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胃病 防治莫入误区

2019-01-09

保健医苑 2018年10期
关键词:酸味胃病胃酸

误区一 胃酸是小事,自己就能治

有些人长期胃酸、烧心却认为是小事,不去医院检查治疗,而是擅自使用碳酸氢钠(俗称小苏打)等。虽然能够暂时缓解症状,但是治标不治本。尤其是胃溃疡患者,如果长期不治或治疗不当,可发生一些并发症,如出血、穿孔、幽门梗阻,甚至癌变。所以当患者感觉烧心、反酸,并伴有胃部不适时,很可能是患了胃溃疡病,应及时到医院做相关检查。胃镜检查可帮助确诊,以便及时得到正规治疗,防止病情进一步发展。

误区二 酸味食品是胃病的元凶

许多人认为胃病的发生是吃酸味食品过多而引起的,这种看法是不对的。虽然有“无酸即无溃疡”之说,但这里所说的酸是指胃酸分泌过多,而非带酸味的食品。进食某些酸味食品,在胃病发作时确实不利于症状的缓解,甚至可能加重症状,但酸味食品并不是导致胃溃疡的“元凶”。所谓食物的酸性或碱性,并非指食物的味道,而是指食物在体内被消化吸收后最终产物的性质。一些吃起来酸的食物,如西红柿、山楂、橘子、杏等,其实正是典型的碱性食物,平时适当吃这类食物反而有利于维持人体体液的酸碱度平衡。

误区三 胃溃疡不传染

有关研究表明,幽门螺杆菌(HP)感染与消化道溃疡的发病、愈合和复发有密切关系。HP阳性患者的家庭成员抗HP抗体阳性率显著高于HP阴性患者的家庭成员,表明通过亲密的生活接触,可在家庭成员中传播,因而在生活中防止传染十分重要。防止传染的重要措施就是实行分食制,用公筷和公用汤勺。此外,有不少父母习惯口嚼食物喂幼儿,或大人用嘴试吸奶瓶中的牛奶以测温度。据调查,接受此种喂养方法的儿童,HP感染率较高,即便日后长大成人也是高感染人群。因而不应口嚼食物喂孩子,大人也不要吸婴幼儿的奶嘴。

误区四 治胃病要多用强效抗生素

有些患者及家属治病心切,要求医生加大用药量或多种药物联合使用。实际上,治疗胃病并非是服用抗生素、抑制HP那样简单。大多数抗菌药物在胃内酸性环境中活性降低,不能穿透黏液层到达细菌,因此HP感染并不易根除。迄今为止,尚无单一药物能有效根除HP,所以多用单一药物并不能提高疗效。另外,西咪替丁、硫糖铝、雷尼替丁和抗酸药物是4种常见的治疗消化性溃疡药。有的患者要求医生联合应用。结果发现,任何两种药物联合应用,都没有证据证明有协同作用,不能提高疗效,效果很不理想。相反,有时还会降低疗效。如碱性抗酸药可以抑制H2受体拮抗剂的吸收,不宜一起使用。

误区五 延长用药疗程或见好就停药

有的患者希望根治,认为延长治疗时间,可以彻底治愈胃病,于是就随意延长药物疗程,其实这是一种错误做法。因为长期使用抗生素,非但不能提高根治率,反而可能出现药物的不良反应和细菌的耐药性。正确的方法是:发现未根除者,应及时调换药物,不可长期使用同一抗生素。还有的患者以为,胃不痛了,病就好了,就不需要用药了,这是从一个极端走向另一个极端。因为胃病的主要症状就是胃疼,这种胃痛具有长期性、反复性、周期性、节律性等特点,消除胃痛是治疗胃病的首要目标。但是溃疡病治疗的终极目标是促进溃疡愈合、防止并发症和预防复发。用药以后,胃痛可能消失了,但还不等于溃疡愈合,因此不能过早停药。一些碱性抗酸药物因其有中和胃酸的作用,止痛效果明显,虽然胃不疼了,还需要按照疗程用药,以期达到溃疡愈合的目标。

误区六 饮食中的一些陈规陋习

如有些患者在病情发作时,采用牛奶疗法,即停止一般饮食,改为多饮牛奶,认为这样可以消炎止痛,保护溃疡面,减少胃酸刺激和控制出血。近年来研究表明,多饮牛奶并不能治疗胃病,更不利于溃疡面愈合。因为牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质,能促进胃酸分泌。尽管患者饮牛奶后暂时感到舒适,但是过不了多久又出现反酸,反而会加重病情。有胃病就不能吃辛辣食物,这是人们多年的常识,如辣椒和大蒜,许多人认为对胃刺激性很大,不利于胃炎、胃溃疡患者恢复。但近年来的研究却认为,辣椒会增加胃黏膜的血流量,并刺激胃黏膜合成和释放前列腺素,能有效阻止有害物质对胃黏膜的损伤,起到保护作用。大蒜有杀灭胃内HP的作用,目前认为HP是引起消化性溃疡的主要致病原因之一。由此可见,患者可根据自己的饮食喜好来适当食用辣椒、大蒜等辛辣食物,但要注意不要过量食用。有的人认为,有胃病就要少吃多餐。但近年来国内外的研究认为,少吃多餐,饮食无规律,不仅不能减轻胃病的症状,反而会加重病情。这是因为食物进入胃内,虽然能中和一部分胃酸,但食物又会刺激胃酸分泌,故而少吃多餐并不利于胃病的治疗和康复。胃溃疡患者除急性期或有并发症时需要在短期内少吃多餐外,平时还是定时定量一日三餐和中间适当加餐为好。此外还有人认为,患胃病只能吃细软的食物。近年来研究表明,食物中纤维素不足,也是引起胃病的原因,细软食物在口腔中咀嚼时间较少,未能使唾液充分分泌,唾液不仅能帮助消化,还有中和胃酸、提高胃黏膜屏障的作用。因此,胃病患者只要病情稳定,还是应该食用普通饮食。

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