经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者应用优质护理模式的效果研究

张淑丽

（阜新矿业（集团）平安医院手术室，辽宁 阜新 123002）

临床泌尿外科中，前列腺增生症比较常见，其患病群体以中老年男性为主，患者在发病后可表现出排尿困难、尿频和尿急等症状[1]，严重影响其日常生活。现阶段，经尿道前列腺电切术乃前列腺增生症的一种重要治疗术式，可取得显著成效。此次研究，笔者将重点分析优质护理在前列腺增生症患者围术期中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：78例患者都于门诊就诊时经临床检查确诊符合前列腺增生症诊断标准，收治时间介于2016年1月至2017年9月。采用电脑随机双盲法对所选患者进行分组：研究组和对照组各39例。其中，研究组的年龄为48～77岁，平均（62.9±3.2）岁；病程为0.7～8年，平均（3.4±1.2）年。对照组的年龄为47～78岁，平均（63.0±3.4）岁；病程为0.8～7年，平均（3.2±1.1）年。比较两组的病程等一般资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：明确病情后，所有患者都行经尿道前列腺电切术治疗，同时于治疗期间接受常规护理，内容有：术前准备，用药护理，心理护理，术中护理配合，运动护理。研究组在上述治疗护理的基础之上加用优质护理措施，详细如下：①术前护理：密切监测患者各临床指标变化，并积极对其进行健康宣教。对手术器械和材料进行清点与检查，确保手术设备运转自如。加强对患者进行心理辅导的力度，注意观察其情绪变化，然后再根据患者的性格特征采取有针对性的措施对其进行心理疏导，以帮助患者纾解紧张不安等不良情绪。针对有疼痛感的患者，需要及时寻找其疼痛产生的原因，然后再进行干预。若有必要，可对患者使用镇痛剂。对患者施以前期疾病控制处理，协助其完善彩超等检查，防止发生肝肾功能减弱亦或者是感染等并发症。②术中护理：根据科室相关规定，协助手术医师完成各项手术操作，并及时向手术医师传递各种手术器械以及药品等。密切观察患者生命体征变化，一旦发现异常，立即告知手术医师。③术后护理：主动询问患者的身体感受，及时评估其疼痛程度。对于疼痛较轻者，可采取局部按摩亦或者是热敷等方式增强患者血液循环功能，从而达到缓解疼痛的目的。此外，也可让患者采取转移注意力的方式缓解疼痛，比如：听音乐、做深浅呼吸运动以及和家人聊天等。对于疼痛较剧烈的患者，可在临床医师的指导下对其应用镇痛剂。指导患者取最舒适的体位，并按时协助其翻身，按摩局部受压部位，防止压疮。加强对导尿管进行护理的力度，注意观察导管情况，防止导管因弯曲、受压而出现引流不畅的问题。合理调整患者静脉输液的速度，避免出现静脉炎。待拔除尿管后，指导患者做适量的锻炼，以有效预防尿漏等并发症。

1.3 评价指标：对两组的护理效果进行分析和比较，同时采取问卷调查的方式评估各组对护理服务的满意程度：不满意分值＜59分，一般满意分值60-89分，非常满意分值≥90分。

1.4 统计学分析：数据以统计学软件SPSS 20.0分析，以（±s）表示计量资料，经t检验；以[n（%）]表示计数资料，经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果分析：见表1。研究组的护理总有效率为97.44%，明显比对照组的82.05%高，组间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

表1 两组护理效果的对比分析表[n（%）]

2.2 患者满意度分析：见表2。研究组的患者满意度为100.0%，和对照组的84.62%比较明显升高，组间差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

表2 两组患者满意度的对比分析[n（%）]

3 讨 论

现阶段，罹患男性生殖系统疾病的人数越来越多，不仅严重损伤了男性的身体健康，同时也对其日常生活和工作造成了较大影响。研究发现，前列腺增生症的病因较多，其中最重要的是性激素平衡失调，使得患者的结缔组织、尿道黏膜亦或者是腺体出现增生的情况，从而引发了本病[2]。目前，对于本病的治疗，我国临床常常采取的是经尿道前列腺电切术，此术式具有疗效显著、安全性高等特点，有助于患者术后病情的恢复[3]。但有报道称，于患者接受经尿道前列腺电切术治疗的过程当中，对其辅以优质护理，可有效提高其护理满意度，降低尿潴留等并发症的发生风险，促进预后改善[4]。此研究中，39例研究组患者在采用优质护理模式之后，护理效果及患者满意度均明显比接受常规护理的对照组患者高，组间差异显著（P＜0.05）。

总而言之，将优质护理积极用于前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术治疗中，可有效提升其临床护理质量，值得临床借鉴。