参麦注射液治疗气阴两虚型冠心病的临床效果

黎红

[摘要]目的 探讨参麦注射液治疗气阴两虚型冠心病的临床效果。方法 回顾性分析2018年12月～2019年5月我院收治的76例气阴两虚型冠心病患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为观察组（38例）和对照组（38例）。对照组采用西医常规治疗，观察组在对照组基础上给予参麦注射液治疗。比较两组的治疗效果、6 min步行试验提升情况及不良反应总发生率。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的6 min步行试验提升率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用参麦注射液对气阴两虚型冠心病患者进行治疗，能提高临床治疗效果和6 min步行试验，减少不良反应的发生。

[关键词]参麦注射液;气阴两虚;冠心病;不良反应

[中图分类号] R541.4          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-4721（2019）11（a）-0172-04

Clinical effect of Shenmai Injection on coronary heart disease with deficiency of Qi and Yin

LI Hong

Department of Pharmacy， Fuzhou hospital of Traditional Chinese Medicine， Jiangxi Province， Fuzhou   344000， China

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Shenmai Injection on coronary heart disease with deficiency of Qi and Yin. Methods Retrospective analysis of the clinical data of 76 patients with coronary heart disease of Qi Yin deficiency type admitted to our hospital from December 2018 to may 2019， they were divided into observation group （38 cases） and control group （38 cases） according to different treatment methods. The control group was treated with conventional western medicine， and the observation group was treated with Shenmai Injection on the basis of the control group. The therapeutic effects of the two groups， the improvement of the 6-minute walking test， and the overall incidence of adverse reactions were compared. Results The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The 6-minute walking test improvement rate of the observation group was higher than that of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The total incidence of adverse reactions in the observation group was lower than that in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The treatment of patients with coronary heart disease with Qi and Yin deficiency by Shenmai injection can improve the clinical treatment effect and the 6-minute walking test to reduce the occurrence of adverse reactions.

[Key words] Shenmai Injection; Qi Yin deficiency; Coronary heart disease; Adverse reactions

冠心病，即冠狀动脉粥样硬化性心脏病或缺血性心脏病，由冠状动脉硬化或冠状动脉功能性改变（痉挛）导致血管腔狭窄堵塞或心肌缺氧坏死，引起的心脏疾病。因冠心病对人类的危害日益显著，近年来，有关该领域的研究较多[1]。在中医学领域，本病属“胸痹”“真心痛”的范畴，因正气亏虚、寒凝痰浊、气滞血瘀等引起血脉不充，血流涩滞，心脉痹阻[2]。参麦注射液具备养阴生津、益气固脱、生脉等功效，在治疗气阴两虚型休克、冠心病、慢性肺心病等临床疾病中应用普遍，能使肿瘤患者的免疫机能提高，同步使用化疗药物，具备增效作用，还可减少化疗药物引起的毒副反应。同时参麦注射液使用过程中常伴随一些禁忌证及不良反应，应结合患者的具体情况谨慎使用。本研究旨在探讨参麦注射液治疗气阴两虚型冠心病的临床效果，现报道如下。

相关研究显示[15]，参麦注射液可对Na+-K+-ATP酶活性进行有效抑制，对Ca2+内流有促进作用，使心肌收缩力明显增强，有效缓解和改善心力衰竭的症状。本药成分简单，方义明确，主要疗效是益气固脱、养阴生津、生脉等。虽然仅有人参、麦冬两味药材，但若使用得当，临床效果显著，可恢复气血等。剂型为注射液，可直驱营血，为急救争取时间。

近年，参麦注射液在气阴两虚型冠心病的临床治疗中应用普遍，增强患者免疫力的同时，对皮疹、晕厥、静脉炎等不良反应进行有效防治，还能对心脏起保护作用，同时采用放疗、化疗，减毒增效的作用显著，可被广泛应用到肿瘤、心血管类疾病的临床治疗中。但用药过程中仍需注意在使用参麦注射液后很可能出现过敏性休克，应在有资质的医疗机构使用，如果用药后出现过敏、不良反应等情况，立刻停药，第一时间救治。严格按药品说明书用药，严禁快速滴注、超剂量使用等。联合用药需谨慎，切忌与其他药品混合配伍使用，如果确实需要联合使用其他药品，需要慎重考虑用药间隔时间、药品相互作用，并用稀释液冲洗输液管道，以免参麦注射液与其他药物在管道内混合。用药前，应询问患者情况、过敏史等，心脏疾病严重者、肝肾功能异常者、老年人及儿童等应慎重，倘若使用，需临床用药监护。严禁将本品与藜芦、五灵脂及其制剂配伍使用，更不能与甘油果糖、青霉素类高敏药物联合使用。用药时，应对患者的用药反应进行密切观察，用药后30 min内一旦发现异常，立刻停止用药，并全力救治。参麦注射液日常应做密封、遮光的保存。

研究结果显示，观察组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组的6 min步行试验提升率高于对照组，差異有统计学意义（P<0.05）;观察组的不良反应总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用参麦注射液对气阴两虚型冠心病患者进行治疗，能提高临床治疗效果和6 min步行试验，减少不良反应的发生。本研究病例资料较少，结果普遍性有所缺失，建议在临床研究过程中，选取更多的病例资料，进一步开展研究，以期取得最佳治疗效果，为参麦注射液的应用及研究提供理论借鉴，促进气阴两虚型冠心病的治疗。

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（收稿日期：2019-06-28  本文编辑：刘克明）