观察个体化护理干预应用于宫颈炎患者的临床效果

信志华

随着经济的发展与进步,女性的学习、工作和生活压力也越来越大,妇科炎症也有着年轻化趋势,宫颈炎作为妇科疾病中比较常见的一种,临床较为多见［1］。在患者治疗过程中,配合相应的护理措施,可改善患者预后［2］。个体化护理针对患者个体化差异,进行有针对性的护理干预,将以人为本作为护理基础,对患者开展细致的优质的护理干预。本科针对2018年1～12月收治并诊断为宫颈炎的137例患者开展个体化护理干预,取得较好的治疗护理效果,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院妇科2017年1～12月收治并确诊为宫颈炎的患者133例作为对照组,年龄32～75岁,平均年龄(49.3±8.6)岁；病程0.2～4.3年,平均病程(1.5±1.0)年；婚育情况：已婚131例,未婚2例,已育123例,未育10例。另选取本院妇科2018年1～12月收治并确诊为宫颈炎的患者137例作为个体组,年龄28～73岁,平均年龄(48.9±8.1)岁；病程0.1～3.6年,平均病程(1.2±0.8)年；婚育情况：已婚133例,未婚4例,已育125例,未育12例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。两组患者进行入组前宣教,患者均签写书面同意书,经本院医学伦理委员会批准后实施研究。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：宫颈炎诊断明确；自愿接受治疗；临床资料完整。排除标准：器质性病变造成宫颈炎；沟通、认知障碍；合并妇科恶性肿瘤；重要脏器、神经、代谢等方面的功能严重紊乱者；有精神病史、神经系统疾病者。

1.3 方法 对照组患者采用常规护理,指导其饮食、休息、用药等日常活动,预防相关并发症的发生。个体组患者采用个体化护理,内容如下。①组建团队：由有丰富宫颈炎知识、可提供心理支持的护理人员组成。②熟悉患者资料：在患者入院后,接诊护士为责任制护士,详细了解患者情况,热情介绍医院情况,使患者熟悉医院环境,消除因陌生带来的恐惧,介绍主治医师、同病房患者、成功案例等,使患者在熟悉后对治疗充满信心。③心理疏导：建立良好的沟通关系,了解患者心结所在,疏导不良情绪,对患者家属进行宣教,使患者可接受家庭支持,以达到事半功倍效果。④健康宣教：根据患者认知情况、接受能力给予宫颈炎相关知识指导,使患者真正了解疾病原因、预后等知识。⑤自我护理能力培养：在患者可较好了解相关知识基础上给予饮食、日常生活护理、治疗护理等相关指导。

1.4 观察指标及判定标准［3］①疗效判定标准：按时接受治疗,症状及体征消失为显效；基本完成治疗,症状及体征明显减少为有效；以上情况除外为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②护理前后采用本院自制宫颈炎相关知识评分表对患者宫颈炎相关知识掌握情况进行调查,总分为100分,分数越高表示患者对宫颈炎相关知识掌握度越好。③护理前后SCHFI评分：总分100分,包括3个维度、22个条目,10个自我护理维持条目,6个自我护理管理条目,6个自我护理信心条目。分数越高表示自我护理行为越好。④护理满意度：采取本院自制护理满意度评分表,分值为0～100分,主要针对患者自我感觉对护理干预的方式、护理态度、护理质量进行综合性评分,分数越高表示患者对护理的满意度越高。

1.5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 个体组患者中显效88例(64.23%),有效47例(34.31%),无效2例(1.46%),总有效率为98.54%(135/137)；对照组患者中显效43例(32.33%),有效76例(57.14%),无效14例(10.53%),总有效率为89.47%(119/133)；个体组患者的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者护理前后宫颈炎相关知识评分、SCHFI评分比较 护理前,个体组与对照组的宫颈炎相关知识评分分别为(59.43±5.88)、(60.11±5.97)分,SCHFI评分分别为(65.27±6.57)、(66.17±6.36)分,两组患者宫颈炎相关知识评分、SCHFI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后,个体组与对照组宫颈炎相关知识评分分别为(91.81±3.62)、(85.82±6.91)分,SCHFI评分分别为(86.27±6.59)、(76.17±7.36)分,个体组患者的宫颈炎相关知识评分、SCHFI评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组患者护理后护理满意度评分比较 护理后,个体组与对照组患者的护理满意度评分分别为(95.76±1.33)、(87.26±4.81)分,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

护理工作不仅需要在患者接受治疗时,给予其全面、综合的护理服务,还应结合患者心理、生活环境及其个性特点等多个方面进行考虑,制定个体化科学完善的护理对策［4］。将“以人为本”的护理理念融入到日常的护理工作当中,充分满足患者对于护理的实际需求,促进其良好恢复。本研究中,首先组建个体化护理专业团队,熟悉了解宫颈炎全部知识,为患者提供护理服务奠定基础；认真细致熟悉患者资料,为个体化护理服务提供相关资料；在良好的心理沟通中,了解患者真实想法,疏导负性心理,建立良好的沟通关系,增进护患之间的理解与信任,获得患者家属的支持,给予其情感支持；针对性的健康宣教给予疾病相关知识指导；最后采取个体化护理干预,提高患者自我护理能力,为治疗后恢复奠定基础［5-7］。刘桂兰［8］研究中抽取 3000例宫颈炎患者随机分组,参考组采取一般护理干预,实验组采取人性化护理,实验组总有效率为96.67%,参考组总有效率为75.33%。与本研究中结果类似,个体组与对照组的总有效率分别为98.54%和89.47%,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。可见采取个体化护理干预,可明显改善宫颈炎患者临床治疗效果。护理后,个体组与对照组宫颈炎相关知识评分分别为(91.81±3.62)、(85.82±6.91)分,SCHFI评分分别为(86.27±6.59)、(76.17±7.36)分,个体组患者的宫颈炎相关知识评分、SCHFI评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。护理后,个体组与对照组患者的护理满意度评分分别为(95.76±1.33)、(87.26±4.81)分,比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。而孙晓燕［9］研究中选取宫颈炎患者80例,随机分为研究1组(采用传统护理)与研究2组(采用人性化护理),结果显示,研究1组的护理满意度明显低于研究2组,差异有统计学意义(P＜0.05)。与本组研究结果相同,可见在宫颈炎患者护理中采取个体化护理可明显提高患者的护理满意度。

综上所述,在宫颈炎患者的护理中应用个体化护理干预可明显提高临床治疗效果,提高患者对宫颈炎相关知识的掌握与自我护理能力,并直接提高患者对护理的满意度评分,效果理想。