临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果观察

张 凡

（辽宁省葫芦岛市绥中县医院，辽宁 葫芦岛 125200）

支气管哮喘属于一种多发性的、常见的气道慢性炎症性疾病，该疾病发作症状主要表现为气急、喘息、胸闷以及咳嗽等，其发病的主要危险因素包括遗传因素和环境因素[1]。当前对于支气管哮喘疾病治疗还未能够有办法彻底根治，但可以通过采取有效的护理方式在临床护理期间改善患者病情。本文主要探讨了临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果，取得了一些显著成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年3月至2017年9月所收治的支气管哮喘患者80例，将其随机分为两组，观察组40例，对照组40例。其中男性49例，女性31例，年龄20～75岁，平均年龄（47.5±3.9）岁；病情程度为轻度25例，中度37例，重度18例。所有患者均符合本次研究纳入标准，排除标准：有严重心、肝部以及其他肺部疾病，意识不清醒或智力障碍者。两组在年龄、性别、病情程度等一般资料上对比无差异明显（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法：两组患者均接受常规的入院检查，但在护理方式上，对照组实施常规的护理，其中包括疾病知识宣传、饮食建议、呼吸道护理等。

观察组实施临床护理路径，即成立包括主治医师、护士长以及其他护理成员在内的临床护理路径小组，成员在护理工作开展前做好相关工作。临床护理路径内容如下：①患者入院当天，护理人员对患者的支气管哮喘病情等基本资料进行记录，并对患者及其家属宣教该疾病的相关知识，如发病原因、 本次治疗目的、方式等，并协助医师做好抽血、X胸片等相关检查；②主动与患者建立良好沟通关系，以便能对病情随时进行掌握，并且能加强患者的治疗信心；③入院第2天，协助患者完成肺部功能等相关全身检查工作，并告知药物的服用方法，剂量、时间，在饮食上给予建议，并进行吸氧指导；④入院第3～4天，遵医嘱给予患者口服药物、静脉注射和雾化吸入。在治疗过程中根据患者是否有过敏原等实际情况给予针对性的意见指导；⑤入院5～6天观察患者的病情，对前几天的护理效果进行评估，同时继续进行健康教育宣教；⑥出院日分发防哮喘病发手册，叮嘱出院后注意事项，药物使用事项。并准备做好随访工作。

1.3 观察指标：对比分析两组的治疗效果，分为显效、有效和无效，计算总满意率；采用本院自制的护理满意度调查表让两组患者对本次护理的满意度进行评估，分为满意，一般满意和不满意。

1.4 统计学依据：对所有采集数据应用SPSS 20.0软件进行分析处理，统计学软件选用SPPS 20.0处理分析数据。计量资料以（±s）表示，经t检验；计数资料用（χ2）检验，用（%）表示；组间数据差异以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果比较：通过对比分析，观察组的显效例数为20例（50.0%），有效18例（45.0%），无效2例（5.0%），治疗总有效率为95.0%；对照组显效12例，有效19例，无效11例，治疗总有效率为72.05%，可见，观察组治疗总有效率明显优于对照组（χ2=19.13，P＜0.00），该比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度比较：护理后，观察组患者对本次满意度为39例（97.5%），对照组为31例（77.5%），经比较观察组满意度明显优于对照组（χ2=18.28，P＜0.00），且该比较有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

支气管哮喘一直是临床上常见的一种多发性疾病，该疾病发作时间通常在夜间或清晨，且经常反复发作，如果患者不及时采取治疗措施，病情会不断恶化导致肺气肿及肺源性心脏病等，对患者造成了一定的生命威胁[2]。近年来，虽然在防治支气管哮喘病上有很多药物治疗方法，但都未能起到很好的疗效，究根结底是由于患者对于该疾病治疗药物的了解甚少，并且存在未知错误，导致在服用药物过程中出现误服、不按量、不遵循药物服用时间等，以及错误使用吸入工具。可见，有关该疾病的健康教育应是治疗中的重点所在之一。

临床护理路径是针对支气管哮喘治疗而进行护理的一种有效护理方式，护理过程中成立的护理路径小组人员能够充分了解本次治疗的所有相关事项，并熟知操作过程。过程中注重给患者进行健康宣教和用药、饮食、吸入操作等指导，协助患者完成各项身体检查，帮助患者建立一种自觉预防疾病复发的良好意识。本次研究中，观察组的治疗总有效率为95.0%，治疗效果明显优于对照组；且观察组对本次护理的满意度高达97.5%，由此可见，临床护理路径在本次治疗中起到了极大的作用。该护理路径通过对患者的认知—情感—行为三者合一，有效帮助患者建立一种健康观念和积极的生活态度，改变以往对疾病的错误认知并提升自我防治能力。综上所述，临床护理路径能够有效提升支气管哮喘患者的临床治疗效果，对患者的后续康复具有重要作用，该护理路径值得在临床上推广和应用。