委内瑞拉的结核病
2019-01-06韩仁如,胡付品
中国感染与化疗杂志 2019年1期
委内瑞拉深受白喉、麻疹、疟疾等疾病流行的困扰,目前又处于结核病的流行中。虽然官方报道疾病的流行明显得到控制,但实际上委内瑞拉很多疾病的流行情况远比报道的更糟糕。以往委内瑞拉拥有优良的医疗保健系统,但在过去20年内随着国家经济的恶性通货膨胀而陷入困境。疫苗、药物和医疗设备严重缺乏。食物匮乏以及贫穷人口数量显著增加。近10年中,数百万委内瑞拉人离开家乡,其中包括很多医学专业人员和保健工作人员。最近一项国家调查结果显示,88%药物在国内药房缺货,54%医院手术室存在问题,94%X光设备不能正常工作。尤为严峻的是结核病正以惊人的速度蔓延。尽管还不如某些非洲和亚洲国家那样严重,但该国结核病疫情正在快速接近上述水平。在拉丁美洲,委内瑞拉曾经拥有最好的预防和控制结核病措施,是结核病感染率最低的国家之一。现委内瑞拉结核病的流行是该国公共卫生系统衰退导致危害的典型案例。