关于抗生素滥用现状下临床药剂师的工作开展研究

姜 琳

（沈阳市第五人民医院，辽宁 沈阳 110000）

1 建立不同类型抗生素菌谱

控制抗生素滥用问题，医院首先要建立起完善的抗生素菌群，对药剂师工作任务开展也能够起到规范的效果。临床药剂师部分更应该结合抗生素滥用的社会现状，重点从自身专业知识强化角度进行。严格按照药理学规范标准配药诊断，认识到抗生素只对特定的病菌具有作用，超出这一范围将会失去效果。如青霉素药物只对革兰阳性细菌起到作用，如果患者自身并未感染革兰阳性细菌使用青霉素药物不仅不会起到治疗效果，甚至还会对患者造成其他不良影响。医院建立起不同类型抗生素菌谱，可以为药剂师工作任务开展提供参照，药剂师可以根据患者所感染的病菌，确定最有效的抗生素用药类型。在抗生素菌谱参照作用下，药剂师可以对症下药，提升患者治疗效果[1]。

2 药剂师在使用抗生素中应该遵从由高至低原则

抗生素具有极强的药物作用，尤其是对已经出现感染病情的患者，应用抗生素的药物拥有很好的治疗效果。在抗生素类药物使用中要遵从由低到高的标准，对于轻度患者可以使用较低等级的抗生素来进行治疗。如果低级抗生素可以达到治疗效果，药剂师不可因过度追求治疗速度而升级使用高等级抗生素。药剂师在考虑药理作用的同时还应该考虑患者对抗生素自身的承受能力，如果长时间，使用高等级抗生素来针对较轻的感染病情。很容易导致患者出现抗药性，由于抗生素使用不当，患者可能会产生长达3～5年的耐药性，再次使用此类抗生素将难以发挥作用。抗生素研制花费成本巨大并且所需时间较长。如果滥用抗生素问题，得不到遏制，最终将造成抗细菌武器失效，甚至患者的小病也无药可治。药剂师在掌握药理作用前提下，更应该为我国全民健康水平提升贡献力量，从自身做起遏制抗生素滥用问题继续[2]。

3 抗生素临床使用中单优联后原则

抗生素具有极强的药理作用，但一些药剂师在用药中仍然会担心效力不足。在患者初期治疗中也会直接将多种抗生素联合使用，虽然这种方法能够在短时间内起到病情控控制作用，并且治疗效果十分明显。但却会造成患者抗药性尤其是轻、中度感染患者。使用抗生素联合治疗，药理之间可能会产生互斥反映。甚至在反应中会出现不良反应，虽然患者的感染病情得到缓解控制，但却很容易造成机体上的其他症状。抗生素使用中，应严格遵从先单后联的原则，虽然单一抗生素使用对患者病情控制效果可能比较慢。但却能够起到很好的辅助作用，对患者身体造成的伤害也更小，药剂师在给药治疗中。不能单纯地追求短时间内治疗效果，还应该从患者身体长期健康角度出发，药物治疗中对患者身体进行保护。我国抗生素滥用问题还需要药剂师在专业领域不断突破，宣传抗生素滥用以及违规使用所带来的危害，从而形成长期可持续发展的抗生素使用模式，为我国医药行业发展贡献力量[3]。

4 先窄谱后广谱原则

抗生素使用中应该遵从先宅谱后广府的原则，如果窄谱炕生素可以对患者病情起到治疗控制效果，可以继续应用窄谱抗生素治疗。并辅助其他方法帮助提升患者自身抵抗力，这样不仅能够快速帮助患者恢复身体健康，同时也能降低抗生素使用对患者身体造成的负面影响。药剂师在研究抗生素使用中，要从长远角度考虑。将患者身体长期健康，作为工作目标，当窄谱抗生素，对患者病情已经不能达到控制效果时。所以应该过段的切换到广谱抗生素中，以免患者病情继续恶化，威胁到生命安全。抗生素使用原则的制定不仅要考虑药物自身治疗效果，还应该从患者身体状况进行研究。如果患者自身身体比较虚弱，耐药性较差时，应该考虑对患者使用一些不良反应较轻的药物。将患者安全放在首位，抗生素滥用问题终将会得到解决。

5 理性选择抗生素不盲目听从价格

抗生素类药物并不是价格越高效果就越好，药剂师在工作中应摆脱抗生素价格所造成的影响，能够从抗生素自身使用方向进行研究。要理性的选择抗生素抗病毒类型，并通过这种方法来建立起更科学的用药模式。药剂师在工作中还应该加大抗生素合理使用的宣传力度，使人们都能够意识到滥用抗生素带来的危害，这样在治疗中患者也能更加配合，发现药物效果较慢时也能理解医师，降低冲突矛盾发生的概率。抗生素作用发挥需要一段时间，并且在人体内的药物效果也会持续一段时间。药剂师要严格控制好给药时间，确保对患者治疗能够起到最佳控制效果，避免产生药效不足或者用药中时间间隔短导致患者身体伤害问题出现。价格并不能成为衡量药品作用的因素，药剂师在此方面应该保持理智，从药效与不良反应层面出发，为患者提供更加安全有效的抗生素治疗方案，使得抗生素在我国能够得到合理使用，遏制抗生素滥用的社会现状。综合考虑多项因素，才能确保抗生素使用的安全性，从而达到安全管理控制效果，降低违规使用抗生素类药物带来的影响。

6 结 语

通过以上文章中探讨的内容可以了解到，抗生素的用药范围很广，对许多微生物比如细菌、衣原体、支原体、螺旋体以及其他致病微生物及恶性肿瘤细胞都有着抑杀作用，所以得到了广泛的应用，对人类战胜疾病起到了举足轻重的作用。抗生素还应用于食品保存，提高抗肿瘤药物的药效等。抗生素虽然能有效地防治人类的疾病，过量使用抗生素会抑制体内的有益菌，使肠道菌群失衡，引起疾病。重复使用一种抗生素可能会使致病菌产生抗药性，如某些地方耐药的金黄色葡萄球菌已达80%～90%。另外有些用药者对抗生素会产生过敏反应。所以人们应该科学地合理选择使用抗生素类药品。