氢氧化钙髓腔封药在年轻恒牙牙髓感染治疗中的临床效果分析

郭江 张佳玲 林家成（通讯作者）

（中山大学附属口腔医院药学部 广东 广州 510055）

年轻恒牙又称未成熟恒牙，其与身体的其他器官一样需要经过发展、成熟的过程，最终完成牙根的发育[1]。由于年轻恒牙的压根较短、周围组织不成熟，导致年轻恒牙容易受到各种细菌的侵袭，进而出现感染。年轻恒牙受到感染后，其会出现牙髓病变或者根尖周病变，这时牙根的发育将会终止，导致患者的牙齿功能出现缺损，对患者的身心健康造成较大的影响，因此需要对年轻恒牙牙髓感染的患者实施合理的治疗[2]。本文主要研究氢氧化钙髓腔封药在年轻恒牙牙髓感染治疗中的临床疗效，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取于本院接受治疗的年轻恒牙牙髓感染患者80例，选取时间为2015年1－12月，随机分成两组，分别为对照组（40例）及观察组（40例）。

对照组：年龄7～11岁，平均年龄（8.43±0.82）岁；男性患者22例、女性患者18例。

观察组：年龄7～12岁，平均年龄（9.33±0.91）岁；男性患者23例、女性患者17例。

两组的资料对比，P＞0.05，可作对比。

1.2 方法

观察组患者行氢氧化钙糊剂髓腔封药治疗，治疗措施为：在术前对患者进行X线片检查，了解患者年轻恒牙牙根发育情况，对患者的病变情况进行评估；第一次治疗：使用X线片比照法确定工作长度，实施局部麻醉，并进行上橡皮障、拔髓，使用1.5%次氯化钠和17%EDTA对患者的根管进行冲洗，然后对根管进行干燥，通过根管口置入氢氧化钙糊剂，Ceivitron暂封7d；对于急性根尖周脓肿的患牙，需要开髓引流3d，将根管冲洗后，使用氢氧化钙糊剂进行根管口封药7d。第二次治疗：1周后对患者复诊，若患者的症状无缓解，则对患者重复第一次治疗；若患者的症状得到缓解，对患者实施利多卡因浸润麻醉，上橡皮障，使用次氯酸钠和EDTA对根管进行冲洗，将根管口的填充物取出，使用无菌纸干燥根管，封入Vitapex糊剂，拍摄x光确定封入的药物到达了根尖区域，玻璃离子暂封。半年后，每6个月对患者复查一次，定期复查X光，并等待根尖闭合后行永久根管治疗。

对照组患者行木榴油治疗，治疗方法为：第一次治疗采用木榴油进行根管封药，其余步骤、复查与观察组相同。

1.3 观察指标

统计两组临床治疗效果，并进行对比。

1.4 数据处理

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组患者行氢氧化钙糊剂髓腔封药治疗，治疗效果为成功的患者为22例、治疗进步的患者为18例，其临床治疗总有效率为100.00%。

对照组患者接受木榴油治疗，治疗效果为成功的患者为20例、治疗进步的患者为15例，治疗效果为无效的患者5例，其临床治疗总有效率为87.50%。

观察组临床治疗总有效率与对照组对比，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

年轻恒牙是人体恒牙发展的初始阶段，年轻恒牙从萌出到牙根发育完成需要2-3年[3]。年轻恒牙其结构和形态尚未完全成熟，牙周组织发育也不成熟，导致人们的年轻恒牙容易受到多种细菌和病菌的侵袭[4]。对于年轻恒牙牙髓感染的患者，其年轻恒牙的发育受到严重影响，使患者出现年轻恒牙牙髓炎、根尖周病变等疾病，导致患者的牙根发育停止，严重影响患者牙齿的咀嚼功能，对患者以后的身心健康造成较大影响。

年轻恒牙牙髓感染患者需要接受及时的治疗，以改善患者的病情，本次研究给予患者实施氢氧化钙髓腔封药治疗，具有良好的临床效果。氢氧化钙在溶于水后，可以迅速分解成氢氧根和羟基离子，使局部的环境呈高碱性，进而有效抑制细菌生长、增殖所需酶的活性，并破坏内毒素的化学结构，减少炎性因子的释放，进而有效改善病情。

本文研究得出，观察组临床治疗总有效率为100.00%，与对照组对比，组间差异有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，年轻恒牙牙髓感染患者接受氢氧化钙糊剂髓腔封药治疗，可以有效改善患者的病情，促进年轻恒牙的发育，值得推广应用。