犬子宫蓄脓的诊断与防治

2019-01-06董霞

中国工作犬业 2019年10期

董霞

从临床兽医学角度来看，犬子宫蓄脓属于母犬产科疾病，具有较高的发病率。由于子宫内蓄积大量脓性物质无法顺利排出，与病原菌之间相互感染，最终发展为子宫蓄脓。该病全年可发，无显著的季节性特征，主要因子宫外阴不洁、配种、难产助产感染等原因所致，需要采用科学的诊断方式进行有效治疗。本文从发病原因、疾病特征等方面着手对犬子宫蓄脓病症进行分析，并采用临床检查、实验室检查等方式，对病情进行准确诊断，最后提出保守治疗与手术治疗两种治疗方法，力求取得良好的治疗效果，使病犬尽快恢复健康。

一、发病原因

犬子宫蓄脓病症多发于发情后2～3个月的未经产或者经产而屡配不孕的中高龄犬中，主要特征为子宫内膜异常而产生的细菌感染，主要的致病原因如下：

（一）发情后感染。犬在发情后外阴肿胀，子宫内膜脱落、出血，导致生殖道的抵抗力低下，加上犬常坐于地面，阴部容易与地面细菌接触，导致病原微生物污染。

（二）配种感染。在配种前，动物主人往往忽视清洗公犬、母犬的生殖器官，导致配种的过程中细菌侵入，引起子宫化脓。

（三）继发感染。周围组织炎症扩散引发子宫感染，如盆腔炎、脓胸、膀胱炎等，化脓菌经过血液进入到子宫中，导致子宫化脓。

（四）产后感染。由于生产时不注重清洁，或者胎衣、死胎存留等均可能导致子宫感染，从而诱发子宫化脓等炎症。

二、临床特征

犬在患病初期症状往往不够显著，通常在感染后的15～30天会陆续出现精神萎靡、食欲下降、排尿频率增加、腹围增大、体型消瘦、阴部红肿等症状，且下体常常出现黏性分泌物，并伴有腥臭气味，如若没有及时发现和治疗，很容易使病情恶化，导致浓毒败血症，甚至引发死亡。

三、诊断方法

（一）临床检查

对患犬过往病史与问诊信息进行采集，对其体温、心率、呼吸等进行测量，查看患犬的精神状态，腹围是否异常膨大、子宫是否存在异常情况等。通过触摸腹部观察动物的敏感度，检查腹腔内部是否存在硬块，胃肠道内是否存有积食、积液等等，然后检查阴道口处是否存在黏性分泌物，肛门处是否存在粪便污染等，通过临床检查的方式对患犬的病情进行诊断。

（二）实验室检查

1. B超检查

在对患犬进行检查时，将其以仰卧的姿势固定，将后腹部的毛剔除后使皮肤暴露出来，涂抹常规超声耦合剂。右手利用5.0MHz扇形探头在腹部与耻骨前方以横向、纵向两种方式进行扫描检查，检查膀胱回声情况，待到膀胱定位后，将探头从子宫颈端逐渐朝着尖端方向移动，一边移动一边对子宫图像进行观察。

2.血液生化指标测定

在手术之前，对患犬静脉血进行采集，采集量为5mL，将其处于离心管中使血清分离，再利用重点比色法对总胆红素、尿素、尿酸、谷草转氨酶、直接胆红素等相关指标进行测定。

3.病原菌分离鉴定

在无菌状态下对患犬的子宫分泌物进行采集，在37℃的环境下培养24～48h，观察菌落的形态，选取某个菌落进行单独培养，革兰氏染色后进行生化鉴定。将菌株均匀的涂抹在琼脂平板中，并夹取药敏纸片贴在培养基的表面，在37℃环境下静置24h，用直尺对抑菌圈的直径进行测量，由此可判断出该病原菌的药敏情况。

四、治疗方案

（一）保守治疗

对于种犬可采用保守治疗的方式，主要方式为：用温生理盐水对子宫进行冲洗，使大量脓水排出，用0.1g的高锰酸钾反复冲洗；将0.5～1.0g的土霉素与适量生理盐水混合后，一次性灌入子宫中，每间隔3～5天冲洗一次，连续使用3～5次，直至子宫的分泌物清澈透明为止；在此基础上，还可服用一些药物作为辅助，可服用静脉补液或者广谱抗生素。当患犬的主要病症得以缓解后，可服用甲硝唑、广谱抗生素等，直至病患被完全消除。

（二）治疗

1.术前准备

手术器械为：手术刀、手术剪、止血钳、组织剪、高于灭菌器、缝合针线、牵开器等；每千克体重的动物使用6～8kg的丙泊酚，通过静脉注射的方式使患犬麻醉，待其全身瘫软后进行呼吸麻醉；将患犬以仰卧的姿势固定，对手术部位进行剪毛、消毒。

2.手术过程

从脐孔向下5～10cm的腹部正中线切开，将腹腔开启，手指深入腹腔中轻轻将子宫角取出按到切口之外，分别将两侧卵巢韧带与颈动脉结扎，并将交接处剪断。将子宫阔韧带分离后，在子宫体的位置用三把止血钳固定结扎，将子宫与子宫角一同摘除，用酒精纱布进行消毒，最后将子宫体断裂的浆膜肌层进行缝合后再送回腹腔，常规闭合后用纱布包扎。

3.术后护理

对于常规病例，采用全身抗生素疗法，连续使用5～7天即可好转；对于严重病例，可在使用抗生素的基础上补充营养液，确保酸碱平衡，还应注意清洁，避免伤口感染；术后7～10天后即可拆线。