分析社区团队式管理模式对高血压患者治疗效果的影响

张 勤

（新疆生产建设兵团十一师卡子湾医院住院部，新疆 乌鲁木齐 830000）

高血压为常见心脑血管疾病，具有病症危害大，发病率、致残率高等特点，随着生活水平提升，其发病率呈持续上升趋势，并逐渐向年轻化发展[1]；且现代医疗技术并无法根治高血压，只能通过药物及护理管理予以控制，为进一步提高高血压疗效，我院特对其行社区团队式管理模式，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽选2017年4月至2018年4月我院接收的高血压患者124例，男52例，72例，年龄31.4～79.6岁，平均年龄（51.47±8.64）岁；病程1.2～7.8年，平均病程（4.16±1.58）年，文化程度：高中38例（30.65%），初中46例（37.10%），小学及以下40例（32.26%）；所有患者均进行血压检测确诊，并排除伴有其他心血管类疾病患者。

1.2 方法：所有患者均性社区团队式管理；①管理小组成立：选取全科医师1名，临床经验丰富、责任心强社区护士及防保人员各2名建立管理小组，并由全科医师担任管理组长，为高血压患者实施社区综合管理；②用药指导：综合整理患者病历资料，合理分析其病症程度及特点，为患者制定科学用药方案，叮嘱患者按时用药，并向其介绍用药重要性；同时可为每位患者发放用药签到卡，记录患者每日用药情况，并定期随访检查，加强患者家庭用药合理性，并随时根据患者病情变化，不断调整用药[2]；③健康宣教：定期组织健康知识讲座，向患者科普高血压发病特定，控制措施等专业知识；并为患者提供相互交流平台，鼓励患者说出自己在日常生活护理中遇到的困难，并及时予以解决，加强医患沟通；定期对患者进行专业知识考核，保证患者认知程度；④饮食控制：根据患者喜好及其肠胃功能，制定科学饮食方案；患者日常饮食多以清淡为主，多食用水果、蔬菜等食物，禁止食用油腻、刺激性强烈食物，使患者保持良好生活、饮食习惯[3]；⑤健康锻炼指导：充分考虑患者工作性质及日常运动量，为其制定合理运动计划，运动锻炼主要以规律性、缓慢运动为主，如餐后进行适量慢走运动，早晨做太极锻炼等，叮嘱患者不可盲目追求效果，私自提升运动量，避免对身体造成损伤。

1.3 观察指标：通过专业知识问卷调查，检测管理前后患者对高血压病症认知程度，问卷主要包括：高血压诱发因素、病症危害、日常控制措施、紧急抢救方式等内容，共100分，分值越高，患者认知程度越高；其中分值＞90分为高认识；观察管理前后患者血压控制情况，血压低于140/90 mm Hg为控制有效。

2 结 果

2.1 对比认知程度：管理前患者认识程度平均评分（61.68±3.45）分，其中仅有4例（3.23%）患者分值＞90分；管理后平均评分（85.16±4.57）分，显著高于管理前（t=45.662，P=0.000；P＜0.05）；且管理后高认知患者25例（20.16%），相比管理前明显更高（χ2=13.877，P=0.000；P＜0.05）。

2.2 对比控制有效率：管理前67例（54.03%）患者血压控制有效，控制率54.03%（67/124）；管理后血压控制有效95例（76.61%），控制有效率76.61%（75/124），显著高于管理前（χ2=11.254，P=0.001； P＜0.05）。

3 讨 论

高血压多发中老年人群，且危害极大，极易引发中风、脑卒中等多种高危疾病，加之病程较长，无法根治，只可合理运用药物及护理干预进行控制。本次研究中，我院选用社区团队式管理模式运用效果显著，通过整理患者临床资料，为其制定合理用药方案，并通过用药卡及定期家访方式，可有效保障患者用药合理性，以提高血压控制效果；同时通过健康教育方式，为患者普及高血压专业知识，并指导患者提出疑问，予以正确解答，可大大提升患者认知程度，使患者形成自我防护意识并保障护理质量[4]；此外，通过指导患者进行合理饮食及正确运动方案，可帮助患者保持良好生活方式，并能督促患者每日进行适量体育锻炼，更加有助于帮助患者保持健康身体素质，提供血压控制效果，经过社区团队式管理干预后，患者对病症认知程度及血压控制效果均出现明显改善。

综上所述，对高血压患者行社区团队式管理，可显著提升患者认知程度，增强其自我管理水平，保障需要控制有效率，值得推广。