人文关怀在晚期恶性肿瘤患者护理过程中的应用效果观察

郭玉娟

（内蒙古包头市北方医院，内蒙古 包头 014030）

恶性肿瘤是当下威胁人类身体健康与生命安全的“第一杀手”。当下很多人都是“闻癌色变”，一旦确诊为晚期恶性肿瘤，其心理更是难以承受，从而也会加重病情，影响疗效[1]。因此对于恶性肿瘤晚期患者，其护理工作质量尤为重要。本研究旨在探讨分析针对晚期恶性肿瘤患者的有效护理方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料：入选患者总共124例，均为我院2017年1月至2018年6月期间收治。其中肺癌31例、肝癌23例、胃癌20例、食管癌18例、乳腺癌14例，其他18例。所有患者均经病理组织检查确诊为恶性肿瘤晚期。排除严重精神障碍、智力障碍等无法正常交流患者。根据患者入院先后顺序，将先入院的62例患者纳入对照组，后入院的62例患者自动归为观察组。观察组中，男26例，女36例，年龄为32～79岁，平均（57.54±11.31）岁；对照组中，男28例，女34例，年龄为31～85岁，平均（58.84±11.97）岁。两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法：对照组患者实施常规护理，包括协助患者完成各种检查、治疗，指导患者用药方式，指导患者合理饮食等。

观察组在对照组的护理基础上加入人文关怀。要求患者入院后即热情接待，及时了解患者病情、家庭状况、文化背景等相关信息。然后要求护士加强与患者的沟通交流，让患者与护理人员间建立信任感。并据此了解患者的心理状况与诉求。然后根据患者心理状况，对患者给予充分的心理指导，及时排解患者心中的抑郁、孤独、恐惧、焦虑等各种不良情绪，帮助患者建立康复信心。可根据患者的心理承受能力决定是否将患者病情如实告知。协助患者完成各种检查、治疗，不断鼓励患者。同时对患者家属进行同步健康指导，首先让患者家属多陪伴、安抚患者。密切倾听患者主诉，主动询问患者疼痛感受以及其他需求。对于疼痛严重患者可给予相应的镇痛药物治疗。同时指导患者可以通过看电视、听广播、听音乐等方式转移注意力，缓解疼痛感受。为患者营造舒适的住院环境，保持患者病房的清洁、卫生、通风。定时打扫患者病房、清理各种杂物，定时更换床单被褥。病房内可增加鲜花等饰品，让患者保持良好心态。

1.3 观察指标：患者入院后1个月对患者进行抑郁评分、焦虑评分以及满意度评价。抑郁评分应用SDS抑郁自评量表。焦虑评分应用SAS焦虑自评量表。护理满意度由患者对护理人员护理服务进行主观评价。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0统计软件分析所得数据，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

观察组患者护理后SDS、SAS评分结果分别为（43.44±2.87）、（39.21±3.59）分；对照组患者护理后SDS、SAS评分结果分别为（58.98±2.73）、（45.12±2.44）分。两组患者SDS、SAS评分结果比较：χ2=30.8914、10.7207，P=0.0000、0.0000（P＜0.05）。观察组对护理服务非常满意34例，比较满意例26例，不满意2例，总满意度为96.77%；对照组对护理服务非常满意13例，比较满意例40例，不满意9例，总满意度为85.48%。两组患者对护理服务满意度比较：t=7.8805，P=0.0050（P＜0.05）差异具有统计学意义。

3 讨 论

恶性肿瘤俗称“癌症”，是当下对人类生命健康威胁最为严重的一种疾病类型。迄今为止，尚无特效药物可有效针对各种恶性肿瘤起到良好的治疗作用[2]。对于早期、中期恶性肿瘤，可依靠当下先进的医疗技术水平，采取放疗、化疗、手术等方式对病情进行控制。但对于晚期恶性肿瘤患者，其疗效较差，预后较为恶劣[3]。所以很多患者在确诊自己为晚期恶性肿瘤后，其心理上都会产生较大的情绪波动，其身心都会饱受摧残。因此晚期恶性肿瘤患者更需要周边人对其的关怀和尊重[4]。尤其是医护人员作为专业人群，其对患者体现的人文关怀作用可让患者在很大程度上情绪得到安抚。本研究中，我们对观察组患者在常规护理基础上实施了人文关怀护理。其结果显示，患者经过一段时间护理后抑郁、焦虑情绪与对照组患者相比明显更低。同时患者对护理满意度也有显著提高。由此可见，对晚期恶性肿瘤患者实施人文关怀，有助于改善患者心理状况，从而可改善患者生存质量，也有助于提升治疗效果。同时实施人文关怀也有助于提高患者对护理服务的满意度，可让医护关系更为融洽。