乙型肝炎血清学标志物定量和HBV DNA定量联合检测在乙型肝炎病毒感染诊断中的应用分析

高建民

（辽宁省朝阳市疾病预防控制中心，辽宁 朝阳 122000）

本文在乙型肝炎病毒感染诊断中应用乙型肝炎血清学标志物定量和HBV DNA定量联合检测，分析检测的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择乙型肝炎患者血清样本，患者例数90例，选择时间：2016年5月至2017年5月，分三组，A组为大三阳组、B组为小三阳组、C组为其他模型组。A组：组内30例患者中有男性16例，女性14例；年龄28～48岁，平均（38.55±5.23）岁。B组：组内30例患者中有男性17例，女性13例；年龄27～49岁，平均（38.67±5.15）岁。C组：组内30例患者中有男性18例，女性12例；年龄27～48岁，平均（38.62±5.19）岁。经SPSS21.0系统分析组间的基线资料数据指标类型，P＞0.05，无差异。

1.2 方法：对患者的HBV血清标志物、HBV-DNA含量分别进行ELISA定性试验、实时荧光定量PCR检测。抽取患者的清晨空腹状态下的静脉血液，将血液标本保存3 h之后行血清分离，并在-20 ℃环境下进行保存；乙型肝炎血清学标志物定量检测：采用相关试剂盒进行测定，并按照试剂盒说明书进行严格操作；HBV-DNA定量检测：取得血清100 μL，将其加入到DNA浓缩液之中（100 μL），待混匀之后进行离心处理，转速设置为每分钟1200r，待离心10 min后舍去上清液，并将HBV-DNA提取液（20 μL）加入其中，充分混匀之后，将其10 min煮沸，并再次离心，转速为每分钟1200 r，离心时间8 min，取得其上清液[1]。

1.3 观察项目：对患者的HBV-DNA、HBsAg、HBeAg数据水平进行观察分析。

1.4 数据处理：统计学软件分析此次所获取的数据,分析版本为 SPSS 21.0 软件，此次研究数据资料类型有：计数、计量资料，当存在统计学差异时用P＜0.05表示。

2 结果

C组的HBV-DNA阳性检出率、HBV-DNA定量结果经数据统计学软件处理发现均比A组、B组更低，P＜0.05，差异显著；A组的HBVDNA阳性检出率、HBV-DNA定量结果经数据统计学软件处理发现比B组更高，P＜0.05，差异显著；HBV-DNA和血清标志物的阳性率数据差异比较，无差异，P＞0.05。其中，A组HBV-DNA阳性率为93.33%（28/30），B组HBV-DNA阳性率为46.67%（14/30），C组HBV-DNA阳性率为6.67%（2/30）；A组HBV-DNA定量结果（7.31±1.36）lgcopies/mL、B组HBV-DNA定量结果（4.23±1.29）lgcopies/mL、C组HBV-DNA定量结果（3.12±1.56）lgcopies/mL。

3 讨 论

乙型肝炎病毒感染的发生率极高，并且该病症容易引发众多并发症，会对患者的身心健康均造成不良影响[2]；就目前而言公认的判断乙型肝炎病毒感染程度的主要方式有乙型肝炎血清学标志物定量检测和HBV-DNA定量检测，其中，乙型肝炎血清学标志物定量检测具有检测结果快速性，且检测步骤十分简单，但是，该种检测方式并不能对乙型肝炎病毒的复制情况进行有效反映；HBV-DNA定量检测则可以有效反映出乙型肝炎病毒的复制情况，可以对乙型肝炎不同时期感染状况进行有效区别[3]。

乙型肝炎血清学标志物能够将机体发生HBV感染时的内部免疫状态进行有效反映，并且HBV-DNA能够将乙型肝炎病毒的复制活动更为直接且可靠的反映出来，因此，诊断HBV感染最为有效的临床检测依据是乙型肝炎血清学标志物、分子生物形式检测HBV-DNA[4]。乙型肝炎血清学标志物定量和HBV DNA定量联合检测有利于弥补单一检测的不足之处，可以起到诊断方式优势性互补的作用[5]。

结合数据：C组的HBV-DNA阳性检出率、HBV-DNA定量结果经数据统计学软件处理发现均比A组、B组更低，P＜0.05，差异显著；A组的HBV-DNA阳性检出率、HBV-DNA定量结果经数据统计学软件处理发现比B组更高，P＜0.05，差异显著；HBV-DNA和血清标志物的阳性率数据差异比较，无差异，P＞0.05；由此可见，在乙型肝炎病毒感染诊断中应用乙型肝炎血清学标志物定量和HBVDNA定量联合检测的应用价值更为显著，可以起到诊断优势性互补的作用。