不必惊慌；并指导家属帮助产妇按摩，增加产妇的术后舒适性；平躺事件结束后应首先进行床上的锻炼，并鼓励产妇尽早下地活动，尽早排气，防止出现严重的粘连情况；术后产妇的饮食进行相应的健康教育指导，排气后首先采用流质食物，逐渐过度正常食物，应增加蛋白质、维生素、能量等摄入；并尽早开乳，母乳对产妇及新生儿都有积极的意义；注意产妇产后出血的预防。出院前健康教育：产妇出院前护理人员对出院注意事项，新生儿护理，产妇饮食等方面全面指导，方法相关手册，并叮嘱产妇定期复查子宫情况。

1.3 观察指标：两组患者术后并发症发生率进行比较，并采用采用调查问卷的形式统计两组护理满意度。

1.4 判定标准：调查问卷包括护理质量、护理态度、环境护理等10项，评分为0～100分，80分以上为满意，60～80分为一般，低于60分为不满意。

1.5 统计学方法：采用SPSS17.0软件对所有数据进行软计分析，计量资料采用表示，行t值检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后并发症发生率比较：观察组患者68例，发生术后疼痛1例，感染发热1例，尿潴留0例，总发生率2.94%（2/68）；对照组患者68例，发生术后疼痛4例，感染发热5例，尿潴留1例，总发生率14.71%（10/68）；两组比较有差异，P＜0.05，有统计学意义。

2.2 两组患者护理满意度调查结果比较：观察组患者68例，护理调查结果满意45例，一般21例，不满意2例，总满意率为97.06%（66/68）；对照组患者68例，护理调查结果满意30例，一般29例，不满9例，总满意率为86.76%（59/68）；两组满意度调查结果比较有差异，P＜0.05，有统计学意义。

3 讨 论

近几年临床剖宫产手术分娩的发生率呈现逐年上升的趋势，剖宫产是临床针对出现阴道分娩危险因素等提高母婴安全的一种治疗手段，近几年由于产妇对宫缩疼痛情况的恐惧、紧张心理，造成部分产妇选择剖宫产分娩。剖宫产随着近几年临床操作水平的提高，其安全性较高，但是由于手术的刺激以及患者自身情况的因素还是会造成术后并发症等问题。相关研究表明产妇若在认知方面受限，或多或少会对术后恢复构成一定影响[4]。因此，给予产妇科学的健康教育，最大程度避免各种不良因素对产妇的影响，是促进其恢复并有效解决上述问题的关键。健康教育路径护理模式的开展，随着产妇不同阶段的情况进行不同的健康教育内容，更加贴合患者的情况，通过结合患者需求、存在的风险因素病情、文化层次及心理特点制定针对性的健康教育内容，使产妇可以积极配配合手术并做好术后的恢复护理。

本次研究结果充分说明剖宫产应用针对性健康教育使产妇及家属对剖宫产实施及术后注意事项等有深入的认知，积极配合治疗及护理，降低术后并发症的发生，加快产妇的预后，患者的满意度大大提高，值得临床推广。