多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的效果评价

王 侠 邢石峰

（1 大连市口腔医院，辽宁 大连 116021；2 玉心口腔，辽宁 大连 116021）

为了研究牙体牙髓病的治疗效果，我院选择98例牙体牙髓病患者进行调查研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院收治的98例牙体牙髓病患者，采用抽签法将患者平均喷为观察组（n=49）和对照组（n=49）。纳入标准：急性牙髓炎36例，慢性牙髓炎41例，龋齿21例，两组患者均知晓本次研究实验，并签署知情同意书。观察组患者中，男性26例，女性23例；年龄最小19岁，年龄最大58岁，平均年龄（35.65±6.15）岁。对照组患者中，男性29例，女性20例；年龄最小18岁，年龄最大60岁，平均年龄（38.54±9.65）岁。两组患者的年龄、性别、身体状况差异进行对比，呈现为（P＞0.05）的差异性，无统计学意义，两组患者的资料具有可比性。

1.2 一般方法。术前准备：两组患者在治疗前均采用X线进行检查，检查患者的牙根的粗细程度和疾病情况，在治疗期间进行无菌操作，避免出现交叉感染现象，在治疗前做好牙体准备，每一步操作完成后进行冲洗和润滑。予以观察组患者采用一次性根管治疗，主要内容如下：①采用10号（或者使用5号）的根管锉疏通患者的根管，测量根管的使用长度，进行根管准备，进行荡洗工作。②采用螺旋输送器注入氢氧化钙糊剂，准备好棉球。③要求患者一周后进行复诊，检查根管的填充条件，进行填充。④使用冷牙胶进行根管填充。予以对照组患者多次法根管治疗，主要内容如下：①采用10号（或者使用5号）的根管锉疏通患者的根管，测量根管的使用长度，进行根管准备，进行荡洗工作。②干燥后使用冷牙胶进行根管填充在治疗期间对患者进行抗感染治疗。要求患者每个星期进行复诊，进行多次填充。

1.3 评价标准：根据两种不同的治疗方式，比较两组患者的治疗的有效率、手术时间和并发症情况。患者疗效有效率=（显效例数＋有效例数）÷患者总例数×100%。

1.4 统计学分析：使用SPSS20.0软件对本文98例牙体牙髓病患者进行数据分析，计量资料采用±s）形式，使用t检验，计量数据以n（%）形式，使用卡方检验，两组患者差异存在统计学意义，以P＜0.05展开。

2 结 果

2.1 比较两组患者的治疗有效率：经过不同的治疗方式，观察组患者中显效36例，有效12例，无效1例，观察组患者治疗的总有效率为97.95%，对照组患者中显效19例，有效23例，无效7例，对照组患者治疗的总有效率为85.71%，观察组患者治疗总有效率高于对照组患者，（χ2=4.900，P=0.0268）两组对比P＜0.05，存在统计学意义。

2.2 比较两组患者手术时间：经过不同的治疗方式，观察组患者平均手术时间为（3.05±0.88）d，对照组患者平均手术时间为（11.23±2.98）d，观察组患者手术时间低于对照组患者（t=18.4280，P=0.0000）两组对比P＜0.05，存在统计学意义。

2.3 比较两组患者并发症情况：经过不同的治疗方式，观察组患者中，出现1例并发症（咬合不适）。对照组患者中出现9例并发症（3例咬合不适、2例牙龈肿痛、4例疼痛）。观察组患者并发症发生率为2.04%，对照组患者并发症发生率为18.36%，观察组患者并发症发生率低于对照组患者（χ2=7.1273，P=0.0075）两组对比P＜0.05，存在统计学意义。

3 讨 论

牙体牙髓病（endodontic disease）主要指牙齿硬组织的疾病（牙体病），但是广义上的牙体病同样包括牙髓病[1]。牙体牙髓病的主要症状有：牙齿异常、溃疡和身痛[2]。造成该疾病的原因是因为细菌感染、化学刺激和物理刺激。人体牙齿周围血液运行丰富，能够对受伤的组织完成高效的修复，但是容易引发感染，进而诱发其他并发症，严重影响患者的正常生活[3]。为了更好的治疗牙体牙髓炎，采用一次性根管治疗，医师在治疗中将消毒、拔髓和填充一次性完成，降低患者的治疗时间，能够帮助患者快速恢复牙齿健康[4-5]。本文调查结果显示，采用一次性根管治疗的治疗效果优于多次法根管治疗，并且采用一次性根管治疗的治疗时间更短，患者的并发症更少。

综上所述，牙体牙髓病患者进行一次性根管治疗，该疾病的治疗有效率更高，能够降低患者的并发症发生率，减轻患者的疼痛感，提升患者的满意程度，有利于形成良好的医患关系。