上消化道出血患者应用舒适护理的临床分析

边东丽

（沈阳市第六人民医院感染门诊，辽宁 沈阳 110006）

在临床的消化道疾病中，上消化道出血较为常见，通常情况下，因食管疾病或者胃部疾病的影响下，患者容易发生呕血或黑便的不良现象[1]。患者上消化道出血量处于1 L以上的水平，或者患者因出血量过多，对患者的体内循环提供血量造成较为严重的影响，针对该大量出血症，若在临床上未能得到及时有效的救护，患者可能因出血量过多，对其生命造成严重的威胁[2]。本文基于此探究舒适护理在上消化道出血患者护理中的应用价值，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究对象为我院从2014年2月至2016年12月期间收治的64例上消化道出血患者，将其随机分成两个组，分别为观察组和对照组，各32例。观察组患者有24例为男性，8例为女性，年龄31～69岁，平均年龄（45.5±7.8）岁；对照组患者有23例为男性，9例为女性，年龄在31～68岁，平均年龄（45.8±8.2）岁所有患者中有21例为十二指肠溃疡患者，31例为肝硬化门脉高压患者，12例为急性出血性糜烂性胃炎患者。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：予以对照组患者常规护理并做好相关的检查工作。予以观察组患者优质护理方式进行护理，常规护理与对照组雷同，在此基础上实行优质护理，即①予以患者进行监护，保障患者随时有护理人员进行观察和监护；②护理人员要做好患者的清洁护理工作，并保障患者病房的干净舒适，降低患者受到病菌感染的危险；③予以患者饮食护理干预，即结合患者病情的实际情况，科学制定饮食计划，保障患者的饮食均衡以及体内营养的补充[3]，以便对患者的身体素质的提高具有促进作用。③予以患者心理护理干预，即护理人员要积极与患者进行交流，了解患者的恐惧心理来源，并予以耐心的开导，以便消除患者的负面心理。护理人员适时的进行一些健康知识的教育和宣传，保障患者具有正确的饮食习惯和乐观的心态，配合护理，保障治愈的进度。

1.3 疗效评定标准：将两组患者的护理效果、患者护理满意度以及患者并发症的发生情况进行观察和比较。患者的护理效果评定标准为：患者的临床症状彻底消失，其身体的各项指标为出现异常状况为治愈；患者的临床症状得到显著缓解，身体的各项指标得到较好的控制为有效；患者的临床症状为得到改善，甚至出现恶化的状况，并且患者的身体各项指标出现异常情况，未能得到有效的控制为无效。护理总有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：对两组患者的对比数据进行统计学分析，借助于统计学软件SPSS19.0对其加强分析并统计，用（%）表示计数资料，组间比较用χ2检验，判断其差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

经过不同方式护理后，观察组患者中有20例痊愈，7例有效，5例无效；对照组患者中有12例痊愈，8例有效，12例无效；观察组患者的护理总有效率84.4%（27/32）显著高于对照组62.5%（20/32），数据的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组患者中有30例满意，对照组中有24例满意，观察组患者的护理满意度93.8%（30/32）显著优于对照组75.0%（24/32）；观察组患者中患者有1例头晕呕血，1例血压下降，对照组中有1例头晕呕血，2例血压下降，1例贫血现象严重；观察组患者并发症的发生率6.3%（2/32）显著低于对照组12.5%（4/32），数据的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

作为临床上的常见疾病，上消化道出血疾病给患者的身心健康造成严重的影响，若未能得到及时有效的治疗，患者因病情过重而造成大量出血，将会严重危及患者的生命安全。因此，该疾病引起医学工作者的强烈重视，在临床上，予以患者提供科学有效的治疗外，还需为患者提供高效的护理干预，以便有效促进患者病情的痊愈。同时，还应给予上消化道出血患者止血治疗，使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂等对患者实施治疗，对于糜烂性胃出血或消化性溃疡患者，还应灌注去甲肾上腺素治疗。在患者休克解除或病情稳定后，可根据患者具体情况，考虑送往上级医院或医疗条件较好的医院治疗。

在本次研究中，经过不同方式护理后，观察组患者的护理总有效率84.4%显著高于对照组62.5%，观察组的护理满意度93.8%显著优于对照组75.0%，观察组患者的并发症发生率6.3%显著低于对照组12.5%，数据的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，舒适护理在上消化道出血患者护理中的应用价值显著，能有效提高护理满意度，对患者并发症发生的降低具有促进作用，该方法具有临床治疗意义，值得被广泛应用。