阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析

张新玲

（辽宁省锦州市义县人民医院，辽宁 义县 121100）

慢性萎缩胃炎是一种临床常见消化系统疾病，是指胃黏膜发生萎缩性改变。慢性萎缩性胃炎患者多表现为上腹部疼痛、消化不良、胀痛，患者进食后症状加重，部分病例也会出现食欲减退、嗳气、乏力以及消瘦等症状[1]。现阶段，慢性萎缩性胃炎的发病机制尚未完全清晰，临床治疗多以缓解症状为主。因此，本次研究选取我院收治的慢性萎缩性胃炎70例作为研究对象，应用阿莫西林联合果胶铋治疗效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年3月至2018年3月我院收治的慢性萎缩性胃炎70例，所有患者均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与研究，随机分为对照组和观察组各35例，观察组35例患者中男性20例，女性15例，年龄为26～72岁，平均年龄为（46.25±2.57）岁，病程1～8年，平均病程（5.31±0.51）年；对照组35例患者中男性19例，女性16例，年龄为28～74岁，平均年龄为（48.35±2.83）岁，病程1～9年，平均病程（5.76±0.27）年；观察组与对照组患者的临床资料比较，无统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法：对照组35例患者应用阿莫西林治疗，给予阿莫西林胶囊（阿莫仙；生产厂家：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司；国药准字H20 003263；0.5 g×24 s），给药剂量：0.5克/次，3次/天；观察组35例患者应用阿莫西林与果胶铋联合治疗，阿莫西林给药剂量与对照组相同，胶体果胶铋胶囊（怡痛；生产厂家：山西同达药业有限公司；国药准字H20 044025；50 mg×24 s），3次/粒，4次/天；两组均以1个月为1个疗程，对比两组患者的临床疗效。

1.3 观察指标。痊愈：经1个疗程治疗后，患者的症状、体征均均已消失，胃黏膜病灶均以彻底消失；显效：经1个疗程治疗后，患者的症状与体征均有所改善，胃镜检查提示，胃黏膜病灶减少幅度＞70%；有效：经1个疗程治疗后，患者的临床症状与体征均有所缓解，胃镜检查提示，胃黏膜病灶缩小幅度在50%～70%；无效：两组患者的临床症状与体征均未改善甚至加剧[2]。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析：本组数据均采用SPSS19.0软件进行组间数据比较，计数资料以（n，%）进行描述且行卡方检验，计量资料以（）描述且行t检验，若组间数据P＜0.05则具备统计学意义。

2 结果

经1个疗程治疗后，观察组35例患者：痊愈17例（48.57%），显效10例(28.57%），有效7例(20.00%)，无效1例（2.85%），总有效率为97.14%（34/35）；对照组35例患者：痊愈8例(22.85%），显效10例(28.57%），有效9例(25.71%），无效8例（22.85%），总有效率为77.14%（27/35），两组患者的治疗总有效率对比，观察组高于对照组，组间比较差异显著（χ2＝6.2477，P＜0.05）。

3 讨 论

慢性萎缩性胃炎由于无特异性临床表现，易被患者所忽视，临床若未能给予慢性萎缩性胃炎正确有效治疗，则会导致化生肠上皮或胃上皮再生过程中发生异常发育，甚至易发生癌变；基于此，选择科学合理的治疗方式对慢性萎缩性胃炎患者具有重要意义。根据研究发现[3]，慢性萎缩性胃炎的主要组织病理学特征为肠化生、炎症、萎缩。基于此，慢性萎缩性胃炎病程发展始终均存在炎性反应，因此，在临床治疗中应对消炎治疗加以重视。

阿莫西林是一种青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素，可与细菌菌体青霉素结合蛋白直接作用，有效抑郁细菌细胞合成，可使菌体渗透屏障丧失，进而出现破裂、膨胀，细菌自溶媒溶解，具有良好的抗菌效果。阿莫西林口服给药后，可被机体快速吸收，对消化性溃疡、慢性活动性胃炎患者治疗中得到广泛应用[4]。果胶铋是一种由铋与果胶组成不定的复合物，在胃肠液中可形成胶体性较为理想的溶液，可使炎性反应表面以及胃肠溃疡面的亲和力以及黏附选择性均较为理想，基于此，可对受损细胞得到有效保护，对胃黏膜上皮细胞分泌黏液具有促进作用，也可加速细胞自我修复，对幽门螺旋杆菌有效杀灭[5]。

根据本次结果显示，观察组应用阿莫西林联合果胶铋治疗总有效率为97.14%，明显优于单纯应用阿莫西林治疗的对照组的77.14%，组间差异显著，P＜0.05。结果提示，相比于阿莫西林，在慢性萎缩性胃炎患者中应用阿莫西林联合果胶铋的治疗效果显著。

综上所述，慢性萎缩性胃炎患者选择阿莫西林与果胶铋联合治疗效果显著，可有效改善患者的临床表现症状，缩小胃黏膜病灶，促进患者早日康复。