牛创伤性网胃炎的诊断与治疗

石福霞

（甘肃省靖远县畜牧兽医局，730699）

创伤性网胃炎是牛吃饲料时误食尖锐的异物（铁丝、铁钉、缝针等），刺伤网胃壁引起损伤性炎症。牛创伤性网胃炎在畜牧养殖业中逐日增多，对养殖户的影响也较大。在养殖中加强饲养管理、注意饲料加工调制，对预防以及治疗该病有积极的意义。

1 病例介绍

1.1 病例1 2018年12月，靖远县某养殖户家有黄牛一头，雌性，5～6 岁，体重约250kg，消瘦，精神沉郁，越一月前出现食欲减少，少食即胀，拱背，不愿走动，不愿下坡，经乡兽医初步诊断为前胃弛缓，采取健胃、泻下、补液等措施，治疗越20d不见好转。

1.2 病例2 2019年1月，一头3 岁青年奶牛突然食欲减退，少食即胀，反刍减少甚至停止。站多卧少，头颈伸直，两眼半闭，肘关节外展，拱背，不愿走动，不愿下坡，水泥路上止步不前，肘部肌肉震颤，偶见呻吟和磨牙。

2 病因病理

牛采食时用舌头将饲料入口中，连饲料中的异物也一同吃入，吃入的异物不仅进入食道而且从瘤胃进入网胃或直接到达网胃，一般都沉积在网胃底部，有的长期嵌留在网胃壁上，逐渐被氧化分解而消失； 有的则由于网胃强有力的收缩，穿过胃壁而导致胃壁穿孔，向前可穿过胃壁刺伤心、膈、和肺，后可穿过胃壁刺伤肝、脾、肠和腹膜，从而导致创伤性网胃心包炎或创伤性网胃腹膜炎及相关疾病。若刺入胃壁而为穿孔，可引起前胃弛缓，异物可被增生的结缔组织包围形成硬结。临床上最为常见慢性创伤性网胃腹膜炎。由迷走神经受损伤，并发肝、脾脓肿，渗出大量纤维蛋白，腹腔脏器粘连，最后导致全身性的脓毒症或败血症，往往预后不良。

3 临床症状

病牛消瘦，眼球下陷，精神沉郁，食欲减退或废绝；反刍迟缓，瘤胃蠕动减弱；叩诊网胃区即剑状软骨左后部腹壁，病牛表现疼痛；站立时肘关节外展，头颈伸展不愿移动，呈现不安、退让、躲避、站多卧少；下坡或转弯迟缓、谨慎；体温升高，呼吸加快、粪便干涸，呈黑色，带有血丝。

剖检可见胃壁深层组织损伤，局部增厚，化脓；网胃与膈粘连，胃壁局部组织增生；网胃壁穿孔，可形成胸膜炎，腹膜炎。

4 诊断

4.1 一般症状诊断 病牛食欲减退，突然发病者食欲废绝，瘤胃蠕动音消失。伴发瘤胃臌胀时，臌胀消除后仍无食欲，病程较长者前胃弛缓反复发生，食欲时好时坏；粪便干涸、量少、质硬呈黑色且带有血丝；发生呕吐，口内会有大量的清亮粘液流出或者喝水后立即吐出，呕吐量持续；被毛逆立，干燥无光泽；前肢收于腹下，肘头外展，肘肌震颤，不愿移动；初病体温升高，次日下降恢复正常，心跳70～90 次/min，心音正常。

4.2 X 射线检查 自然站立左右侧位检查法，使被检牛站与X 线管和荧光屏之间的四柱活动栏内，X 线中心线对准要检查网胃区，心膈三角区和心膈间隙，检查发现网胃内有异物或有异物刺入网胃壁，即可确诊。

5 治疗方法

5.1 药物治疗 青霉素120 万单位，链霉素200万单位，5%盐酸普鲁卡因20ml，生理盐水500ml，混合后一次性腹腔注射；

中药黄药子、黄连、黄柏、大黄、郁金、甘草各30g，陈曲、山楂、麦芽各50g，共末或水煎取液，陈皮 酊60ml，温 水 调 和，一 次 灌 服，复 方 盐 水150ml，10%维生素C50ml，10%安钠咖15ml，一次静脉注射。

5.2 磁铁吸引治疗 病牛保定，掰开嘴将已系牢牵引绳的磁铁放入嘴中，让磁铁经口、咽、食道、瘤胃到达网胃（必要时可在磁铁上涂食物油），使牛转圈10～20min 后取出，或用专制的牛胃铁质吸取仪器投入牛胃内，磁铁强大的磁力可将铁制异物吸出，达到治疗目的。

5.3 手术治疗 病牛自然站立保定，左侧肷窝剪毛消毒，做腰旁神经干传导麻醉和局部浸润麻醉。在左侧第四腰椎横突游离缘下5～6cm 处做向下的垂直切口，长度越20cm 左右。切开腹壁，术部消毒，隔离之后逐层分开皮肤、肌肉，露出腹膜组织，然后用镊子将腹膜提起，切一小口，而后剪开腹膜，打开腹腔入手检查，触摸横膈肌和网胃有无异物，遂切开瘤胃，在此之前先将瘤胃固定，放出瘤胃内气体后切开，取出越二分之一胃内容物，通过瘤胃至网胃孔寻找拔除异物，然后清理创口，并向腹部倒入混有盐酸普鲁卡因的生理盐水，缝合伤口，涂碘酊消毒。

6 预防措施

防止该病发生主要在于加强饲养管理。精心饲养，有条件者实行铡草、过电筛、过水池、除去异物；给牛提供全价饲料，防治异食癖，使饲草的营养能够满足牛对矿物质的需求，尤其是钙和磷；定期用金属探测器检查；随时清除周围环境金属异物。

保持圈舍卫生整洁，做到异物不随意抛弃，急性发作时也可投入强磁铁对症处理，如减少瘤胃臌气、实行抗菌消炎处理。可以在小牛生后6月龄时往胃里投放磁铁棒，适当的时候还可以往外吸取异物。