红光照射原始点治疗全身顽固性湿疹2例
2019-01-09李会秋贾忠萍
李会秋 武 亮※ 贾忠萍 李 爽
作者单位:1.北京小汤山康复医院 康复中心 102211 2.北京小汤山康复医院 护理部 102211
湿疹是一种皮肤炎症性反应。其临床表现为多形性皮损,对称分布,易有渗出倾向,自觉瘙痒剧烈,病情反复,迁延不愈[1]。慢性湿疹以皮肤浸润肥厚为主,易反复发作,瘙痒明显,给患者带来严重的身心负担。
1.资料与方法
1.1 红光治疗机理 主要是光化学作用,波长650~750nm光内起着主要的医治作用。红光治疗仪在很多疾病的治疗方面取得了明显疗效[2]。红光具有促进细胞修复、有效抗炎止痒的作用。它能穿透皮肤组织产生一系列的综合效应,如光化学效应、光电磁效应、光热效应等,从而促进细胞内的酶促反应,提高细胞的有氧呼吸功能。光子可将能量渗透到皮下,被细胞内的线粒体吸收,产生高效率的光生物化学效应-酶促反应,两者共同发挥作用,进而提高受创组织细胞的生长修复。光子同时增强了白细胞的吞噬功能,提高机体组织的免疫力,起到良好的消炎作用;同时,光子的生物效应降低了炎症部位五羟色胺的含量,产生了显著的止痒和镇痛疗效[3]。
1.2 原始点疗法[4]是台湾医师张钊汉经五年临床实践又经五年总结成册以公益形式为载体治疗疾病的方法。此疗法将患者疾病的症状不适视为“影子”,将导致症状的原因归为原始点即本尊部位(一条脊柱和七处原始点)热能不足和体伤。原始点疗法强调以病者为师体现在两方面,一是以患者的主观感受作为确定原始痛点的依据。二是手法按推的力度以患者可耐受为度。于建红[5]阐述了原始点与十二经筋的关系,背部原始点与华佗夹脊穴及膀胱经的关系,以分析其疗效的作用机制。
1.3 患者一般资料
1.3.1 患者刘某,82岁,男性。顽固性湿疹6年余。患者入院全身散在湿疹,尤以头面、躯干、四肢为重。
1.3.2 患者欧某,85岁,男性。顽固性湿疹10年余。患者入院全身散在湿疹,以头面、上背部、双下肢为重。
1.3.3 2例患者查体均见湿疹部位抓痕伴皮肤浸润肥厚,皮肤脱屑,患者剧烈瘙痒,搔抓不停,衣服、床单位可见明显血迹,明显焦虑烦躁情绪。
1.4 红光照射原始点治疗方案 ①从症状最重即头面部开始治疗:红光照射头面部原始点即耳后及枕骨下,照射距离25cm,照射时间20min,每日1次。10~15天为1个疗程,照射3次后,瘙痒症状明显减轻,搔抓减少,2个疗程后原皮肤浸润处可见正常皮肤纹理,脱屑消除,偶有搔抓。②在头面部湿疹明显好转后,逐渐增加照射部位,以湿疹较重部位胸背部为治疗优选,针对湿疹对应的原始点部位进行照射治疗:红光照射上背部原始点,照射距离25cm,照射时间20min,每日1次。10~15天为1个疗程,照射3次后,瘙痒症状明显减轻,搔抓减少。③湿疹严重部位头面、胸背部症状明显好转后,开始照射肘部原始点以改善前臂湿疹症状,治疗方法、疗效同样明显。
2.讨论
顽固性湿疹临床具有发病时间长或易反复发作的特点,且一般治疗方法难以收到较好的疗效[6]。红光作用于细胞线粒体的过氧化氢酶、超氧化物歧化酶等使其活性得到激发,增加细胞的新陈代谢,糖原含量增加,蛋白质合成增加和三磷酸苷分解增加,从而促进细胞合成,促进损伤组织愈合。原始点疗法认为,疾病的症状只是影子,导致症状的原因是症状对应的原始点部位即本尊存在热能不足与体伤。基于此,应用红光治疗仪照射出现湿疹部位(影子)的原始点(本尊)进行治疗,促进患部原始点体伤愈合,从而改善湿疹症状。采用红光照射原始点治疗湿疹,将现代生物医学工程技术与民间疗法即原始点疗法巧妙地结合,能够使湿疹患者自觉瘙痒感明显减轻,从而减少搔抓等刺激,防止继发性皮损的发生;同时,可以缓解炎症,使皮疹面积减小,红斑颜色减退,水肿程度减轻,积极有效地控制病情发展,提高患者生活质量,将生物医学工程技术与民间特色疗法巧妙结合应用于患者疾病的康复,在临床前景可待。