通过对食用碘盐质量的检测分析防治碘缺乏病的措施探讨

王晓岑 佟丽娟

（盘锦检验检测中心，辽宁 盘锦 124010）

碘缺乏病主要是指机体因为各种因素导致缺碘，会引发甲减、甲亢、甲状腺癌、气管软化等并发症，严重危害人们的健康[1]。当前针对该种疾病主要采用在食盐中加入一定量的碘作为有效的防治措施，但由于碘过高会影响智力发育，因此必须严格控制碘摄入量。由于我国不同地区居民自然碘摄取量存在不同，即地理因素和饮食习惯影响，因此需要加强对食用碘盐质量的监测，加强防治措施，预防碘缺乏病[2]。本次研究对2011年～2015年盘锦市居民实际食用碘盐质量进行监测和分析，以确保当地居民的健康状况。

1 资料与方法

1.1 一般资料：按《全国碘盐监测方案》[3]、辽宁省《碘盐监测方案》和《碘缺乏病监测方案》相关要求开展食用碘质量检测工作，2011年～2015年，在盘锦市每个辖区按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡镇，乡镇内随机抽取4个村，每个村各抽取15户居民食用盐进行检测。

1.2 检测方法：本次研究中针对食用盐碘采用国标GB/T13025.7-2012《制盐工业通用试验方法碘的测定》中的直接滴定法进行测定，川盐及其他强化食用盐采用仲裁法测定。

1.3 判定标准：2011年～2015年均依据食用盐国家标准执行，2011年和2012年监测的居民食用盐的判定标准为（35±15）mg/kg，2012年初国家调整食盐加碘浓度普通盐为18～33 mg/kg，孕妇盐为21～39 mg/kg为合格碘盐。

1.4 质量控制：2011年～2015年对承担碘盐实验室检测的单位均通过全国碘缺乏病实验室外质控考核，并加强碘盐抽样、现场监测、等环节开展现场督导，保证检测质量。

1.5 统计方法：采用SPSS15.0统计软件进行数据分析，进行t或卡方检验，P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2011年抽取食用盐碘标本1140份，合格1119份，不合格16份，非碘盐率0.44%，碘盐覆盖率99.56%，碘盐合格率98.59%，合格碘盐食用率98.16%，盐碘含量（31.49±4.69）mg/kg；2012年抽取食用盐碘标本1200份，合格1176份，不合格23份，非碘盐率0.08%，碘盐覆盖率99.92%，碘盐合格率98.08%，合格碘盐食用率98.06%，盐碘含量（29.75±5.41）mg/kg；2013年抽取食用盐碘标本1200份，合格1190份，不合格9份，非碘盐率0.08%，碘盐覆盖率99.92%，碘盐合格率99.25%，合格碘盐食用率99.17%，盐碘含量（25.48±3.57）mg/kg；2014年抽取食用盐碘标本1200份，合格1178份，不合格13份，非碘盐率0.75%，碘盐覆盖率99.25%，碘盐合格率98.91%，合格碘盐食用率98.17%，盐碘含量（25.47±3.83）mg/kg。2015年抽取食用盐碘标本1200份，合格1149份，不合格38份，非碘盐率1.08%，碘盐覆盖率98.92%，碘盐合格率96.80%，合格碘盐食用率95.75%，盐碘含量（23.62±4.56）mg/kg。

将5年碘盐监测合格率分别进行比较，2011年和2015年碘盐合格率有差异（P＜0.005，χ2=8.20），2013年和2015年碘盐合格率有差异（P＜0.005，χ2=18.55），2014年和2015年碘盐合格率有差异（P＜0.005，χ2=12.61），其他年份之间两两比较差异均无统计学意义。

3 讨 论

本次研究结果显示2013年～2015年合计抽取食用盐碘检测5940份，非碘盐率0.49%，碘盐覆盖率99.51%，碘盐合格率98.33%，合格碘盐食用率97.85%，盐碘含量（27.12±5.34）mg/kg。表明近年来盘锦市加强碘盐监测，重视碘缺乏病的综合方式，并取得了一定的成效。我国从上世纪便开始加强食盐加碘预防碘缺乏相关措施，很多地区取得了明显的成效，居民碘营养明显改善。虽然人们当前非常重视食用碘盐质量，但仍然可能因为各种因素导致食用碘盐质量下降，如一些家庭对食盐的保存方法存在问题，导致碘挥发严重，此时应当加强对食用碘盐保存方式的指导[4]。此外盐政部门和食品监管部门应当加强对碘盐市场的监管，确保可扩大监管范围和加大执法力度，确保杜绝非碘盐流入市场。同时做好当地的健康教育工作，如举办碘缺乏病的相关健康活动，促使居民认识到食用碘盐对保证健康的作用，促使居民愿意到正规的地方采购碘盐，避免因为贪小便宜采购不合格碘盐[5]。尤其注意孕妇和儿童，这个特殊群体，对碘摄入量更加严格，应当按照WHO/UNICEF/ICCIDD推荐碘营养水平判定标准，针对处于碘缺乏的孕妇，结合其个体差异，分类指导、科学补碘，以确保其安全。

综上所述，2011年～2015年盘锦市居民实际食用碘盐质量较高，但仍然存在一些问题，需要加强防范，同时应密切监测居民营养水平，合理调整食盐加碘，实现可持续消除碘缺乏病的目的。