流行病学调查在基层工作中的实际应用

赵岩

（辽宁省锦州市农业农村综合服务中心 121004）

根据《中华人民共和国动物防疫法》，流行病学调查是动物疫病预防控制机构承担的技术工作之一。本人从事动物流行病学调查工作多年，系统总结流行病学调查在基层疫病防控工作中的应用，以期达到基层防疫人员对流行病学调查重要性的更加深刻的认识，并在实际工作中更好地应用。

1 流行病学调查概念

流行病学调查是通过询问、信访、问卷、现场查看、测量和检测等多种手段收集流行病学相关联资料和数据，通过综合分析达到查明原因、风险评估等目的，以提出防控策略和措施建议[1]。总的来说，流行病学调查是围绕动物疫病的流行病学要素，包括传染源、传播途径、易感动物的全方位调查。

2 流行病学调查的基层应用案例

2.1 紧急流行病学调查

主要是发生重大动物疫情时开展。当确定发生某种重大动物疫情时，要通过紧急流行病学调查查明原因、评估目前防控形势、决定采取何种措施对动物疫情进行控制。在查明原因的过程中，要对被确诊疫情养殖场（户）进行现况调查，并向前溯源和向后追溯，现况调查包括动物种类、存栏、地理位置、环境及周边易感动物养殖情况、免疫及监测情况、疫病发生和治疗情况、消毒情况、病死动物和饲料、垫草、粪污处理情况；溯源调查包括至少疫病1 个潜伏期内外引动物种类、数量、引入地及引入地养殖情况、引入途经地域动物疫情情况，追溯调查包括至少疫病1 个潜伏期内从疫病发生地外运易感动物情况，人员流动情况，外引动物车辆消毒情况以及车辆载运情况等。根据原因调查、溯源调查和追溯调查数据，经过统计分析明确发病原因，确定病原污染面，对全面评估动物疫情形势，制定防控策略提供科学有力依据。

2.2 病例调查

主要是疫病诊断时开展。当畜禽发生发病死亡后需要诊断治疗时，要通过询问、临床观察、解剖检查、实验室检测等进行确诊。询问内容包括就诊动物存栏数量、发病数量、死亡数量、发病时间、群体表现情况、饮食情况、粪便性状、免疫情况、用药情况、周边养殖情况及发病情况，临床观察主要是对就诊动物个体观察，主要是畜禽体表外观检查及分泌物和排泄物等观察；解剖检查主要是对就诊动物个体进行处死、剖检，确定典型剖检症状；结合询问内容和临床、剖检症状，初步怀疑某种动物疫病，如果条件允许可以根据怀疑的疾病采集相应检测样品进行实验室检测，对重大动物疫病按程序上报、处置，对常见病和普通病采取有效的治疗方案。

2.3 专题调查

主要围绕某一防控事件效果开展。每年春防、秋防结束后，市县疫控中心都要组织开展免疫效果评估工作，是对防控工作效果的一种评估式调查，是一种抽样调查，主要以实验室检测为基础。这种调查要根据强制免疫动物疫病种类，结合不同畜禽种类、不同疫苗消长规律，制定科学合理的评估范围、采样场点，同时做好采样单位疫苗免疫情况、疫病发生情况等的调查。以检测结果综合评估不同强制免疫动物疫病防控效果。当某种动物疫病免疫抗体合格率达不到国家规定标准时，要采取流行病学调查方法进行溯源式调查，对采样场点畜禽免疫情况、养殖水平、曾经发病和用药情况、免疫注射操作、疫苗来源和质量等相关联信息进行调查，以查明原因，指导采取整改措施。

2.4 疫病普查

可以采取流行病学调查方法对没有检测手段的动物疫病发生情况进行调查，也可以将调查情况和检测情况相结合进行评估。

3 流行病学调查与监测的关系

流行病学调查和监测工作都是动物疫病防控工作的重要内容，既成独立的体系，又互相支撑，都是流行病学范畴下的数据收集。只有将流行病学调查和监测工作协调有序结合，才能充分发挥动物疫病防控对畜牧业发展的基础保障作用。

我国高度重视流行病学调查工作，在国家层面设立有中国动物卫生与流行病学中心，在省、市、县设立的动物疫病预防控制机构承担流行病学调查工作；在工作实施方面，从国家到县级流行病学调查机构制定年度流行病学调查计划，组织有序实施。然而基层动物防疫工作者多数是以完成任务为目标，对流行病学调查尚缺乏专业认识和系统的概念，掌握的还不够，应用的还不多，还需要进一步学习。流行病学调查是一门专业性强、综合性强的学科，很多测量术语有其不同意义，抽样策略与方式有其不同的方法，作为基层动物防疫工作者还需要进一步向专家学习，植根基层土壤，争取在基层工作中应用流行病学调查的科学方法进一步夯实动物疫病防控工作。