个性化护理对病毒感染性腹泻患儿的效果观察

程 颖

（丹东市妇女儿童医院儿内二科，辽宁 丹东 118002）

病毒感染性腹泻是一种较为常见的感染性腹泻，好发于5岁以下儿童。当前尚无理想的抗病毒药物，因此良好的护理配合对改善患儿的临床症状具有十分重要的意义。笔者对本院收治的病毒感染性腹泻患儿施以个性化护理干预，取得不错的效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机将2017年1月至2018年4月本院收治的210例病毒感染性腹泻患儿分到观察组（n=106例）和对照组（n=104例）。观察组中男性患儿56例，女性患儿48例；年龄3～60个月，平均（28.84±1.16）个月；病程2～7d，平均（3.36±0.64）d；腹泻频次：5～12次/天，平均（7.42±1.16）次/天。对照组中男性患儿57例，女性患儿47例；年龄3～60个月，平均（28.86±1.18）个月；病程2～7d，平均（3.38±0.66）d；腹泻频次：5～12次/天，平均（7.44±1.15）次/天。观察组及对照组患儿的年龄、性别、病程、腹泻频次等基线资料通过统计学软件分析，统计结果均显示P＞0.05，表示两组患儿的基线资料均具有可比性。

1.2 方法：两组患儿确诊后均立刻开放静脉通道，对于频繁呕吐的患者，禁食4～6 h，并进行强化营养供应；同时予以静脉补液以纠正患儿的酸碱失衡、电解质紊乱等，使用思密达等药物清除患儿体内的病原体。对照组患儿予以常规护理，主要包括补液护理、饮食护理、皮肤护理等。观察组患儿予以个性化护理干预，具体如下：①个性化饮食护理干预。根据患儿的年龄、饮食方式进行饮食指导。对于母乳喂养的患儿，继续以母乳喂养，并适当减少辅食；对于人工喂养的患儿，可喂稀释牛奶或米汤，注意少食多餐，并逐渐由流质饮食逐渐过渡至正常饮食；对于严重呕吐的患儿，应禁食4～6 h，并适当补充温开水，待腹泻症状明显改善后再进食；对于存在双糖酶缺陷的患儿，应暂停乳制品的摄入，同时可予以发酵类或豆制品类食物。待患儿的大便性状、大便颜色、大便次数恢复正常后，根据患儿的消化吸收能力，可适当加餐，以改善患儿的营养状态。②个性化补液护理干预。对于轻度脱水的患儿，根据50～80 mL/kg的补液原则补液；对于中度脱水的患儿，根据80～100 mL/kg的补液原则补液；待脱水纠正后，用等量水稀释补液，补液量及补液速度根据患儿的呕吐、腹泻、脱水情况进行实时的调整。③个性化皮肤护理干预。对于使用尿布的患儿，指导患儿家属应使用柔软类的尿布，并注意勤换洗，便后使用温水清洗臀部。对于局部皮肤发红的患儿，可使用40%的氧化锌油对局部皮肤进行按摩，以促进局部血液循环。对于女性患儿，注意保持阴部的清洁，以防止尿路上行感染的发生。④个体化健康教育。根据患儿的年龄、生活习惯、患儿家属的受教育程度，制定个性化的健康教育方案。对于人工喂养的患儿，指导患儿家属科学的育儿方法，以减少消化不良所致的腹泻；与患儿家属共同监督患儿饭前、便后勤洗手，并注意摄入食物的新鲜度及清洁度。

1.3 观察指标：对比分析两组患儿的止泻时间。

1.4 统计学方法：所有数据均在统计软件SPSS16.0进行分析，以百分数表示计数资料，以χ2检验作为计数资料组间比较的检验方法，以（±s）表示计量资料，以t检验作为计量资料组间比较的检验方法，以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

观察组及对照组患儿的止泻时间分别为（3.51±0.84）d、（4.98±1.06）d，两组比较，P＜0.05。

3 讨 论

病毒感染性腹泻患儿注意表现为急性胃肠炎症状，若不及时治疗，极易诱发肺炎、脱水及中毒性心肌炎等的发生，严重危害患儿的生命安全[1]。本研究结果显示，通过个性化护理干预后，观察组患儿的止泻时间明显短于对照组，结果表明，个性化护理干预可有效缓解患儿的腹泻症状。分析原因可能是腹泻患儿由于进食及吸收的减少，加之机体耗能的增加，导致机体处于营养不佳状态。通过个性化饮食护理及个性化补液护理干预，可有效保证患儿对营养的需求，有利于促进患儿临床症状的缓解[2]。此外，腹泻患儿的粪便会对局部皮肤产生较大的刺激，若不及时处理，极易诱发糜烂或感染，影响患儿的康复，因此本研究中对患儿施以个性化皮肤护理干预，有效促进了局部血液的循环，避免了皮肤感染和逆行感染的发生[3]。通过个性化健康教育，可帮助患儿家属养成良好的生活行为习惯，减少了再次感染的发生。

综上所述，在病毒感染性腹泻患儿中施以个性化护理干预，可有效缩短患儿的止泻时间，对促进患儿病情的恢复具有十分重要的意义。