系统化护理对骨关节炎手术患者NIHSS评分及并发症的影响

李 娟

（北票市中医院，辽宁 北票 122100）

骨性骨关节炎在临床上十分常见，属于退行性软骨病变的一种，中老年人为该疾病的主要发病群体[1-2]。现阶段，临床上骨关节炎患者通常会行手术治疗，但为了确保获得良好的手术治疗，为其提供密切、科学的手术护理也十分必要。本研究主要针对系统化护理对骨关节炎手术患者NIHSS评分及并发症的影响进行探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：于2014年1月至2017年8月在我院接受治疗的骨关节炎手术患者中选取100例，以护理方式为依据，分为两组，观察组患者平均年龄（63.56±6.98）岁，平均病程（8.56±3.02）年，共50例，男性38例，女性12例。对照组患者平均年龄（66.02±6.08）岁，平均病程（8.06±3.29）年，共50例，男性35例，女性15例。对比两组基础资料，差异具有对比价值，P＞0.05。

1.2 方法。对照组：采用常规护理。术后严密监测患者各项生命体征变化情况，骨关节处采用冰袋冷敷，并将患者实际情况作为依据，为其提供相应的疼痛护理，最大程度上促使其疼痛感减轻，对术后各种感染并发症进行有效预防。观察组：采用系统化护理，具体包括以下4点：①心理干预：因为骨关节炎术后具有较长一段康复期，患者很容易有抑郁、焦虑等各种负面情绪出现，为此，护理人员要对患者心理状态进行全面评估，并给予其针对性的心理疏导，以此来将患者配合度提高；与此同时，指导患者及早下床进行康复训练，防止出现关节粘连现象。②健康教育：术后，多数患者因为严重缺乏对疾病相关知识的认识，所以会存在盲目康复现象，难以获得理想的术后康复效果。为此，护理人员要根据患者的疾病认知度，采取针对性的方式为其讲解疾病相关知识，促使其对疾病进行更加全面化的认识。③加强康复训练：手术后5 h便可以指导患者进行股四头肌收缩训练，以此来对肢体血液循环进行有效促进；术后2 d开始，可以指导患者进行直腿抬高训练；术后2周可指导患者进行过关节活动范围训练；术后2个月患者已经处于康复期，可对其进行日常生活能力训练指导。④饮食护理：根据患者实际情况，为其制定科学合理的饮食方案，肥胖患者更要注意饮食调节，以此来将关节负重量减少，对术后关节功能恢复进行有效促进。

1.3 观察指标：对比两组患者术后NIHSS（神经功能缺损）评分与下肢静脉血栓、肢体肿胀、压疮等并发症发生情况。

1.4 统计学分析：采用SPSS20.0统计学软件分析数据，计量资料行t检验，以均数±标准差表示，计数资料行χ2检验，以百分比（%）形式表示，P＜0.05时说明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组术后NIHSS对比：观察组患者术后NIHSS评分为（4.52±1.25）分，低于对照组的（7.56±2.69）分，差异存在统计学意义，P＜0.05。

2.2 两组术后并发症发生情况对比：观察组术后下肢静脉血栓、肢体肿胀、压疮患者分别有1例、0例、0例，对照组分别有2例、4例、5例，观察组术后并发症发生率为2%，低于对照组的22%，差异存在统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

临床上，引发骨关节炎的原因错综复杂，该疾病也被称为老年性关节炎或者退行性关节炎，患者在临床上主要表现为关节功能障碍、肿胀、僵硬、渐进性疼痛等，如果不及时采取有效措施对其进行处理，严重情况下可能会促使患者因为关节畸形而致残[3-4]。手术是临床治疗骨关节炎的主要方式，本研究中为了确保能够获得良好的手术效果，分别为两组患者提供了常规护理与系统化护理服务，结果显示，观察组患者术后NIHSS评分低于对照组，术后并发症发生率为2%，低于对照组的22%，差异存在统计学意义，P＜0.05，可见系统化护理的应用效果显著，究其原因，这可能是因为系统化护理属于一种全面、整体化的护理模式，通过对患者进行心理干预，能促使其心理压力得到有效缓解，健康教育能加深患者对疾病的认识，康复训练能对肢体血液循环进行有效促进，预防静脉血栓，饮食干预能够确保患者康复训练过程中机体获得充足营养，提高预后质量。

综上所述，系统化护理有利于改善骨关节炎手术患者的神经功能，降低并发症发生率，临床推广价值显著。