心理护理对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响

汤淑爱 边 婕

（大连市第六人民医院，辽宁 大连 116000）

艾滋病是常见的一种传染病，主要由感染艾滋病毒引起。艾滋病毒是一种对人体免疫系统具有攻击性的病毒，以CD4T淋巴细胞为主要攻击目标，从而破坏人体免疫功能，病死率较高[1]。目前艾滋病已经成为威胁人们健康的重要问题，因此，加强患者的治疗，对延长其生命具有重要的意义。临床发现大部分艾滋病患者均存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，加强患者的心理护理干预是必要的[2]。本次研究对53例应用抗病毒治疗的艾滋病患者进行分析，探究心理护理对艾滋病患者的依从率影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2017年1月我院收治的53例采取抗病毒治疗的艾滋病患者作为研究对象，其中男性患者27例，女性患者26例，年龄24～56岁，平均年龄范围（43.5±3.4）岁，所有患者均知晓研究目的，医学伦理会批准。

1.2 方法：所有患者入院后均予以抗病毒治疗，在此基础上加强患者的心理护理，具体如下：①设置咨询热线：为保证患者及其家属可以随时对艾滋病问题进行咨询，我院开展了心理咨询热线，并由专人复杂，所有人均可以通过拨打热线进行咨询，医护人员会耐心的为咨询者解答，向其宣教相关的艾滋病知识，让咨询者对艾滋病有更深入的理解，并其指导药物治疗可以予以艾滋病一定的控制，减少传染机会，消除咨询者的困惑。②尊重并保护患者隐私：为保证患者的隐私，可以设置单独的科室，用热情的态度接待患者，主动好为患者沟通，取得患者信任，在沟通中，可以通过语言、肢体等多种方式回应患者情感，并保证为患者保密，对患者提出的合理需要需要尽量予以满足。③加强知识宣教开展：在空闲时间可以组织座谈会对患者及其家属进行宣教，通过和患者及其家属积极有效的沟通，掌握患者的心理状态，并针对具体的患者采取具有针对性的干预，例如，对于疾病认知不足而产生恐惧的患者，可以让患者积极提问，并耐心解答；对于担心他人疏远自己的患者，可以通过向其讲解传播方式，并对患者家属进行疏导，使其予以患者更多的鼓励和支持。

1.3 观察指标：观察患者护理后的依从率以及护理前后的焦虑、抑郁评分，探究心理护理对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的护理效果。

1.4 标准评估：①依从率：患者依从率应用我院自拟的调查问卷判断，所有患者均以匿名方式填写，问卷中共包括5个题目，共50分，分为完全依从、尚可和不依从完全依从：评分超过40分，尚可：评分在25～40分，不依从：评分低于25分，依从率=完全依从率+尚可率[3]。②焦虑、抑郁评分：采取VAS、VAD量表分别对患者的焦虑、抑郁进行评估，两个量表总分均为100分，＜50分表示无焦虑、抑郁，并根据分数将严重程度分为轻度、中度、重度；轻度：50～59分，中度：60～69分，重度：70～79分，分数的高低与焦虑、抑郁程度为正比关系[4]。

2 结果

2.1 护理依从率：调查问卷结果显示：53例患者中完全依从患者16例（30.19%），尚可患者35例（66.04%），不依从患者2例（3.77%），依从率为96.23%（51/53）。

2.2 护理前后的焦虑、抑郁评分：患者护理前焦虑评分（76.95±10.11）分、抑郁评分（77.32±9.35）分，护理后焦虑评分（43.86±2.13）分、抑郁评分（42.11±3.16）分，护理后的焦虑、抑郁评分均低于护理前。

3 讨 论

目前，临床对于艾滋病尚无特殊疗法，多采取药物控制，以减轻患者的痛苦，缓解患者的症状。抗病毒治疗是艾滋病患者常用的治疗方式，在治疗期间，加强患者的干预措施，可以提高患者的疗效。在临床调查中发现，由于艾滋病的特殊性，大部分艾滋病患者会受到他人的排斥，导致患者常出现绝望、悲观、焦虑等不良心理，增加了患者的心理负担，影响的临床疗效。

艾滋病是一个需要长期治疗的过程，患者的依从性与治疗效果具有密切的关系。良好的依从性可以增强抗病毒的持久性，但大部分患者因焦虑、烦躁、悲观等不良因素的作用，导致其依从率差，临床疗效也受到极大的影响，可见，对艾滋病患者抗病毒治疗中实施心理干预至关重要。对本次研究结果分析，患者在实施心理干预后，依从率较高，干预后的焦虑、抑郁评分均显著下降，说明心理干预的应用，可以使患者的不良心理状态得到显著的缓解，提高其依从率。

综上所述，在临床艾滋病患者抗病毒治疗中加强心理干预，可以提高患者依从率，改善患者的焦虑、抑郁心理，护理效果十分明显，值得推广应用。