探讨实施优质护理服务对慢性肾功能衰竭患者的临床作用效果

2019-01-06郭丽娜

中国医药指南 2019年1期

郭丽娜

（辽宁省朝阳市建平县医院，辽宁朝阳 122400）

慢性肾功能衰竭是不同类型慢性肾脏疾病发展的晚期表现，同时也是原发性和继发性慢性肾脏损害持续发展引起肾功能进行性减退，导致代谢产物潴留，引起水电解质紊乱，破坏酸碱平衡的全身系统症状[1]。本文研究分析优质护理服务对慢性功能衰竭患者的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选我院接收的96例慢性肾功能衰竭患者，入选时间为2016年3月至2017年3月。经诊断所有患者均符合慢性肾功能衰竭的判断标准。根据患者入院时间先后分为对照组和观察组。对照组48例，男28例，女20例，患者年龄为20～80岁，平均年龄为（51.4±9.3）岁。慢性肾小球肾炎27例，糖尿病肾病18例，慢性间质性肾炎3例。观察组48例，男29例，女19例，患者年龄为21～80岁，平均年龄为（52.1±9.4）岁。慢性肾小球肾炎28例，慢性间质性肾炎4例，糖尿病肾病16例。对照组和观察组患者一般性资料并无实质性差异，具有可对比性。

1.2 方法：对照组患者辅以常规性护理方法，观察组患者提供优质护理服务。具体操作流程如下：①入院宣教护理。患者入院接受治疗，护理人员应面带微笑，热情迎接。向患者进行自我介绍，并介绍主治医师、病区环境、医院规章制度等。通过对患者入院宣教，取得患者与家属的理解和配合，增强患者安全感。同时通过通俗易懂的语言向患者讲解慢性肾功能衰竭知识，促使患者对自身疾病有一定的认识，并了解各项检查的重要性，满足患者疾病认知度需要，以此克服消极情绪的影响。②心理护理。慢性肾功能衰竭患者病程比较长，治疗周期长，治疗费用相对较高。不少患者治疗期间存在着非常严重的心理反应。如抑郁、恐惧、自卑与抗拒治疗等负性情绪。为促使患者积极配合临床治疗，护理人员应体贴关心患者，协助患者与家属了解疾病的基本知识内容与可期待的治疗结果。同时指导患者家属参与临床护理，帮助患者稳定情绪。促使患者快速进入角色，正确认识，提高疾病认识。促使患者树立战胜疾病的信心，并保持积极乐观的心态配合治疗[2]。③饮食护理。护理人员需向患者说明饮食对病情恢复的重要影响。指导患者日常饮食遵循优质低蛋白质、低磷、高热量、易消化与高维生素的原则。加强患者改善食欲。指导患者适量活动量。患者日常饮食尽可能满足色香味俱全。可遵循少量多餐的原则，加强对口腔护理。同时明确告知患者限制水钠的摄入量。④水肿护理。水肿是患者一种常见的临床表现。如患者水肿严重，护理人员应告知患者卧床休息，预防出现过度劳累。保护好水肿部位的皮肤。如患者出现瘙痒，护理人员应在遵循医嘱的情况下使用止痒药。并告知患者不可搔抓，以免抓破或擦伤引发感染。禁止使用肥皂或刺激性的液体擦身。告知患者早晚刷牙，经常漱口。加强尿道护理，临床各项操作都需遵循无菌的原则。⑤感染护理。为患者提供护理服务期间，需密切观察是否出现体温升高、寒战、疲劳无力、白细胞计数增高等感染征象。如发现患者出现异常征象，应立即告知医师予以处理。同时注意维持病房内空气流通，定期消毒。遵循无菌操作原则，保持患者皮肤黏膜完整性。⑥出院指导。在患者准备出院时，护理人员应做好出院宣教与健康指导。告知患者日常饮食应依据肾功能情况合理选择，正确服用药物，并注意不良反应，加强保暖。遵循劳逸结合的方式增强机体抵抗力。向患者与家属普及疾病相关知识，鼓励患者积极治疗，消除各类不良影响，延缓病情进展，提高生活质量。

1.3 统计学分析：使用专用统计学软件SPSS19.0对此次研究活动产生的所有数据进行处理，计数资料利用χ2检验，计量资料以均数±标准差（±s）表示，分别采用卡方检验和t检验，以判断两组数据差异性，如P＜0.05表明具有统计学意义。