护士共情护理对焦虑症患者自我效能及焦虑状态的影响分析
2019-01-07王洪霞
王洪霞
(辽宁省营口市精神病医院 四病区,辽宁 营口 115005)
随着社会的不断发展,人们的生活节奏也在加快,同时还承受了来自于家庭、社会等多方面的压力,在此环境下,越来越多的人患上了焦虑症。焦虑症属于心理障碍的一种[1],主要表现为失眠、心慌、抑郁、焦虑甚至出现自杀倾向。本病在临床上的治疗有着较为成熟的治疗方案,虽然通过药物能够改善患者的临床症状,但是对患者的心理改变却不大,而患者的心理状态如果不能得到有效的改善,则疾病容易反复,不利于患者的恢复。为此笔者将2015年7月至2016年12月在我院治疗的焦虑症患者66例作为研究对象,在治疗中给予护士共情的护理方法,结果发现其应用效果良好,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:现随机选取2015年7月至2016年12月在我院治疗的焦虑症患者66例作为研究对象,并分成实验组和对照组各33例,对照组中包括男性患者15例,女性患者18例,年龄25~45岁,平均年龄(35.1±2.3)岁,病程1~3年,平均(2.1±0.8)年;实验组中包括男性患者16例,女性患者17例,年龄25~43岁,平均年龄(34.2±2.2)岁,病程1~5年,平均(3.1±0.9)年,两组患者的病程、年龄以及男女比例等一般资料均不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:对照组给予临床常规护理,告知患者用药方法和剂量,对患者提出的问题予以解答,做好心理护理,并进行健康教育,实验组患者在此基础之上给予护士共情护理,具体实施方法如下:①倾听是缓解焦虑症患者的一个主要途径,也是实施共情护理的首要条件[2],护理人员在与患者进行沟通时,一定以认真的态度倾听,并且不要轻易的打断患者说话,不对患者表达的观点予以评价,可使用点头或者眼神对患者说的话予以认可,表示对其情绪的理解。在倾听的过程要注意观察和理解患者向表达的内容和意思[3-4],在患者表达结束之后,对患者的表述予以总结,表达出对患者对患者的理解和认同,让患者感觉护理人员对其表达的事件感同身受。②要注意与患者进行换位思考:焦虑症患者的特点之一就是希望得到他人的理解和认同[5],所以护理人员需要准确的感知患者的内心感受,以患者的角度进行沟通,例如当我没有得到他人理解的时候的心理,或者是当我对生活失望时会怎样想等等。③对收集的信息进行整理:通过对患者表述,掌握患者的心理以及评估其现在的状态[6],便于下一步护理工作的展开。④信息反馈:根据收集到的信息对患者进行引导,主要方式为,首先对患者表述的事件予以认同和理解,然后告知患者如果是我出现了这种情况,我会怎样去解决,并且表示我也出现过这样的问题,解决方法是什么,结果怎么样,主要是鼓励患者以积极的心态面对生活,同时交予患者排解情绪的正确方法,并告知患者我会和你共同战胜疾病,最后以触摸或者加油的手势对患者予以鼓励。
1.3 疗效观察:对两组患者的焦虑评分以及自我效能评分进行对比和分析。
1.4 疗效评价:自我效能评价方法:参考采用简化版自我效能量表中的内容进行评价,共计32个项目,总分为320分,评分越高代表自我效能越来越高。焦虑评分采用汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定,0~6分代表没有焦虑,7~20分为轻度焦虑,21~28分中度焦虑,高于29分则为重度焦虑。
1.5 疗效评价:将本次调查中收集的数据应用SPSS20.0统计学软件进行分析,计数资料应用n(%)描述,计量资料应用(±s)描述,组间经t和χ2检验,当差异在P<0.05时,说明其存在临床可比意义。
2 结 果
2.1 两组患者的自我效能评分对比:在干预前,实验组患者的自我效能评分为(194.2±36.8)分,对照组患者的自我效能评分为(192.2±35.7)分(P>0.05),实施护士共情护理后实验组患者的自我效能评分为(263.4±45.6)分,对照组患者的自我效能评分为(203.4±33.2)分,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者焦虑评分对比:两组患者入院时,实验组患者的焦虑评分为(25.2±4.6)分,对照组的焦虑评分为(26.1±4.5)分,评分不具有统计学意义(P>0.05),在护理干预后,实验组患者的焦虑评分为(16.8±5.8)分;对照组患者的焦虑评分为(21.6±6.1)分,实验组患者的焦虑评分明显低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
共情护理是一种新的护理方式,其主要特点是能够以倾听、换位思考等心理干预方式进行护理。在临床上经常用于焦虑症和抑郁症等相关的心理疾病的护理。经过共情护理后,患者感受到了护理人员对自身经历或者病情的理解,让患者坦然面对疾病的治疗,并且心理有了较大的支持后,焦虑感自然下降[7],同时建立其积极向上的生活态度,能够提升自己的成就感以及对自己行为的肯定,即自我效能感,在本次调查中显示,实验组患者的自我效能感明显高于对照组,说明患者对心理以及行有了较大的掌控能力,并且能够积极的去面对生活中的事物。焦虑症患者经常会表现出,无人理解、无人认同的感觉,当进行共情护理后,患者的情绪得到了合理的释放,并且感受到了被尊重、被理解以及被重视的感觉,个人价值感随之上升,增加了正性激素的分泌水平,有效的缓解了患者的焦虑情绪。本次调查中也显示实验组患者焦虑评分明显低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在焦虑症患者的护理中,可给予护士共情护理,其能够有效的提升患者的自我效能期望值,并降低其焦虑和抑郁的程度,有利于患者的康复,让患者尽早恢复社会角色,其临床应用效果较好,值得推广和应用。